Hvad er en polyp? nasale, kolon og andre polypper

Polypper defineret

En polyp er en lille celleklump, der vokser i din krop. Når læger taler om polypper, henviser de til to grupper, der er kendetegnet ved deres vækstmønster. Pedunculated polypper hænger fra en kort stilk. Sessile polypper er flade, og de vokser direkte ud af det omgivende væv.

Der er nogle polypper, der kan blive kræft. Andre kan ikke. Forskellen er, hvor de er placeret, hvilken størrelse de er, og hvilket væv de er lavet af. Polypper kan forekomme forskellige steder, fra dine ører og næse ned til din mave og kolon. Læs videre for detaljer om hver polyptype, om de er tilbøjelige til at blive kræftagtige, og hvordan de behandles medicinsk.

Hvad er colon polypper?

Når der udvikles polypper på din kolon, kan de stave problemer. Tykktarmskræft og kræft i endetarmen begynder normalt som polypper. Det er en skræmmende kendsgerning, da tyktarmskræft er den næstledende årsag til kræftdødsfald i USA. Men husk også dette: kolonpolypper er normalt ikke kræftformede.

Kolon polypper er ganske almindelige. Nogle vurderer, at så meget som halvdelen af ​​voksne har dem. Det er mere sandsynligt, at du erhverver dem, hvis du er mand eller over 50 år. Fedme og cigaretrygning gør dem også mere sandsynlige. Da polypper bliver mere almindelige med alderen, anbefaler læger, at screening for dem begynder i en alder af 50. Afroamerikanere har en højere risiko for at udvikle colon-polypper, og det anbefales at begynde screening af koloskopi i en alder af 45.

Når de findes i tyktarmen, findes polypper i to hovedtyper. Hyperplastiske polypper er mindre, og de findes tæt på slutningen af ​​tyktarmen. De forårsager ikke kræft. Adenomatøse polypper kan dog være kræftformede, især hvis de er store. Dette tager dog år, og normalt forbliver de ikke-kræftfrie.

Hvordan diagnosticeres og behandles kolonpolypper?

Kolonpolypper findes typisk gennem koloskopi. Dette betyder, at en læge vil bruge et lille kamera indsat i din anus til at undersøge din kolon og rektum. Denne procedure anbefales hvert 10. år for voksne over 50 år eller over 45 år for afroamerikanere.

Kolonoskopi Prep

Forberedelse til en koloskopi begynder to uger før proceduren. At have en tom tarm er afgørende for en koloskopi. Hvis du ikke har et tomt kolon, kan proceduren muligvis forsøges igen på et andet tidspunkt. Nogle patienter kan opleve kvalme eller opkast i forberedelsesperioden. Soda krakkere og starter med små slurker af tarmpræparat medicin kan hjælpe. Andre kan finde huden omkring deres anus irriteret fra passagen af ​​flydende afføring. Dette kan lettes ved at påføre vaselin omkring den irriterede hud og ved at sidde i et varmt bad i ca. 10 minutter efter at have passeret afføring.

Undergår kolonoskopi

Din læge kan ikke kun se på foringen af ​​din kolon, men også fjerne polypper til senere analyse. Du vil blive placeret i en hospital kjole og få en IV. Du bliver beroliget og begynder at blive døsig. For at udføre koloskopi vil din læge instruere dig om at ligge på din side med knæene bøjede mod dit bryst. Proceduren kan forårsage kramper, som kan lettes ved at trække vejret langsomt og dybt. Hele proceduren tager ca. en halv time til en time.

Polypper i ørerne (Aural polypper)

Polypper i ørerne (også kaldet otiske eller aurale polypper) kan komme fra mange årsager. De kan udvikle sig fra øreinfektioner eller tårer, fremmedlegemer i øret, betændelse, tumorer og kan endda være til stede ved fødslen. De kan forårsage høretab, men det mest almindelige symptom på en urinal polyp er blodig væske, der dræner fra det berørte øre.

Hvordan diagnosticeres og behandles aurale polypper?

Læger kan kigge ind i øret ved hjælp af et otoskop for at se, om du har en af ​​disse polypper. Hvis det viser sig, at du gør det, er der behandlinger tilgængelige. Du bliver bedt om at undgå at blive ørerne våde. Du kan også få ordineret medicin, såsom steroider eller antibiotiske øredråber. I nogle tilfælde kræver kirurgi at fjerne dem.

