Mestringskompetencer til at tackle kræftangst og nød

Fakta om stress og angst hos kræftpatienter

• Angst og nød kan påvirke livskvaliteten for kræftpatienter og deres familier.
• Patienter, der lever med kræft, kan føle forskellige niveauer af nød.
• Screening udføres for at finde ud af, om patienten har brug for hjælp til at tilpasse sig kræft.
• Patienter, der lever med kræft, skal foretage justeringer i deres liv for at klare sygdommen og ændringer i behandlingen.
• Håndteringsmetoder hjælper patienter med at tilpasse sig.
• Patienter, der tilpasser sig ændringerne forårsaget af kræft, kan have nød.
• Den måde, hver patient håndterer kræft på, afhænger af mange fysiske og følelsesmæssige faktorer.
• Kræftpatienter har brug for forskellige mestringsevner på forskellige tidspunkter.
  • At lære diagnosen
  • At blive behandlet for kræft
  • Efterbehandling
  • At lære, at kræften er kommet tilbage
  • At blive kræftoverlevende
• Tilpasningsforstyrrelser kan forårsage alvorlige problemer i det daglige liv.
  • Rådgivning kan hjælpe patienter med tilpasningsforstyrrelser.
  • Rådgivning kan kombineres med antianxiety medicin eller antidepressiva.
• Angstlidelser er meget stærk frygt, der kan være forårsaget af fysisk eller psykologisk stress.
  • Angstlidelser kan være vanskelige at diagnosticere.
  • Der er forskellige årsager til angstlidelser hos kræftpatienter.
  • En kræftdiagnose kan medføre, at angstlidelser kommer tilbage hos patienter med en historie om dem.
  • Patienter med kræft kan have følgende typer af angstlidelser:
    • Phobia
    • Paniklidelse
    • Tvangslidelse
    • Post traumatisk stress syndrom
    • Generaliseret angstlidelse
    • Der er forskellige former for behandling af angstlidelser.
    • Medicin kan bruges alene eller kombineres med andre typer behandling af angstlidelser.

Hvordan påvirker angst og stress kræftpatienter?

Angst og nød kan påvirke livskvaliteten for kræftpatienter og deres familier. Patienter, der lever med kræft, føler mange forskellige følelser, herunder angst og nød. Angst er frygt, frygt og uro forårsaget af stress.

Nød er følelsesmæssig, mental, social eller åndelig lidelse. Patienter, der er bekymrede, kan have en række følelser fra sårbarhed og tristhed til depression, angst, panik og isolering.

Patienter kan have følelser af angst og nød, mens de screenes for en kræft, venter på resultaterne af test, får en kræftdiagnose, bliver behandlet for kræft eller er bekymrede for, at kræft vil gentage sig (komme tilbage). Angst og nød kan påvirke en patients evne til at klare en kræftdiagnose eller -behandling. Det kan forårsage
patienter, der går glip af kontrol eller forsinker behandlingen. Angst kan øge smerter, påvirke søvn og forårsage kvalme og opkast. Selv mild angst kan påvirke livskvaliteten for kræftpatienter og deres familier og kan muligvis blive behandlet.

Patienter, der lever med kræft, kan føle forskellige niveauer af nød.

Nogle patienter, der lever med kræft, har et lavt niveau af nød, og andre har højere niveauer af nød. Nødniveauet spænder fra at være i stand til at tilpasse sig at leve med kræft til at have et alvorligt mentalt helbredsproblem, såsom større depression. De fleste patienter med kræft har dog ikke tegn eller symptomer på noget specifikt
psykisk helbredsproblem. Denne oversigt beskriver de mindre alvorlige niveauer af nød hos patienter, der lever med kræft, herunder:

