Syfilis hos kvinder: symptomer, tegn, behandling, sår og billeder

Syfilis hos kvinder: symptomer, tegn, behandling, sår og billeder
Syfilis hos kvinder: symptomer, tegn, behandling, sår og billeder

Syphilis | Clinical Presentation

Syphilis | Clinical Presentation

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Syfilis-fakta

  • Syfilis er en bakterieinfektion, der overføres ved seksuel kontakt.
  • Kondomer forhindrer ikke altid nødvendigvis seksuelt overførte sygdomme.
  • Det videnskabelige navn for syfilisorganismen er Treponema pallidum .
  • Tidlig syfilis forårsager en mund eller kønsår (chancre). Dette er kendetegnene for første fase.
  • Senere stadier af syfilis kan forårsage hårtab, hovedpine, ondt i halsen og hududslæt. Til sidst kan syfilis føre til hjerte- og hjerneskade.
  • Standard screening blodprøver for syfilis kaldes Venereal Disease Research Laboratory (VDRL) og Rapid Plasminogen Reagent (RPR) tests. Disse opdager responsen på infektion.
  • Enhver positiv VDRL- eller RPR-test skal bekræftes ved en test, der er specifik for den organisme, der forårsager syfilis, såsom mikrohemagglutineringsassayet for T. pallidum (MHA-TP) og det fluorescerende treponemal antistofabsorberede test (FTA-ABS). Syfilis behandles med antibiotika.
  • Kvinder, der er inficeret under graviditeten, kan overføre infektionen til fosteret gennem morkagen.

Overblik over seksuelt overførte sygdomme

Seksuelt overførte sygdomme (STD'er) er infektioner, der kan overføres fra en person til en anden gennem enhver form for seksuel kontakt. STD'er kaldes undertiden seksuelt overførte infektioner (STI'er), da de involverer transmission af en sygdomsfremkaldende organisme fra en person til en anden under seksuel aktivitet. Det er vigtigt at indse, at seksuel kontakt omfatter mere end kun seksuel omgang (vaginal og anal). Seksuel kontakt inkluderer kys, oral-kønsorganskontakt og brugen af ​​seksuelle "legetøj", såsom vibratorer. Kønssygdomme har eksisteret i tusinder af år, men den farligste af disse tilstande, det erhvervede immundefekt syndrom (AIDS), er først blevet anerkendt siden 1981, med den årsagssygdomme, der først blev identificeret i 1984.

Mange kønssygdomme kan behandles, men effektive kurer mangler for andre, såsom HIV, HPV og hepatitis B. Selv gonoré, når den først er let hærdet, er blevet resistent over for mange af de ældre traditionelle antibiotika. Mange kønssygdomme kan være til stede i og sprede af mennesker, der ikke har nogen symptomer på tilstanden og endnu ikke er diagnosticeret med en kønssygdom. Derfor er offentlighedens opmærksomhed og uddannelse om disse infektioner og metoderne til at forhindre dem vigtig.

Der er virkelig ikke sådan noget som "sikker" sex. Den eneste virkelig effektive måde at forhindre kønssygdomme er afholdenhed. Sex i forbindelse med et monogamt forhold, hvor ingen af ​​parterne er inficeret med en STD, betragtes også som "sikkert". De fleste mennesker synes, at kys er en sikker aktivitet. Desværre kan syfilis, herpes og andre infektioner pådrages ved denne relativt enkle handling. Alle andre former for seksuel kontakt medfører en vis risiko. Kondomer anses ofte for at beskytte mod kønssygdomme. Kondomer er nyttige til at mindske spredningen af ​​visse infektioner, såsom klamydia og gonoré; de beskytter dog ikke fuldt ud mod andre infektioner såsom kønsherpes, vorter, syfilis og AIDS. Forebyggelse af spredning af kønssygdomme afhænger af rådgivning af personer i udsættelse og den tidlige diagnose og behandling af infektioner.

Billede af syfilis

Syfilis årsager

Syfilis er en STD, der har eksisteret i århundreder. Det er forårsaget af en mikroskopisk bakterieorganisme kaldet en spirochete. Det videnskabelige navn på organismen er Treponema pallidum . Spirocheten er en ormlignende, spiralformet organisme, der svinger kraftigt, når den ses under et mikroskop. Det inficerer personen ved at grave sig ind i den fugtige, slimhindede foring i munden eller kønsorganerne. Spirocheten producerer et klassisk, smertefrit ulcus kendt som en chancre.

Syfilis symptomer hos kvinder

Der er tre stadier af syfilis sammen med en inaktiv (latent) fase. Dannelse af et mavesår (chancre) er den første fase. Chancren udvikler sig når som helst fra 10 til 90 dage efter infektion, med en gennemsnitlig tid på 21 dage efter infektion, indtil de første symptomer opstår. Syfilis er meget smitsom, når mavesåret er til stede.