Hvad er en nasal polyp?

Polypper i næsen kaldes næse-polypper. De er meget almindelige. Cirka 4% af os har dem, og det kan være et lavt skøn; cadaverundersøgelser satte antallet så højt som 40%. Mænd er dobbelt så sandsynlige for at udvikle næse-polypper. De er også meget mere almindelige hos voksne end børn. Hvad der præcist forårsager dem vides ikke, men de er forbundet med et par risikofaktorer. Disse inkluderer infektion, kronisk betændelse, allergier, cystisk fibrose og aspirinfølsomhed. En ud af tre patienter med nasale polypper har også astma.

Nasale polypper vokser normalt i form af en tåreværn. De fleste af dem er ikke-kræftfrie, og læger kan normalt fortælle dem bortset fra kræft, selvom det kan være nødvendigt med mere omfattende test. Hvis de er små, behøver du ikke at få nasale polypper behandlet. De kan dog vokse sig større og skal muligvis fjernes.

Diagnostik, behandling og fjernelse af nasal polyp

De fleste nasale polypper er små og forårsager lidt problemer. De kan dog vokse sig større, og når de gør det, kan det være nødvendigt for din læge at fjerne dem. Store polypper kan forårsage obstruktion, drypp efter maven, lugttab, ansigtssmerter og væskeopbygning i næsehulen. De kan også undertiden være kræft.

For at afgøre, om dine polypper har brug for yderligere behandling, vil din læge undersøge dit næsehulrum ved hjælp af et otoskop. Dog er dette muligvis ikke nok. En undersøgelse viste, at lægerne savnede næse-polypper hos mere end halvdelen af ​​deres patienter, når de brugte et otoskop alene. Hvis du har mistanke om nasale polypper, skal du finde en læge, der vil bruge fiberoptisk næsehorn, en metode, der betragtes som guldstandarden til diagnosticering af disse celleklumper.

Behandling af nasale polypper

Hvis dine nasale polypper skal behandles, kan du have muligheder. Din læge kan anbefale aktuelle steroider, i hvilket tilfælde både næsedråber og spray er tilgængelige afhængigt af placeringen af ​​polypper. Hvis der indgives dråber, kan du blive bedt om at lægge dig først. Sørg for at fortælle din læge, hvis du har diabetes, mavesår eller ukontrolleret højt blodtryk, som alle kan forårsage problemer med kortikosteroider. For nogle kan andre steroider være en bedre mulighed.

Hvis dine polypper ikke giver anledning til steroider, kan du blive anbefalet til operation. Den mest effektive kirurgi ser ud til at være endoskopisk sinuskirurgi (ESS), skønt der kan opnås gode resultater med en traditionel avulsionspolypektomi. Efter operationen bliver du nødt til at bruge en næs saltvandspray for at holde det kirurgiske område rent.

Uterin (endometrial) polypper

Polypper fundet i livmoderen kaldes undertiden endometrial polypper. Endometrium er slimhinden i livmoderen, og det er her disse vækster forekommer. Væksterne kan være runde eller ovale, og de kan være lige så små som en sesamfrø eller større end en golfbold. Kvinder i 40'erne udvikler sandsynligvis disse vækster. De kan undertiden dannes efter overgangsalderen, men de er sjældne hos kvinder under 20 år. Visse faktorer sætter dig i større risiko, herunder fedme, hypertension og at tage brystkræftstofet tamoxifen.

Livmoderpolypper er ikke-kræftfrie (godartede), men de kan forårsage andre problemer. Kvinder med uterus polypper kan have svært ved at blive gravid. De kan også opleve tungere end normal blødning i deres perioder eller pletblødning mellem perioder. Polypper kan også gøre perioder uregelmæssige.

Hvordan diagnosticeres og behandles utermine polypper?

Din læge begynder med en række spørgsmål. Sørg for at fortælle din læge om usædvanlige egenskaber ved dine perioder, såsom kraftig blødning eller pletblødning. Hvis du har noteret, når du oplever disse bekymringer, skal du dele dem. Disse spørgsmål kan efterfølges af en gynækologisk undersøgelse. Inden undersøgelsen skal du bede din læge om at anbefale medicin eller antibiotika, der skal tages først.