• Normal justering - En tilstand, hvor en person foretager ændringer i sit liv for at håndtere en stressende begivenhed, såsom en kræftdiagnose. Ved normal tilpasning lærer en person at klare sig godt med følelsesmæssig nød og løse problemer relateret til kræft.
• Psykologisk og social nød - En tilstand, hvor en person har nogle problemer med at foretage ændringer i deres liv for at styre en stressende begivenhed, såsom en kræftdiagnose. Hjælp fra en professionel til at lære nye mestringsevner kan være nødvendig.
• Tilpasningsforstyrrelse - En tilstand, hvor en person har en masse problemer med at ændre sit liv for at styre en stressende begivenhed, såsom en kræftdiagnose. Symptomer som depression, angst eller andre følelsesmæssige, sociale eller adfærdsmæssige problemer opstår og forværrer personens livskvalitet. Medicin og hjælp fra en professionel til at foretage disse ændringer kan være nødvendigt.
• Angstlidelse - En tilstand, hvor en person har ekstrem angst. Det kan være på grund af en stressende begivenhed som en kræftdiagnose eller uden kendt grund. Symptomer på angstlidelse inkluderer bekymring, frygt og frygt. Når symptomerne er svære, påvirker det en persons evne til at leve et normalt liv. Der er mange typer af angstlidelser:
  • Generaliseret angstlidelse.
  • Paniklidelse (en tilstand, der forårsager pludselige panikfølelser).
  • Agoraphobia (frygt for åbne steder eller situationer, hvor det kan være svært at få hjælp, hvis nødvendigt).
  • Social angstlidelse (frygt for sociale situationer).
  • Specifik fobi (frygt for et specifikt objekt eller situation).
  • Tvangslidelse.
  • Post traumatisk stress syndrom.

Hvad er risikofaktorerne for alvorlig nød hos mennesker med kræft?

Næsten halvdelen af ​​kræftpatienter rapporterer, at de har en meget lidelse. Patienter med kræft i lunger, bugspytkirtlen og hjernen er måske mere tilbøjelige til at rapportere nød, men generelt kræver typen af ​​kræft ikke en forskel. Faktorer, der øger risikoen for angst og nød, er ikke altid relateret til kræft. Følgende kan være risikofaktorer for høje niveauer af nød hos patienter med kræft:

• Problemer med at udføre de sædvanlige aktiviteter i det daglige liv.
• Fysiske symptomer og bivirkninger (såsom træthed, kvalme eller smerter).
• Problemer derhjemme.
• Depression eller andre mentale eller følelsesmæssige problemer.
• At være yngre, ikke hvid eller kvinde.
• At have et lavere uddannelsesniveau.
• Screening udføres for at finde ud af, om patienten har brug for hjælp til at tilpasse sig kræft.
• Screening udføres normalt ved at stille patientens spørgsmål, enten i en samtale eller på papir. Patienter, der viser
• et højt niveau af nød finder det normalt nyttigt at tale om deres bekymringer med en socialarbejder, mental sundhed
• professionel, palliativ plejespecialist eller pastoral rådgiver.

Hvad er den normale følelsesmæssige justering af en kræftdiagnose?

Patienter, der lever med kræft, skal foretage justeringer i deres liv for at klare sygdommen og ændringer i behandlingen.

At leve med en diagnose af kræft involverer mange livsjusteringer. Normal tilpasning involverer at lære at tackle følelsesmæssig nød og løse problemer forårsaget af kræft. Patienter med kræft foretager ikke disse justeringer på én gang, men over en periode, efterhånden som deres sygdom og behandling ændres. Patienter kan være nødt til at foretage justeringer, når de:

• Lær diagnosen.
• Behandles mod kræft.
• Afslut behandlingen.
• Lær, at kræften er i remission.
• Lær, at kræften er kommet tilbage.
• Bliv kræftoverlevende.

Håndteringsmetoder

Håndteringsmetoder hjælper patienter med at tilpasse sig. Patienter finder det lettere at tilpasse sig, hvis de kan fortsætte med deres sædvanlige rutiner og arbejde, fortsætte med at gøre aktiviteter, der betyder noget for dem, og klare den stress i deres liv.

Mestring er brugen af ​​tanker og opførsel til at tilpasse sig livssituationer. Den måde, folk håndterer, er normalt knyttet til deres personlighedstæk (som om de normalt forventer det bedste eller værste, eller er genert eller udadvendt).

Mestringsmetoder inkluderer brugen af ​​tanker og adfærd i specielle situationer. For eksempel er det en mestringsmetode at ændre en daglig rutine eller arbejdsplan for at styre bivirkningerne af kræftbehandling. Brug af mestringsmetoder kan hjælpe en patient med at håndtere visse problemer, følelsesmæssig nød og kræft i hans eller hendes daglige liv.

