Sådan behandles svømmerør, symptomer, forebyggelse, hjemmemiddel og årsager

Definition og fakta om svømmerør

• Definitionen på svømmerør er en infektion, betændelse eller smerter i øret forårsaget af vand fanget i øregangen. Denne tilstand forekommer ofte hos svømmere, hvilket er grunden til, at det er kendt som svømmerens øre, men det kan forekomme i enhver, selv fra brusebad.
• Den vigtigste årsag til svømmerør er et brud på hudforingen i det ydre øre eller øregangen, der tillader bakterier eller svampe at invadere det ydre øre. Et brud på huden kan være forårsaget af ridser i øreområdet, hudtilstande som seborrheic dermatitis og psoriasis, forkert rengøring af ørerne med vatpinde eller andre genstande, der er indsat i øret, ved hjælp af enheder, der er indsat i øret (ørepropper, hørelse hjælpemidler, hovedtelefoner, ørepropper og andre enheder) eller kemikalier (hårfarvestoffer, blegemidler, visse shampooer, hårspray).
• Symptomer på svømmerør inkluderer
  • smerte,
  • kløe,
  • rødme,
  • hævelse,
  • dræningsvæske eller pus,
  • problemer med at høre,
  • ringer i øret,
  • svimmelhed eller
  • svimmelhed.
• Svømmerøret diagnosticeres med en historie og fysisk undersøgelse af det indre af øret. Enhver dræning kan undersøges under et mikroskop for at bestemme infektionstypen.
• Hjemmesager til behandling og kur af svømmerør inkluderer undgåelse af vandeksponering (herunder undgåelse af svømning), påføring af varme på det berørte øre for at kontrollere smerter og over-the-counter (OTC) smertestillende midler.
• Medicinsk behandling af svømmerør inkluderer medikamenter, der er ordineret til symptomlindring, rengøring af det berørte øre, antibiotika, aktuelle øremedicin eller forsurende, antiseptiske eller antiinflammatoriske midler.
• Svømmerens øre kan forhindres ved at bruge ørepropper, når man svømmer, brug af øredråber efter svømning for at hjælpe med at tørre øregangen, undgå at placere genstande i øret, der kan ridse huden i øregangen og føre til infektion, ikke ved at bruge bomuldsspåner til at fjerne ørevoks fra ørerne og tørring af ørerne grundigt efter svømning eller brusebad.
• Prognosen for svømmerør er god. Smerter fra svømmerør forsvinder normalt inden for 24 timer efter, at den medicinske behandling begynder, og infektionen ryddes typisk op inden for en uge.

Hvad er svømmerør (Otitis Externa)?

Svømmerør (også kaldet otitis externa) er en smertefuld tilstand af den synlige eller ydre del af øre og øregang (ydre øre). Øregangen er en cylinderformet struktur, der strækker sig fra den ydre del af øret, over øreflippen, helt til trommehinden (tympanic membran). Kanalens typiske størrelse er ca. 2, 5 centimeter i længden og 7-9 millimeter i bredden.

Hovedfunktionen i øregangen er at beskytte mellemøret mod infektion og indtrængen af ​​fremmedlegemer. Denne funktion udføres ved kanalens længde, hvilket gør det vanskeligt for genstande at komme ind. Derudover frembringer den ydre del af kanalen ørevoks (cerumen), der hjælper med at fælde snavs ind i øret. Det producerer også et surt miljø, der kan være skadeligt for bakterier, der kommer ind i øret. Der er også hår i øregangen, som giver en yderligere barriere mod affald, der kommer ind i øret.

Mænd og kvinder i alle aldre påvirkes ligeligt af otitis ekstern, men børn og teenagere udvikler hyppigst denne type øreinfektion. Det anslås, at svømmerøret er ansvarlig for 2, 4 millioner lægebesøg i USA Børn påvirkes oftest, da de rutinemæssigt tilbringer mere tid i vandet svømning osv. I ferietider end voksne. Imidlertid påvirkes konkurrerende svømmere og voksne, der er hyppige svømmere, uforholdsmæssigt.

Svømmerør mod øreinfektion

Der er mange typer øreinfektioner, og svømmerør kan være en type øreinfektion forårsaget af bakterier eller svampe, der bliver fanget i øregangen. Svømmerør kan også henvise til bare betændelse og smerter i øret, der opstår efter, at vand bliver fanget i øregangen. De mest almindelige bakterier, der er ansvarlige for svømmerens øreinfektioner, er Staphylococcus aureus og Pseudomonas aeruginosa . I mindre end 10% af tilfældene forårsager en svamp svømmerør

Hvad er symptomerne på svømmerør?