Flere tests kan udføres for at bekræfte en diagnose. Disse inkluderer transvaginal ultralyd, undertiden efterfulgt af sonohysterografi, hysteroskopi og endometrial biopsi. Curettage er en driftsprocedure, der både kan diagnosticere og fjerne polypper.

Behandling af endometriske polypper

Hvis du ikke har nogen symptomer, behøver du muligvis ikke at behandle uterus-polypper. Enhver, der findes efter overgangsalderen, der forårsager betydelige symptomer, eller som står i vejen for graviditeten, kan muligvis fjernes. Lægemidler kan hjælpe med at lindre symptomerne midlertidigt, men symptomerne genoptages, når disse medicin er stoppet. Kirurgi er en anden mulighed. Operationer for at fjerne disse vækster involverer typisk et hysteroskop og en curette.

Polypper i dine stemmebånd?

Polypper i halsen udvikler sig normalt kun på halvdelen af ​​dine V-formede stemmebånd. Deres former og størrelser varierer, og de forstyrrer lyden af ​​din stemme på mange måder. Din stemme kan lyde hæs, skramset, åndedræt eller ru. Du kan også opleve smerteoptagelse fra øre til øre. Vokale polypper kan forårsage træthed, nakkesmerter og en følelse af, at du har en klump i halsen. Vokale polypper er ikke-kræftfrie.

Hvad forårsager vokale polypper?

Når du har råbt i lang tid (tænk på en sportsbegivenhed eller en koncert), kan du skade din hals. Denne skade kan resultere i fremstilling af en polypp. Andre faktorer kan også bidrage til disse vækster. Rygning og indånding af andre irriterende stoffer kan forårsage dem, og det samme kan acid reflux. Polypper er en almindelig sundhedsmæssig bekymring for voksne.

Behandling og diagnose af polyper med stemmestrøm

For at kontrollere for vokale polypper bruger en læge enten et spejl eller et synsrør kaldet et laryngoskop. Nogle gange skraber en læge din hals og sender resultaterne tilbage til test i en proces, der kaldes biopsi.

Vokale polypper kureres ikke uden behandling, selvom sværhedsgraden af ​​deres symptomer kan variere fra den ene dag til den næste. Den enkleste behandlingsform er blot at lade din stemme hvile. Din læge kan også anbefale enten tale- eller sangterapi. I dette tilfælde vil en terapeut lære dig, hvordan du bruger din stemme på måder, der medfører mindre belastning til dine stemmebånd. Afhængigt af dine behov kan du vælge at gennemgå en operation.

En form for polyp-fjernelsesoperation kaldes phonomicrosurgery. For at udføre denne operation bruger kirurgen et slankt rør kaldet et endoskop sammen med et mikroskop for at fjerne væksten.

Er mave-polypper kræftfremkaldende?

Mave-polypper, også kendt som gastriske polypper, er ikke kræft. De fleste af dem øger heller ikke din risiko for at udvikle mavekræft. En type mavepolyp, adenomatøse polypper (adenomer) udvikler sig dog undertiden til kræft. Adenomer udgør omkring 6% til 10% af alle polypper, der findes i vestlige lande som USA.

Normalt viser mavepolypper ingen symptomer. Nogle gange vokser de imidlertid store, og når de gør det, kan de udvikle mavesår. Selvom der normalt ikke er symptomer, kan der opstå nogle symptomer, herunder mavesmerter, anæmi, blodig afføring og kvalme. I sjældne tilfælde kan disse vækster blive så store, at de blokerer indgangen til tyndtarmen.

Diagnosticering og behandling af mavepolypper

Hvis du har gastriske polypper, er det vigtigt, at de bliver opdaget og opdaget tidligt. Det er fordi disse vækster undertiden kan udvikle sig til kræft. Fordi de normalt ikke viser nogen symptomer, findes mavepolypper ofte ved et uheld, når en læge undersøger maven ved hjælp af et endoskop. Når der udføres endoskopier, har ca. 6% af patienterne polypper.

Ikke alle polypper skal fjernes. Afhængig af deres type og størrelse kan din læge muligvis anbefale at lade dem være i fred. Men polypper, der er mere tilbøjelige til at udvikle sig til kræft, og polypper, der forårsager eller sandsynligvis forårsager andre symptomer, kan være nødvendigt at fjerne. Dette kaldes polypektomi og udføres typisk ved hjælp af et endoskop.