Patienter, der tilpasser sig godt, er normalt meget involveret i at tackle kræft. De fortsætter også med at finde mening og betydning i deres liv. Patienter, der ikke tilpasser sig godt, kan trække sig ud af forhold eller situationer og føle sig håbløse. Undersøgelser udføres for at finde ud af, hvordan forskellige typer af mestringsmetoder påvirker livskvaliteten for kræftoverlevende.

Patienter, der tilpasser sig ændringerne forårsaget af kræft, kan have nød. Uro kan opstå, når patienter føler, at de ikke er i stand til at styre eller kontrollere ændringer forårsaget af kræft. Patienter med den samme diagnose eller behandling kan have meget forskellige niveauer af nød. Patienter har mindre nød, når de føler kravene til diagnose og behandling er lave, eller hvis støtten de får, er høj. F.eks. Kan en sundhedspersonale hjælpe patienten med at tilpasse sig bivirkningerne ved kemoterapi ved at give medicin mod kvalme.

Den måde, hver patient håndterer kræft på, afhænger af mange fysiske og følelsesmæssige faktorer. Følgende faktorer påvirker, hvordan en patient håndterer kræftstresset:

• Typen af ​​kræft, kræftstadium og chance for bedring.
• Uanset om patienten er nyligt diagnosticeret, behandlet, i remission eller har en tilbagefald.
• Patientens alder.
• Om patienten er i stand til at få behandling.
• Hvor godt patienten normalt klarer stress.
• Antallet af stressende livsbegivenheder, som patienten har haft det sidste år, såsom at starte et nyt job eller flytte.
• Om patienten får støtte fra venner og familie.
• Sociale pres forårsaget af andres tro og frygt for kræft.

Hvilken slags mestringsevne har kræftpatienter brug for?

De nødvendige mestringsevner ændres på vigtige tidspunkter. Disse inkluderer følgende:

At lære diagnosen

Processen med at tilpasse sig kræft begynder, før man lærer diagnosen. Patienter kan føle sig bekymrede og bange, når de har uforklarlige symptomer eller gennemføres test for at finde ud af, om de har kræft. En diagnose af kræft kan forårsage forventet og normal følelsesmæssig nød. Nogle patienter tror måske ikke på det og spørger: "Er du sikker på, at du har de rigtige testresultater?" De kan føles følelsesløse eller i chok, eller som om "Dette kan ikke ske med mig". Mange patienter spekulerer på, "Kunne jeg dø af dette?"

Mange patienter føler, at de ikke er i stand til at tænke klart og muligvis ikke forstår eller husker vigtige oplysninger, som lægen giver dem om diagnosen og behandlingsmulighederne. Patienter skal have en måde at gå nærmere på disse oplysninger senere. Det hjælper at have nogen med dem på aftaler, medbringe en båndoptager eller aftale en anden aftale for at stille lægen spørgsmål og gennemgå behandlingsplanen.

Når patienter accepterer diagnosen, begynder de at føle symptomer på nød, herunder:

• Depression.
• Angst.
• Mistet appetiten.
• Problemer med at sove.
• Ikke i stand til at fokusere.
• Problemer med hverdagen.
• Ikke i stand til at stoppe med at tænke på kræft eller død.

Når patienter modtager og forstår information om kræft og deres behandlingsmuligheder, kan de begynde at føle sig mere håbefulde. Over tid, ved at bruge måder at tackle, der har fungeret i fortiden og lære nye måder at tackle, tilpasser patienter sig normalt til at have kræft. Ekstra professionel hjælp til at håndtere problemer som træthed, søvnbesvær og depression kan være nyttige i løbet af dette tidsrum.

At blive behandlet for kræft

Når patienter gennemgår behandling for kræft, bruger de mestringsstrategier for at tilpasse sig stressbehandlingen. Patienter kan have angst eller frygt for:

Procedurer, der kan være smertefulde.
Bivirkninger såsom hårtab, kvalme og opkast, træthed eller smerter.
Ændringer i daglige rutiner på arbejde eller hjemme.

Patienter tilpasser sig normalt godt, når de kan sammenligne kortsigtet ubehag med langvarig fordel (for eksempel leve længere) og beslutte, ”det er det værd”. Spørgsmål, som patienter kan stille under behandlingen, inkluderer: "Vil jeg overleve dette?"; "Vil de være i stand til at fjerne al kræft?"; eller "Hvilke bivirkninger vil jeg have?" Det er nyttigt at finde måder at håndtere problemer forårsaget af kræft som at føle sig trætte, komme til og fra behandling og ændringer i arbejdsplanen.

