Hvad betyder farven på din afføring? farveændring forårsager

Skammel farve ændrer fakta

• Normal afføring farve er brun. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​galden i afføringen. Normal skammelfarve kan variere fra lysegul til brun til næsten sort.
• Hvis afføring er rød, rødbrun, sort, lerfarvet, bleg, gul eller grøn, kan dette betyde et problem.
• Nogle af årsagerne til ændringer i afføring farve inkluderer
  • hæmorider,
  • blødning i maven,
  • blødning i de nedre dele af tarmen eller tyktarmen
  • visse grøntsager med dybe farver, grønne fødevarer,
  • madfarvestoffer (især rød, grøn, lilla),
  • jernpiller
  • vismuthholdige medikamenter (såsom Pepto-Bismol),
  • galdebesvær,
  • svulst,
  • cystisk fibrose,
  • kronisk pancreatitis,
  • forhindring af bugspytkirtelkanalen, der bærer enzymerne til tarmen (hyppigst på grund af kræft i bugspytkirtlen)
  • cøliaki
  • mad med højt fedtindhold,
  • vægttab medicin, der begrænser mængden af ​​fedt absorberet af tarmen, og
  • diarré.
• Symptomer på skiftfarveændringer er normalt relateret til den underliggende årsag, og der er ofte ingen ledsagende symptomer. Når der er, kan de omfatte
  • mavesmerter og kramper,
  • kvalme,
  • opkast af blod,
  • diarré,
  • svaghed,
  • fyrhed og
  • svimmelhed.
• Behandling for ændringer i afføringsfarve afhænger af årsagen og kan variere meget.
• Hvis skiftfarveændringer kun sker en eller to gange (er kortvarige) er de mindre bekymrede end dem, der er vedvarende. Kontakt din læge, hvis farveændringerne i afføring er vedvarende.

Hvad forårsager ændringer i afføring farve, form eller tekstur?

Skammel farve kan ændre sig af forskellige årsager. Ændringen kan afspejle stoffer, der føjes til afføring, eller ændringer i stoffer, der normalt findes i afføring. Nogle ændringer i afføring farve kan antyde en underliggende medicinsk tilstand, og andre kan skyldes indtagelse af visse fødevarer eller medicin.

Sort afføring (ikke klæbrig, ingen lugt)

Årsager til sort afføring inkluderer jernpiller eller vismetholdige medikamenter (såsom bismuth-subsalicylat eller Pepto-Bismol). Hvis afføringsfarven er mørk på grund af nogen af ​​disse medicin, er den typisk ikke klæbrig i tekstur og er ikke ildelugtende.

Sort stiv, klistret afføring

Blødning i maven (fra gastritis eller en mavesår) eller tarmen kan ændre farve på afføring. Hvis der opstår blødning i maven eller den øverste del af tyndtarmen, kan afføringen blive sort og klæbrig og beskrives medicinsk som sort, tjæret afføring (melena). Generelt er sort, tjæret afføring også ildelugtende. Denne ændring i farve og konsistens forekommer på grund af kemiske reaktioner på blod i tarmen, der er forårsaget af fordøjelsesenzymer i tarmen.

Rødbrun eller rød afføring

Hvis blødningen stammer fra nedre dele af tarmen eller tyktarmen, kan blod ikke komme i langvarig kontakt med fordøjelsesenzymer på grund af den korte afstand fra blødningsstedet til endetarmen. Derudover fremskynder store mængder blod inden i tarmene transit af afføring, så der er mindre tid til, at ændringerne finder sted. Afføringen i denne type blødning kan være mørkerød eller rødbrun i farve. Rødbeder, andre røde grøntsager, tranebær og røde madfarvestoffer kan også gøre afføringsfarven rød eller rødbrun.

Grå eller lerfarvet afføring

Skammel kan være grå eller lerfarvet, hvis den indeholder lidt eller ingen galle. Den svage farve kan betyde en tilstand (galdeblokkelse), hvor strømmen af ​​galden til tarmen er hindret, såsom hindring af galdegangen fra en tumor eller galdesten i kanalen eller nærliggende bugspytkirtlen. Ændringen af ​​afføringsfarve til grå eller ler forekommer typisk gradvist, da disse medicinske tilstande skrider relativt langsomt og afføring bliver lys over tid.

Gul afføring

Afføring, der er gul, kan antyde tilstedeværelse af ufordøjet fedt i afføringen.

Dette kan opstå som et resultat af sygdomme i bugspytkirtlen, der reducerer levering af fordøjelsesenzymer til tarmen (bugspytkirtleninsufficiens), såsom:

• cystisk fibrose,
• kronisk pancreatitis (langvarig betændelse og ødelæggelse af bugspytkirtlen normalt på grund af alkoholmisbrug), eller
• forhindring af bugspytkirtelkanalen, der bærer enzymerne til tarmen (hyppigst på grund af kræft i bugspytkirtlen).

Cøliaki: En anden tilstand, der muligvis kan forårsage gul og fedtet afføring, er cøliaki (et malabsorptionssyndrom).

Fordøjelsesenzymerne frigivet fra bugspytkirtlen og ind i tarmen er nødvendige for at hjælpe med at fordøje fedt og andre bestanddele af fødevarer (proteiner, kulhydrater) i tarmen, så de kan optages i kroppen. Hvis bugspytkirtlen ikke leverer enzymer i tarmen, kan komponenter af mad, især fedtet, forblive ufordøjet og uabsorberet. Skammel, der indeholder det ufordøjede fedt, kan forekomme gulligt i farve, fedtede og kan også lugte grimt.