Tidlige symptomer på svømmerør

• Det mest almindelige symptom på svømmerør er øre-smerter eller en ørebetændelse. Smerten begynder gradvist over en dag eller to. Ørsmerter involverer næsten altid kun et øre. Smerten er især intens, når øret røres eller trækkes, eller når man tygger.
• Øregangen kan kløe.
• Det ydre øre kan være rødt.
• I alvorlige tilfælde kan øregangen være opsvulmet.
• Øret kan dræne væske eller pus. Denne dræning kan være klar, hvid, gul eller undertiden blodig og ildelugtende. Noget væske kan skorpe ved åbningen af ​​øregangen.
• Ved svær hævelse eller dræning kan personen have problemer med at høre.
• Ring i øret (tinnitus) og svimmelhed eller spændingsfølelse (svimmelhed) kan også være til stede.
• Feber er generelt ikke til stede. Hvis der er feber, er den normalt ikke høj.

Andre symptomer på svømmerør inkluderer:

• En følelse af fylde i øret.
• I alvorlige tilfælde, smerter, der strækker sig til siden af ​​ansigtet eller nakken.
• Hævede lymfeknuder, hvis infektionen er til stede.

Hvad forårsager svømmerør?

Huden for øregangen og det ydre øre fungerer som en barriere mod infektion fra bakterier og svampe. Øret er beskyttet mod infektion, fordi foringen er let sur. Foret er også en fysisk barriere, der beskytter mod overdreven fugt.

Enhver pause i hudforingen kan føre til infektion, hvilket giver bakterier eller svampe mulighed for at invadere det ydre øre.

Barrieren kan blive ødelagt og føre til en infektion på følgende måder:

• Når du prøver at rense ørerne med vatpinde eller andre genstande, der er indsat i øret, kan hudfodret på øregangen blive brudt. Dette kan også fjerne den beskyttende ørevoks fra øregangen. Brud på huden gør det muligt at starte en infektion.
• Overdreven fugtighed i øregangen fra brusebad eller svømning ændrer øre kanalens sure miljø og tillader invasion af bakterier eller svampe. Dette er grunden til, at denne tilstand hovedsageligt sker i sommermånederne og kaldes svømmerør. Dette er især vigtigt, når man udveksler ørepropper med andre mennesker. Hvis en person har en ørebetændelse, kan den overføres gennem ørepropper.
• Øreplugger, høreapparater, hovedtelefoner og andre enheder, der kan indsættes i øregangen, kan øge risikoen for svømmerens øre.
• Kemikalier såsom hårfarver, blegemidler og shampoo kan irritere øregangen og ændre dens beskyttelsesegenskaber. En infektion kan resultere.
• Hudtilstande, såsom seborrheic dermatitis og psoriasis, kan forårsage revner i huden, der tillader bakterier eller svampe at komme ind.

Generelt kan enhver betændelse i den ydre øregang, såsom infektioner, allergier eller hudtilstande, føre til svømmerør.

De mest almindelige bakterier, der er ansvarlige for ydre øreinfektion, er Staphylococcus aureus og Pseudomonas aeruginosa . Andre bakterier er mindre almindelige. I mindre end 10% af tilfældene forårsager svampe svømmerøret.

Billeder af anatomi af en øreinfektion

Kan du svømme med svømmerør?

Du bør ikke svømme, hvis du har svømmerør. Selv hvis du bruger ørepropper, har de ikke en tæt tætning til at holde vandet ude, og dine ører er nødt til at forblive tørre for at heles. Dykning og andre vandaktiviteter bør også undgås.

Hvilke typer læger behandler svømmerør?

En familielæge, internist eller børnelæge kan initialt diagnosticere og behandle svømmerør. I en nødsituation kan du se en specialist i akutmedicin. Hvis tilstanden er alvorlig, kan patienter henvises til en otolaryngolog (en øre-, næse- og halsspecialist, også kaldet ENT) til behandling af svømmerør.

Hvornår skal jeg se en læge for svømmerør?

Ring straks til en sundhedspersonale i en af ​​disse situationer:

• Smerter kontrolleres ikke med medicin, som ikke er købt, som tages som anbefalet på etiketten. Ethvert tryk på det ydre øre kan forårsage store smerter, så det er ofte svært at lægge sig med den berørte side mod en pude. Mange mennesker med svømmerør har problemer med at sove, indtil de får lægehjælp.
• Personen føler sig svimmel.
• Personen har nogen tegn på svaghed i ansigtet eller dobbelt syn.
• Personen har diabetes eller en anden tilstand, der forhindrer immunsystemet i at fungere normalt.
• Hvis der er tilknyttet rødme eller hævelse, der strækker sig ned gennem nakken eller langs ansigtet fra øret, skal der omgående søges lægehjælp.
• Hvis svømmerens øre ikke forbedres efter en uges medicinsk behandling.
• Symptomerne på svømmerens øre forværres.