Efterbehandling

Efterbehandling af kræft kan forårsage blandede følelser. Det kan være en tid med fejring og lettelse, at behandlingen er afsluttet. Men det kan også være en tid med bekymring, at kræften kan komme tilbage. Mange patienter er glade for, at behandlingen er afsluttet, men føler øget angst, da de ser deres læger sjældnere. Andre bekymringer inkluderer at vende tilbage til arbejde og familieliv og være meget bekymrede for enhver ændring i deres helbred.

Under remission kan patienter blive stressede, inden de følger medicinske aftaler, fordi de bekymrer sig for, at kræften er kommet tilbage. At vente på testresultater kan være meget stressende.

Patienter, der er i stand til at udtrykke både positive og negative følelser, er mere tilbøjelige til at tilpasse sig godt. Patienter er mere i stand til at klare det følelsesmæssige stress ved at afslutte behandlingen og være i remission, når de:

• Er ærlige om deres følelser.
• Er opmærksom på deres egne følelser og er i stand til at dele dem med andre.
• Er i stand til at acceptere deres følelser uden at tænke på dem som rigtige eller forkerte eller gode eller dårlige og er villige til at arbejde gennem deres følelser.
• Få støtte fra andre, der er villige til at lytte og acceptere deres følelser.

At lære, at kræften er kommet tilbage

Nogle gange kommer kræft tilbage og bliver ikke bedre med behandlingen. Behandlingsplanen ændres derefter fra en, der er beregnet til at helbrede kræft til en, der giver trøst og lindrer symptomer. Dette kan forårsage stor angst for patienten. Patienten kan føle chok og ikke være i stand til at tro det først. Dette kan efterfølges af en periode med nød som depression, problemer med at fokusere og at være ude af stand til at stoppe med at tænke over døden. Tegn på normal justering inkluderer:

• Tider med tristhed og gråd.
• Følelser af vrede mod Gud eller anden højere magt.
• Tider med at trække sig væk fra andre og ville være alene.
• Tanker om at give op.

Patienter tilpasser sig langsomt til kræftets tilbagevenden. De holder op med at forvente at blive helbredet for kræft og begynder en anden slags heling. Denne helbredelse er en proces med at blive hel igen ved at ændre ens liv på mange måder, når man står over for muligheden for død. Det er meget vigtigt, at patienter opretholder håbet, mens de tilpasser sig kræftsygdommen. Nogle patienter holder håbet op gennem deres åndelighed eller religiøse overbevisning.

At blive kræftoverlevende

Patienter tilpasser sig til at afslutte kræftbehandling og være langtids kræftoverlevende gennem mange år. Da behandling af kræft er blevet bedre, er kræft blevet en kronisk sygdom for nogle patienter. Nogle almindelige problemer rapporteret af kræftoverlevende, når de står over for fremtiden, inkluderer:

• Føler mig ængstelig for, at kræften kommer tilbage.
• Føler et tab af kontrol.
• Påmindelser om kemoterapi (såsom lugt eller syne), der forårsager angst og kvalme.
• Symptomer på posttraumatisk stress, såsom at være ude af stand til at stoppe med at tænke på kræft eller dens behandling eller
• føler sig adskilt fra andre og alene.
• Bekymringer for kropsbillede og seksualitet.

De fleste patienter tilpasser sig godt, og nogle siger endda, at overlevende kræft har givet dem en større forståelse af livet, hjulpet dem med at forstå, hvad der er vigtigst i deres liv og stærkere åndelig eller religiøs tro.

Nogle patienter kan have større problemer med at tilpasse sig på grund af medicinske problemer, færre venner og familiemedlemmer til at yde støtte, pengeproblemer eller psykiske problemer, der ikke er relateret til kræft.

Hvad kan behandle psykologisk og social nød hos kræftpatienter?

Følelser af følelsesmæssig, social eller åndelig lidelse kan gøre det svært at tackle kræftbehandling.

Næsten alle patienter, der lever med kræft, har følelser af nød. Følelser af nød spænder fra tristhed og frygt til mere alvorlige problemer, såsom depression, panik, følelse af usikkerhed om åndelig tro eller følelse alene eller adskilt fra venner og familie.

