Hvad er vedhæftning? ar vævsmerter efter operation

Hvad er klæbninger?

En vedhæftning er et bånd af arvæv, der binder to dele af væv eller organer sammen. Vedhæftninger kan forekomme som tynde lag væv svarende til plastfolie eller som tykke fibrøse bånd.

Vævet udvikler sig, når kroppens reparationsmekanismer reagerer på enhver vævsforstyrrelse, såsom kirurgi, infektion, traumer eller stråling. Selvom vedhæftninger kan forekomme overalt, er de mest almindelige placeringer inden i maven, bækkenet og hjertet.

Abdominal vedhæftning: Abdominal vedhæftning er en almindelig komplikation af operationen, der forekommer hos et flertal af mennesker, der gennemgår mave- eller bækkenoperation. Abdominal vedhæftning forekommer også hos et lille antal mennesker, der aldrig har haft operation.

• De fleste vedhæftninger er smertefri og forårsager ikke komplikationer. Adhæsioner forårsager imidlertid størstedelen af ​​små tarmhindringer hos voksne og antages at bidrage til udviklingen af ​​kronisk bækkenesmerter.
• Adhæsioner begynder typisk at dannes inden for de første dage efter operationen, men de giver muligvis ikke symptomer i måneder eller endda år. Når arvæv begynder at begrænse bevægelse af tyndtarmen, bliver det lettere at føre mad gennem fordøjelsessystemet. Tarm kan blive blokeret.
• I ekstreme tilfælde kan vedhæftninger danne fibrøse bånd omkring et helt segment af tarmen. Dette begrænser blodgennemstrømningen og kan føre til vævsdød.

Bekvæftede vedhæftninger: Bekvæftede vedhæftninger kan involvere ethvert organ i bækkenet, såsom livmoderen, æggestokkene, æggelederne eller blæren, og forekommer normalt efter operation, såsom efter C-sektion eller hysterektomi. Bekkeninflammatorisk sygdom (PID) skyldes en infektion (normalt en seksuelt overført sygdom), der ofte fører til vedhæftninger i og omkring æggelederne. En kvindes æg passerer gennem hendes æggeledere ind i hendes livmoder til reproduktion. Fallopianadhæsioner kan føre til infertilitet og øget forekomst af ektopisk graviditet, hvor et foster udvikler sig uden for livmoderen.

Hjerteadhæsioner: Der kan dannes arv i membranerne, der omgiver hjertet (pericardial sac), hvilket begrænser hjertefunktionen. Infektioner, såsom reumatisk feber, kan føre til adhæsioner, der dannes på hjerteklapper og føre til nedsat hjerteeffektivitet.

Vedhæftninger Årsager

Adhæsioner udvikler sig, når kroppen forsøger at reparere sig selv. Denne normale reaktion kan forekomme efter operation, infektion, traume eller stråling. Reparation af celler i kroppen kan ikke fortælle forskellen mellem et organ og et andet. Hvis et organ gennemgår reparation og kommer i kontakt med en anden del af sig selv eller et andet organ, kan der dannes arvæv for at forbinde de to overflader.

Adhæsionssymptomer

Læger forbinder tegn og symptomer på vedhæftninger med de problemer, en vedhæftning forårsager snarere end ved en vedhæftning direkte. Som et resultat oplever folk mange klager baseret på, hvor en vedhæftning dannes, og hvad den kan forstyrre. Typisk viser vedhæftninger ingen symptomer og bliver udiagnostiserede.

Almindeligvis forårsager vedhæftninger smerter ved at trække nerver, enten inden i et organ bundet af en vedhæftning eller i selve vedhæftningen.