Infektionen kan overføres fra kontakt med mavesåret, der vrimler med spirocheter. Hvis mavesåret er uden for skeden eller på mandens pungen, kan kondomer muligvis ikke forhindre overførsel af infektionen ved kontakt. Tilsvarende, hvis mavesåret er i munden, kan det kun at kysse den inficerede person sprede infektionen. Mavesåret kan løse sig uden behandling efter tre til seks uger, men sygdommen kan gentage måneder senere som sekundær syfilis, hvis det primære trin ikke behandles.

Hos de fleste kvinder løser en tidlig infektion sig selv, selv uden behandling. Sekundær syfilis er en systemisk fase af sygdommen, hvilket betyder, at den kan involvere kroppens forskellige organsystemer. I dette trin kan patienter oprindeligt opleve mange forskellige symptomer, men oftest udvikler de et hududslæt, der typisk vises på håndfladerne eller fødderne, der ikke klør. Undertiden er hududslæt af sekundær syfilis meget svagt og svært at genkende; det kan måske ikke engang bemærkes i alle tilfælde. Denne sekundære fase kan også omfatte hårtab, ondt i halsen, hvide pletter i næse, mund og vagina plus feber og hovedpine. Der kan være læsioner på kønsdelene, der ligner kønsvorter, men er forårsaget af spirocheter og ikke er ægte vorter. Disse læsioner såvel som hududslæt er meget smitsom. Udslæt kan forekomme på håndfladerne. Som et resultat kan infektionen overføres ved tilfældig kontakt.

Efter sekundær syfilis vil nogle patienter fortsat bære infektionen i deres krop uden symptomer. Dette er den såkaldte latente eller tredje fase af infektionen. Det kan udvikle sig hos ca. 15% af mennesker, der ikke er blevet behandlet for syfilis, og kan forekomme 10 til 20 år efter, at infektionen først blev erhvervet. Typisk er syfilis i tredje fase ikke længere smitsom. Tertiær syfilis er også et systemisk sygdomsstadium og kan forårsage forskellige problemer i kroppen, herunder:

  1. unormal bule af det store kar, der forlader hjertet (aorta), hvilket resulterer i hjerteproblemer;
  2. udvikling af store knuder (gummas) i forskellige organer i kroppen;
  3. infektion i hjernen, der forårsager et slagtilfælde, mental forvirring, meningitis (type hjerneinfektion), problemer med fornemmelse eller svaghed (neurosyphilis);
  4. involvering af øjnene, der fører til forringelse af synet; eller
  5. involvering af ørerne resulterer i døvhed. De skader, kroppen påføres i tertiær fase af syfilis, er alvorlige og kan endda være dødelige.

Syfilis i kvinder diagnose

Syfilis kan diagnosticeres ved at skrabe bunden af ​​mavesåret og se under en speciel type mikroskop (mørk feltmikroskop) for spirocheterne. Da disse mikroskoper imidlertid ikke er bredt tilgængelige, stilles diagnosen oftest, og behandling er ordineret baseret på udseendet af chancre. Diagnose af syfilis kompliceres af det faktum, at den forårsagende organisme ikke kan dyrkes i laboratoriet. Derfor kan kulturer i de berørte områder ikke bruges til diagnose.

Specielle blodprøver kan også bruges til at diagnosticere syfilis. Standard screening blodprøver for syfilis kaldes Venereal Disease Research Laboratory (VDRL) og Rapid Plasminogen Reagent (RPR) tests. Disse tests detekterer kroppens reaktion på infektionen, men ikke på den faktiske Treponema- organisme, der forårsager infektionen. Disse tests omtales således som ikke-treponemale tests. Selvom de ikke-treponemale tests er meget effektive til at detektere bevis for infektion, kan de også give et positivt resultat, når der faktisk ikke er nogen infektion (såkaldte falsk-positive resultater for syfilis). Følgelig skal enhver positiv ikke-treponemal test bekræftes ved en treponemal test, der er specifik for den organisme, der forårsager syfilis, såsom mikrohemagglutineringsassayet for T. pallidum (MHA-TP) og det fluorescerende treponemal antistofabsorberede test (FTA-ABS). Disse treponemale tests registrerer direkte kroppens reaktion på Treponema pallidum .

Syfilis i behandling af kvinder

Afhængig af sygdomsstadiet og de kliniske manifestationer, varierer behandlingsmulighederne for syfilis. Langtidsvirkende penicillininjektioner har været meget effektive til behandling af både syfilis på tidligt og sent stadium. Behandlingen af ​​neurosyphilis kræver intravenøs indgivelse af penicillin. Alternative behandlinger inkluderer oral doxycyclin (Vibramycin, Oracea, Adoxa, Atridox og andre) eller tetracyclin (Achromycin).

Kvinder, der er inficeret under graviditeten, kan overføre infektionen til fosteret gennem morkagen. Penicillin skal bruges til gravide patienter med syfilis, da andre antibiotika ikke effektivt krydser placenta for at behandle det inficerede foster. Ubehandlet kan syfilis føre til blindhed eller endda død hos barnet.

Syfilis-billeder

Syfilis Chancre on Penis

Syfilis udslæt på hænder

Syfilis på bagsiden