Patienter, der er i nød i enhver kræftfase, har brug for behandling og støtte til deres nød. Det er mere sandsynligt, at patienter skal kontrolleres og behandles for nød i de følgende perioder:

• Kort efter diagnosen.
• Ved starten af ​​behandlingen.
• Efter behandlingens afslutning.
• Fra tid til anden efter afsluttet behandling og under remission. Hvis kræften kommer tilbage.

Hvis målet med behandlingen skifter fra at kurere eller kontrollere kræft til palliativ terapi for at lindre symptomer og forbedre livskvaliteten.

Patienter, der har problemer med at tackle kræft, kan synes det er nyttigt at tale med en professionel om deres bekymringer og bekymringer. Disse specialister inkluderer:

• Psykisk sundhedspersonale, herunder psykologer og psykiatere.
• Social arbejdere.
• Palliativ pleje specialister.
• Religiøse rådgivere.

Patienter, der er i nød, kan hjælpes med forskellige former for følelsesmæssig og social støtte.

Undersøgelser har vist, at patienter, der har problemer med at tilpasse sig kræft, hjælpes af behandlinger, der giver dem følelsesmæssig og social støtte, herunder:

• Afslapningstræning.
• Rådgivning eller taleterapi.
• Kræftuddannelsessessioner.
• Social støtte i en gruppeindstilling.

Disse typer behandling kan kombineres på forskellige måder i en eller flere sessioner. Undersøgelser har vist, at patienter med kræft, der modtager sådanne behandlingsformer, får fordele sammenlignet med dem, der ikke får disse behandlingsformer. Fordelene inkluderer at have lavere niveauer af depression, angst og sygdoms- og behandlingsrelaterede symptomer samt at føle sig mere optimistisk. Det ser ud til, at patienter, der har mest nød, får mest hjælp fra disse behandlingsformer. Patienter, der modtog disse behandlinger, levede imidlertid ikke længere end dem, der ikke modtog dem.

Hvad er justeringsforstyrrelser?

Tilpasningsforstyrrelser kan forårsage alvorlige problemer i det daglige liv. En justeringsforstyrrelse opstår, når patientens reaktion på en stressende begivenhed:

• Er mere alvorlig end den forventede mængde nød.
• Påvirker forhold eller forårsager problemer derhjemme eller på arbejde.
• Inkluderer symptomer på depression og angst eller andre følelsesmæssige, sociale eller adfærdsmæssige problemer.

Årsager til justeringsforstyrrelser hos kræftpatienter inkluderer følgende:

• Diagnose.
• Behandling.
• Tilbagevenden.
• Bivirkninger af behandlingen.

En justeringsforstyrrelse begynder normalt inden for tre måneder efter en stressende begivenhed og varer ikke længere end seks måneder efter, at begivenheden er forbi. Nogle patienter kan have en kronisk tilpasningsforstyrrelse, fordi de har mange årsager til nød, den ene lige efter den anden.

En tilpasningsforstyrrelse kan blive en mere alvorlig mental forstyrrelse såsom depression. Dette er mere almindeligt hos børn og unge end hos voksne.

Rådgivning kan hjælpe patienter med tilpasningsforstyrrelser.

Individuel (en-til-en) og gruppevejledning har vist sig at hjælpe kræftpatienter med tilpasningsforstyrrelser. Rådgivning kan omfatte behandling, der fokuserer på patientens tanker, følelser og adfærd.

Følgende kan hjælpe patienter med at klare:

• Afslapningstræning.
• Biofeedback.
• Mental billedøvelser.
• Problemløsning.
• Planlæg for begivenheder, der kan ske i fremtiden.
• Skift tro, der ikke er sandt.
• Distraktion.
• Tænkte at stoppe.
• Positive tanker.

Rådgivning kan kombineres med antianxiety medicin eller antidepressiva. Rådgivning bør afprøves inden medicin. Nogle patienter får ikke hjælp af rådgivning eller har et mere alvorligt mentalt helbredsproblem, såsom alvorlig angst eller depression. Disse patienter kan hjælpes med en antianxiety eller antidepressiv medicin sammen med rådgivning.

Hvad er angstlidelser?

Angstlidelser er meget stærk frygt, der kan være forårsaget af fysisk eller psykologisk stress.

Undersøgelser viser, at næsten halvdelen af ​​alle patienter med kræft siger, at de føler en vis angst, og cirka en fjerdedel af alle patienter med kræft siger, at de føler meget angst. Patienter, der lever med kræft, oplever, at de føler mere eller mindre angst på forskellige tidspunkter. En patient kan blive mere ængstelig, efterhånden som kræft spreder sig, eller behandlingen bliver mere intens.