Svømmerør er generelt ikke en nødsituation. Imidlertid bør en person gå til en akut afdeling på hospitalet, hvis de oplever symptomer på svømmerør og har diabetes, et kompromitteret immunsystem, kører feber, oplever svimmelhed eller ansigtssvaghed eller har en historie med forudgående øreoperation .

Hvordan diagnosticeres svømmerør?

Lægen kan let stille en diagnose af svømmerøret efter at have taget en kort historie og udført en begrænset fysisk undersøgelse. Smerter produceret ved forsigtigt at trække i øret, når lægen forsøger at undersøge øregangen er et sandsynligt tegn på svømmerør.

• Lægen kan se på øregangen med et oplyst omfang kaldet et otoskop. Med dette kan svømmerøret være til stede, kan lægen se, om øregangen er hævet, rød eller undertiden belagt med et hvidligt materiale, der kaldes et ekssudat.
• Lægen kan undersøge dræning fra øret under et mikroskop for at bestemme, om bakterier eller svampe forårsager infektionen. Dette gør det muligt for lægen at ordinere enten en antibakteriel eller en antimykotisk medicin.
• X-stråler og blodprøver er sjældent nødvendige.

Hvordan slipper du af svømmerøret?

Behandling af svømmerør inkluderer hjemmemedicin såsom undgåelse af vandeksponering (såsom svømning), påføring af varme til det berørte øre for at kontrollere smerter og over-the-counter (OTC) smertestillende midler som aspirin, ibuprofen eller acetaminophen.

Medicinsk behandling af svømmerør inkluderer medicin, der er ordineret til symptomlindring; rengøring af det berørte øre; og til tider antibiotika, aktuelle øremedicin eller forsurende, antiseptiske eller antiinflammatoriske midler.

Hvilke hjemmemiddel behandler øre smerter og andre symptomer?

Hjemmepleje af svømmerør kan bruges til midlertidigt at kontrollere smerter. Da OTC-øredråber ikke er stærke nok til at kurere infektionen, er det nødvendigt at besøge en sundhedsperson for specifik medicin. Svømmerør er normalt ikke en nødsituation i de fleste tilfælde, så ring til din læge for en aftale og brug et hjemmemiddel til at lindre symptomer i mellemtiden.

• Undgå yderligere traumer i øret. Forsøg ikke at fjerne synligt snavs eller dræning fra øret.
• Stop svømning eller udsættelse for vand, indtil tilstanden forbedres.
• Tilfør varme på øret for at kontrollere smerterne derhjemme. Varmen fra en varmepude kan give en vis lettelse. Fold et håndklæde i to og placer det mellem varmepuden og øret. Begræns brugen af ​​varmepuden til korte perioder. Det foldede håndklæde skal hjælpe med at forhindre utilsigtet forbrænding af øret, hvis varmepuden er for varm.
• En hvid eddikeskylning kan bruges i milde tilfælde af svømmerør for at hjælpe med at gendanne øregangens naturlige pH og reducere hævelse. Fortynd hvid eddike med lige store dele vand eller gnide alkohol. Brug ikke ufortyndet eddike, da den er for sur og kan forårsage yderligere irritation. Lig med det berørte øre opad, og fyld øregangen (ideelt set er det en anden, der gør dette for dig). Lad opløsningen med eddike fortyndet med vand eller alkohol på i 5 minutter, vend derefter hovedet mod siden og flyt øret for at dræne opløsningen. Bemærk: Gør IKKE dette, hvis der er et hul i trommehinden, eller hvis du har indsat øre-rør.
• American Academy of Otolaryngology anbefaler ikke brugen af ​​ørelys som et hjemmemiddel mod svømmerør, da de kan forårsage større skade på øret.

Hvilke OTC-medicin hjælper øre smerter?

• OTC-smertemediciner såsom aspirin, ibuprofen (såsom Advil) eller acetaminophen (såsom Tylenol) kan bruges til smertelindring af svømmerøret.
• Ikke-receptpligtige øredråber er normalt ikke stærk nok behandling til at kurere svømmerens øre. Sådanne dråber er kun nyttige til forebyggelse af episoder efter vandeksponering. Øredråber, der bruges til behandling af svømmerør, skal fås med recept fra en læge.
• Forsøg ikke at behandle øreinfektionen med dråber, der er købt over-the-counter. Dette kan gøre det berørte øre værre og forlænge bedringen. Konsulter din læge inden du bruger øredråber til svømmerøret.