• Adhæsioner over leveren kan forårsage smerter ved dyb vejrtrækning.
• Tarmadhæsioner kan forårsage smerter på grund af forhindring på grund af blokering af tarmindholdets indhold, såsom mad eller væske eller under træning eller når du strækker.
• Adhæsioner, der involverer vagina eller livmoder, kan forårsage smerter under samleje.
• Pericardiale vedhæftninger kan forårsage smerter i brystet.
• Det er vigtigt at bemærke, at ikke alle smerter er forårsaget af vedhæftninger, og at ikke alle vedhæftninger forårsager smerter.
• Lille tarmobstruktion (tarmblokering) på grund af vedhæftninger kan blive en kirurgisk nødsituation.
  • Disse vedhæftninger udløser bølger af krampelignende smerter i maven. Denne smerte, der kan vare sekunder til minutter, forværres ofte, når personen spiser, hvilket øger tarmens aktivitet.
  • Når smerten starter, kan det påvirkede individ kaste op. Dette lindrer ofte smerten.
  • Maven kan blive øm og gradvis oppustet.
  • Personen kan høre højt "klirrende" tarmlyde over maven, ledsaget af øget gas og løs afføring.
  • Feber er normalt minimal eller forekommer senere i processen.
  • En sådan tarmblokering kan korrigere sig selv. Imidlertid skal en person se din læge, hvis blokeringen skrider frem og betingelserne kan udvikle sig:
    • Tarm strækker sig længere
    • Smerter bliver konstant og alvorlig
    • Tarmlyde forsvinder
    • Gas (flatulens) og tarmbevægelser stopper
    • Maven udvides og svulmer
    • Feber kan øges
    • Yderligere progression kan rive tarmvæggen (perforering) og forurene mavehulen med tarmindhold.

Hvornår skal man søge lægehjælp for vedhæftninger

Se en læge, når en person oplever mavesmerter, der ikke løser hurtigt, bækken smerter, brystsmerter eller uforklarlig feber. Hvis personen har gennemgået en operation eller har haft en medicinsk sygdom, skal du drøfte eventuelle ændringer i bedring eller tilstand med en læge.

Hvis personens mavesmerter er forbundet med høj feber, kontinuerlig opkast, hævelse i underlivet, brystsmerter, rygsmerter, besvimelse eller lethedødethed, gastrointestinal blødning, skal du gå til akutmottagningen.

Diagnosering af vedhæftninger

Læger diagnosticerer typisk vedhæftninger under en kirurgisk procedure, såsom laparoskopi (at sætte et kamera gennem et lille hul i maven for at visualisere organerne). Hvis de finder vedhæftninger, kan læger som regel frigive dem under den samme operation.

Undersøgelser såsom blodprøver, røntgenstråler og CT-scanninger kan være nyttige til at bestemme omfanget af et vedhæftningsrelateret problem. En diagnose af vedhæftninger stilles normalt kun under operationen. En læge kan for eksempel diagnosticere obstruktion i tarmtarmene, men kan ikke bestemme, om vedhæftninger er årsagen uden operation.

Selvhåndhævelser vedhæftning derhjemme

Adhæsioner skal diagnosticeres og behandles af en læge.

Adhæsionsbehandling

Behandlingen varierer afhængigt af placeringen, omfanget af vedhæftningsdannelse og de problemer, vedhæftningen forårsager. Vedhæftninger forbedres ofte uden operation. Medmindre en kirurgisk nødsituation bliver synlig, kan en læge behandle symptomer snarere end at udføre kirurgi. Smertebehandling, IV-væsker, antibiotika og andre symptomatiske behandlinger er undertiden tilstrækkelige til at tillade, at symptomerne på vedhæftningen får deres egen hånd.

Vedhæftningskirurgi

To almindelige kirurgiske teknikker, der anvendes til behandling af abdominale adhæsioner, er laparoskopi og laparotomi.

• Med laparoskopi placerer en læge et kamera i din krop gennem et lille hul i huden for at bekræfte, at der findes adhæsioner. Vedhæftningerne skæres derefter og frigøres (adhæsiolysis).
• Ved laparotomi foretager en læge et større snit for direkte at se vedhæftninger og behandle dem. Teknikken varierer afhængigt af specifikke omstændigheder.

Vedhæftninger Opfølgning

Hvis en person har gennemgået en operation eller har haft en medicinsk sygdom, skal du drøfte ændringer i bedring eller tilstand med en læge.

Forebyggelse af adhæsioner

Flere kirurgiske produkter er blevet udviklet for at forhindre dannelse af adhæsioner under operationen. Effektiviteten af ​​disse produkter er varierende.

Adhæsioner Prognose

Adhæsioner, der kræver operation, kommer ofte tilbage, fordi kirurgi i sig selv forårsager vedhæftninger. Når vedhæftninger af bånd deles ved skæring, elektrisk strøm eller andre metoder, vil der være to ender, der har potentiale til at danne yderligere vedhæftninger.