For nogle patienter kan følelser af angst blive overvældende og påvirke kræftbehandlingen. Dette gælder især for patienter, der havde perioder med intens angst før deres kræftdiagnose. De fleste patienter, der ikke havde en angsttilstand før deres kræftdiagnose, har ikke en angstlidelse relateret til kræft.

Patienter er mere tilbøjelige til at have angstlidelser under kræftbehandling, hvis de har noget af følgende:

• En historie med en angstlidelse.
• En historie med fysisk eller følelsesmæssig traume.
• Angst på diagnosetidspunktet.
• Få familiemedlemmer eller venner til at give dem følelsesmæssig støtte.
• Smerter, der ikke kontrolleres godt.
• Kræft, der ikke bliver bedre med behandlingen.
• Problemer med at passe på deres personlige behov, såsom at bade eller spise.

Angstlidelser kan være vanskelige at diagnosticere. Det kan være svært at se forskellen mellem normal frygt i forbindelse med kræft og unormalt alvorlig frygt, der kan beskrives som en angstlidelse. Diagnosen er baseret på, hvordan symptomer på angst påvirker patientens livskvalitet, hvilke slags symptomer, der begyndte siden kræftdiagnosen eller -behandlingen, når symptomerne opstår, og hvor længe de varer.

Angstlidelser forårsager alvorlige symptomer, der påvirker det daglige liv, herunder:

• Føler mig bekymret hele tiden.
• Ikke i stand til at fokusere.
• Ikke at være i stand til at "slukke tanker" det meste af tiden.
• Problemer med at sove de fleste nætter.
• Hyppige grædende besværgelser.
• Føler mig bange for det meste.

At have symptomer som hurtig hjerteslag, tør mund, rystende hænder, rastløshed eller følelse på kanten. Angst, der ikke lettes af de sædvanlige måder at mindske angst, såsom distraktion ved at holde sig travlt. Der er forskellige årsager til angstlidelser hos kræftpatienter.

Ud over angst forårsaget af en kræftdiagnose kan følgende forårsage angst hos patienter med kræft:

• Smerter : Patienter, hvis smerte ikke er kontrolleret godt med medicin, føler sig ængstelige, og angst kan øge smerter.
• Andre medicinske problemer : Angst kan være et advarseltegn på en ændring i stofskiftet (såsom lavt blodsukker), et hjerteanfald, alvorlig infektion, lungebetændelse eller en blodpropp i lungerne. Sepsis og elektrolyt ubalance kan også forårsage angst.
• Visse typer tumorer : Visse tumorer, der frigiver hormoner, kan forårsage symptomer på angst og panikanfald. Tumorer, der har spredt sig til hjernen og rygmarven og tumorer i lungerne kan forårsage andre sundhedsmæssige problemer med symptomer på angst.
• Brug af visse medikamenter : Visse typer lægemidler, herunder kortikosteroider, thyroxin, bronchodilatorer og antihistaminer, kan forårsage rastløshed, agitation eller angst.
• Tilbagetrækning fra vanedannende stoffer : Tilbagetrækning fra alkohol, nikotin, opioider eller antidepressiv medicin kan forårsage agitation eller angst.
• Angst fra disse årsager styres normalt ved at behandle selve årsagen.
• En kræftdiagnose kan medføre, at angstlidelser kommer tilbage hos patienter med en historie om dem.

Når patienter, der tidligere havde en angstlidelse, diagnosticeres med kræft, kan angstlidelsen komme tilbage. Disse patienter kan føle ekstrem frygt, ikke være i stand til at huske oplysninger, de har fået af plejere, eller ikke være i stand til at følge med med medicinske test og procedurer. De kan have symptomer, herunder:

• Stakåndet.
• Svedende.
• Følelse svag.
• Hurtig hjerteslag.

Patienter med kræft kan have følgende typer af angstlidelser:

Phobia

Fobi er frygt for en situation eller et objekt, der varer over tid. Mennesker med fobier føler normalt intens angst og undgår den situation eller det objekt, de er bange for. For eksempel kan patienter med en fobi i små rum undgå at gennemføre tests i små rum, såsom magnetisk resonansbillede (MRI) scanninger. Fobier kan gøre det svært for patienter at følge op med test og procedurer eller behandling. Fobier behandles af fagfolk og inkluderer forskellige slags terapi.