Hvilken receptpligtig medicin hjælper svømmerens ørepine?

Medicin er generelt rettet mod symptomlindring samt en kur mod svømmerens øre. De vigtigste trin til behandling af svømmerør og inkluderer:

• Rengør øret grundigt
• Behandle betændelse og infektion
• Kontroller smerter
• Få prøve af eventuelt dræning og dyrk det (for at se, om der vokser bakterier)
• Undgå faktorer, der kan fremme betændelse eller infektion

Hvis der er en stor mængde dræning eller snavs i øret, vil lægen rense øregangen, inden medicin anbringes i øret.

• Øregangen kan rengøres ved hjælp af et tråd- eller plastiksløjfeinstrument eller under direkte syn ved hjælp af en sugeindretning.
• Efter rengøring af øret kan lægen placere en skumvægt i kanalen. Dette gør det muligt at anbringe antibiotiske eller antifungale øredråber eller begge dele på vægen. Vægen svulmer op i øregangen og holder medicinen således på plads mod hudens foring.
• Oral smertemedicin kan ordineres, hvis OTC-medicin ikke er stærk nok. Orale antibiotika ordineres ikke ofte, medmindre infektionen er alvorlig (kompliceret otitis externa inklusive udvidelse af infektionen til den tilstødende hud).

Aktuelle lægemidler

Aktuelle lægemidler eller svømmerørets øreprop er generelt rettet mod behandling af betændelse og infektion.

Forsurende stoffer

Forsuringsmidler er effektive, fordi de almindelige bakterier, der er ansvarlige for ydre øreinfektion, ikke kan overleve i et meget surt miljø. Eksempler inkluderer eddikesyre (eddike), saltsyre, salicylsyre, borsyre, svovlsyre og citronsyreopløsninger.

Antiseptiske stoffer

Antiseptiske midler fungerer ved potentielt at dræbe de fornærmende bakterier. Nogle af disse antiseptiske opløsninger er alkohol, gentian-violet, m-cresylacetat, thimerosal og thymol. De fleste af disse anvendes typisk i øregangen af ​​en ørespecialist (otolaryngolog).

Antiinflammatoriske stoffer

Antiinflammatoriske midler hjælper med betændelse og kan reducere smerter. Nogle undersøgelser har vist, at kombinationen af ​​antiinflammatoriske og forsurende stoffer var bedre end syrningsmidlerne alene for at reducere varigheden af ​​symptomer og give smertelindring for svømmerøret. Antiinflammatoriske steroider, såsom hydrocortison (Acetasol HC, Vosol HC) eller dexamethason / ciprofloxacin (Ciprodex) findes normalt i produkter i kombination med antibiotika, syremidler og antiseptika.

Antibiotika

Mange aktuelle antibiotika er tilgængelige til behandling af svømmerør (otitis externa). Disse findes normalt i kombination med de tre andre medicingrupper for at øge behandlingseffektiviteten.

Nogle almindelige eksempler på øretrækker til svømmerør, der inkluderer alle fire klasser af antiseptisk, forsurende middel, antiinflammatorisk middel og antibiotika er:

• neomycin / polymyxin / hydrocortison (Cortisporin Otic Suspension)
• neomycin / polymyxin / hydrocortison (Cortisporin Otic Solution)
• neomycin / colistin / hydrocortison (Neomycin Coly-Mycin S Otic
• tobramycin og dexamethason (Tobradex)
• ciprofloxacin / hydrocortison (Cipro HC Otic)
• gentamicin og prednisolonacetat (Pred-G)

Orale eller intravenøse antibiotika bruges normalt ikke til behandling af ukompliceret (simpelt) svømmerør. De kan imidlertid være passende i tilfælde af alvorlig infektion hos mennesker med diabetes eller dem med svækket immunsystem. De kan også bruges, hvis det ikke er muligt at anvende aktuelle ørestikker på grund af svær hævelse og lukning af øregangen. I tilfælde af kompliceret otitis ekstern (rødme og hævelse, der strækker sig ned over nakken og ansigtet), kan orale antibiotika være nyttige.