Paniklidelse

Patienter med paniklidelse føler pludselig intens angst, kendt som panikanfald. Symptomer på panisk lidelse inkluderer følgende:

• Stakåndet.
• Følelse svimmel.
• Hurtig hjerteslag.
• Rystelser.
• Kraftig svedtendens.
• Følelse syg i maven.
• Prikken i huden.
• At være bange for, at de får et hjerteanfald.
• At være bange for, at de "bliver gale".

Et panikanfald kan vare i flere minutter eller længere. Der kan være følelser af ubehag, der varer flere timer efter angrebet. Panikanfald behandles med medicin og taleterapi.

Tvangslidelse

Obsessiv-kompulsiv lidelse er sjælden hos patienter med kræft, der ikke havde sygdommen, før de blev diagnosticeret med kræft.

Obsessiv-kompulsiv lidelse diagnosticeres, når en person bruger vedvarende (tvangstankede) tanker, ideer eller billeder og tvang (gentagne opførsler) til at styre følelser af nød. Besættelser og tvang påvirker personens evne til at arbejde, gå i skole eller være i sociale situationer. Eksempler på tvang inkluderer hyppig håndvask eller konstant kontrol for at sikre, at en dør er låst. Patienter med tvangslidelser kan muligvis ikke følge med kræftbehandling på grund af disse tanker og opførsel. Obsessiv-kompulsiv lidelse behandles med medicin og individuel (en-til-en) rådgivning.

Generaliseret angstlidelse

Patienter med generaliseret angstlidelse kan føle ekstrem og konstant angst eller bekymring. For eksempel kan patienter med støttende familie og venner frygte, at ingen vil pleje dem. Patienter kan bekymre sig om, at de ikke kan betale for deres behandling, selvom de har nok penge og forsikring. En person, der har genereret angst, kan føle sig irritabel, rastløs eller svimmel, have spændte muskler, åndenød, hurtig hjerteslag, sved eller hurtigt blive træt. Generaliseret angstlidelse begynder undertiden efter, at en patient er blevet meget deprimeret.

Der er forskellige former for behandling af angstlidelser. Der er forskellige typer behandling for patienter med angstlidelser, herunder metoder til at håndtere stress.

Måder at håndtere stress inkluderer følgende:

• Håndter problemet direkte.
• Se situationen som et problem at løse eller en udfordring.
• Få al den information og support, der er nødvendig for at løse problemet.
• Opdel store problemer eller begivenheder i mindre problemer eller opgaver.
• Vær fleksibel. Tag situationer, som de kommer.

Patienter med angstlidelser har brug for information og støtte for at forstå deres kræft og behandlingsvalg. Psykologiske behandlinger af angst kan også være nyttige. Disse inkluderer følgende:

• Individuel (en-til-en) rådgivning.
• Par- og familierådgivning.
• Kriserådgivning.
• Gruppeterapi.
• Selvhjælpsgrupper.

Andre behandlinger, der bruges til at mindske symptomer på angst, inkluderer følgende:

• Hypnose.
• Meditation.
• Afslapningstræning.
• Vejlede billeder.
• Biofeedback.

Brug af forskellige metoder sammen kan være nyttigt for nogle patienter.

Medicin kan bruges alene eller kombineres med andre typer behandling af angstlidelser.

Antianxiety-medicin kan bruges, hvis patienten ikke ønsker rådgivning, eller hvis den ikke er tilgængelig. Disse lægemidler lindrer symptomer på angst, såsom følelser af frygt, frygt, uro og muskeltæthed. De kan lindre nød på dagen og reducere søvnløshed. Disse lægemidler kan bruges alene eller kombineres med andre behandlingsformer.

Selvom nogle patienter er bange for, at de kan blive afhængige af medicin mod antianxiety, er dette ikke et almindeligt problem hos kræftpatienter. Der gives tilstrækkelig medicin til at lindre symptomer, og derefter sænkes dosis langsomt, når symptomerne begynder at blive bedre.

Undersøgelser viser, at antidepressiva er nyttige til behandling af angstlidelser. Børn og teenagere, der behandles med antidepressiva, har en øget risiko for selvmordstankegang og adfærd og skal overvåges nøje.