Mindre almindeligt kan en ydre øreinfektion være relateret til en svampeinfektion (otomycosis). Denne tilstand er typisk mistænkt hos mennesker, der ikke reagerer på den sædvanlige behandling af svømmerør, dem i tropisk klima eller hos personer med flere tidligere infektioner. Svampeinfektion kan også forårsage mere kløe og mindre smerter end bakterieinfektioner. Undersøgelsen af ​​øret kan afsløre et hvidt, skimmellignende udseende.

Behandlingen af ​​svampe i den ydre øregang infektion fokuserer også på kombinationen af ​​topiske antiseptika, forsurende midler, antiinflammatoriske midler og antisvampemediciner. Clotrimazol (Lotrimin, Mycelex) og miconazol (M-Zole, Micatin, Lotrimin) er de mest almindeligt anvendte anti-svampemedicin, der bruges til behandling af svampeørinfektioner.

Eardrops placeres normalt i øregangen to til tre gange om dagen. Det er nyttigt at få en anden person til at sætte øredråberne i, mens patienten ligger på deres side med det berørte øre vendt opad. Personen skal ligge på den modsatte side af hovedet, når dråberne placeres for at lade dråberne suge i øret og ikke løbe ud af øregangen (hvis patienten tidligt står op).

Svømmerør øger op inden for en uge for de fleste mennesker. Smerter forsvinder generelt inden for 24 timer, hvis der anvendes passende behandling.

Manglende øjeblikkelig reduktion af smerter og hævelse er ofte forårsaget af overskydende snavs i kanalen, som lægen skal fjerne.

Hvad er komplikationerne af svømmerøret?

Personer med diabetes eller dem, hvis immunsystem er svækket, kan udvikle en mere bekymrende form for lidelsen, der muligvis kræver hospitalisering til intensiv medicinsk behandling. Dette kaldes ondartet otitis externa og er ikke i sig selv relateret til svømmerør. Hvis en person er bekymret for ondartet otitis ekstern, er det nødvendigt med en evaluering af en sundhedsperson eller en akuttafdeling, da dette kan være en alvorlig tilstand. Selvom de to enheder lyder ens, er de tydeligt forskellige og styres også forskelligt.

Hvor lang tid tager det at behandle svømmerør?

I de fleste tilfælde er det ikke nødvendigt med ekstra pleje eller besøg hos lægen, når medicinen er ordineret, og lægens instruktioner følges. Hvis smerter øges, og hævelse eller dræning ikke mindskes inden for 48 timer, skal en læge kontaktes for en opfølgende aftale. Når der placeres en skumvægt, er det vigtigt at følge op med en læge for at sikre, at den er korrekt og helt fjernet. Undgå yderligere traumer eller chancen for at få fugt i øret i et par uger efter en infektion.

• Svømning, dykning og flyvning bør begrænses, indtil al smerte og hævelse er væk, og der ikke er noget rester tilbage i øregangen.
• Svær, tilbagevendende eller svær at behandle svømmerør kan henvises til en ørespecialist (otolaryngolog).
• Mennesker, der har haft øreoperationer, såsom tympanisk membranoperation (trommehinden) og mastoidektomi (fjernelse af en del af knoglen bag øret eller fjernelse af luftrum i det knogle), skal diskutere vandsport og ørebeskyttelse med deres øre-specialist.
• Mennesker med rør i ørerne (en almindelig teknik, der bruges til at forhindre øreinfektioner hos mindre børn), kan også tale med deres ørespecialist om de bedste måder at svømme og beskytte deres ører på samme tid.

Hvordan kan du forhindre svømmerør?

• Brug af brusekapper under badning og ørepropper under svømning vil hjælpe med at holde vand ude af øregangen.
• De bedste ørepropper er ofte bløde kugler af speciel voks. Voksen kan købes på de fleste apoteker. Bare rulle en lille vokskugle i dine hænder og tryk den ind i det ydre øre.
• Mange individer laver deres egne ørepropper ved at placere en bomuldskugle belagt med vaselin i øret.
• Hjemmelavede øretrækker hjælper også med at forhindre svømmerør efter eksponering af vand.
  • Lav en blanding af hvid eddike og spritalkohol 50:50 til brug efter svømning eller udsættelse for vand. Påfør 3-4 dråber i hver øregang efter svømning. Dette hjælper med at tørre kanalen og opretholde det sure miljø i øregangen.
• Undgå at placere genstande i øret, der kan skrabe eller ridse kanalens hud, da dette kan forårsage en infektion.
• Brug ikke vatpinde til at fjerne ørevoks fra ørerne. Oftere end ikke ender dette med at skubbe voksfader ind i øregangen og forværre problemer.
• Tør ørerne grundigt efter svømning eller brusebad med et friskt, tørt håndklæde.