Indtagelse af fødevarer med meget fedtindhold kan også forårsage gul, blød og ildelugtende afføring.

Vægttabsmedicin såsom orlistat (Xenical, alli) fungerer ved at begrænse mængden af ​​fedt, der absorberes af tarmen. Dette kan føre til voluminøs, gul og fedtet afføring.

Grøn afføring

Når afføring hurtigt passerer gennem tarmen (diarré), kan der være lidt tid til bilirubin til at gennemgå dets sædvanlige kemiske ændringer, og afføring kan se ud til at være grøn på grund af hurtig transit.

Spise uforholdsmæssigt store mængder grønne fødevarer, mad med grønne eller lilla farvestoffer og grøntsager kan også medføre, at afføringsfarve bliver mere grøn end normalt.

Hvilke symptomer er der forbundet med ændringer i afføring farve?

Symptomerne forbundet med ændringer i farve på afføring svarer generelt til den underliggende årsag. I mange tilfælde er der muligvis ikke nogen symptomer, der er forbundet med ændringer i afføringsfarve.

Blødning fra mave-tarmkanalen (spiserør, mave, tyndtarmen, tyktarmen), der fører til rød, maroon eller sort tarry afføring kan til tider være uden symptomer overhovedet. Andre gange kan disse ændringer have ledsagende symptomer på:

1. mavesmerter på grund af den underliggende årsag til blødningen, for eksempel et mavesår;
2. kvalme, opkast af blod, diarré og kramper på grund af tilstedeværelsen af ​​blod i maven og / eller tarmen; og
3. svaghed, svimmelhed og svimmelhed på grund af tab af blod fra kroppen.

Vedvarende grå eller lerfarvet afføring antyder en form for hindring for strømmen af ​​galden. Obstruktion forårsaget af galdesten er normalt forbundet med smerter i højre side af maven. Dog kan kræft i gallegangen eller kræft i bugspytkirtelhovedet, som også kan forårsage hindring af strømmen af ​​galden ved at trykke på galdekanalen, muligvis ikke være forbundet med mavesmerter, medmindre tumoren er stor. Hindringen for strømmen af ​​galden forårsager sikkerhedskopiering af galden i blodet, hvilket resulterer i gulhed i hud og øjne (gulsot).

Gul afføring som et resultat af ufordøjet fedt kan også forekomme uden symptomer. Hvis det er til stede, vil det mest almindelige symptom forbundet med gul afføring være mavesmerter som et resultat af kronisk pancreatitis, tumor i bugspytkirtlen eller forhindring af bugspytkirtlen. Ufordøjet fedt kan også producere flatulens (gas) og løs, ildelugtende afføring.

Skammel farve kort, og hvad betyder det

Skammelfarve ændrer farvekort

Farve	Potentiel årsag	Hvad skal man gøre
Maroon	Gastrointestinal (GI) blødning	Dette er en nødsituation. Gå til en akut afdeling.
Rød - lys rød blod	Hæmorroider, anal fissure	Kun to af de potentielle årsager. Ignorere ikke. Lav en aftale med en læge.
Rød - mørkerød / rødbrun, nogle gange med blodpropper eller slim	Inflammatorisk tarmsygdom (Crohns sygdom, ulcerøs colitis), infektion, divertikulær blødning, tumor, hurtig øvre GI blødning	Kontakt læge.
Grøn	Kan være normal. En diæt med mange grønne grøntsager er forbundet med diarré.	Kontakt læge.
Brun	Normal farve.	Kontakt læge.
Gul	Sygdomme i bugspytkirtlen, malabsorption, cøliaki, cystisk fibrose, Giardia- infektion	Kontakt læge.
Ler, lysegul eller hvid	Lever- eller galdesygdom, mangel på galde i afføringen	Kontakt læge.
Sort	GI blødning	Dette er en nødsituation. Gå til en akut afdeling.
Sort	Jern, vismut	Det kan ikke antages, at dette er årsagen til afføringsfarve. Konsulter læge.

Hvilken type læge behandler skiftfarveændringer?

Evalueringen af ​​tilstande såsom tarmblødning eller sygdomme i bugspytkirtlen, galdeblæren eller leveren kan muligvis begrunde en omhyggelig evaluering af en internist, en primærplejeudbyder (PCP), såsom en læge eller børnelæge, internmedicinsk læge, generel kirurg eller en gastroenterolog (en læge, der er specialiseret i sygdomme i fordøjelseskanalen).

Hvornår skal jeg søge lægehjælp for ændringer i afføring farve?

En person skal underrette deres læge, når der er en vedvarende ændring i farven på deres afføring.

Vedvarende sorte, tjæreholdige afføring eller røde, blodig afføring indikerer tarmblødning og skal evalueres af en sundhedsfaglig professionel omgående. Enkeltpersoner skal enten underrette deres læge til primærpleje eller besøge et presserende behandlingscenter eller et akutrum.

Grå eller lerfarvet afføring og gul afføring kan også betyde sygdomme i bugspytkirtlen, galdeblæren eller leveren. Evalueringen af ​​disse tilstande kan muliggøre en omhyggelig evaluering af en internist, en primærplejelæge eller en gastroenterolog (en læge, der er specialiseret i mave- og tarmsygdomme).

Hvordan diagnosticeres årsagerne til afføringsfarveændringer?

Evalueringen af ​​ændringer i afføringsfarve begynder typisk med en grundig fysisk undersøgelse og personlig medicinsk historie. Lægen kan spørge om indtag af alkohol, rygning og andre vaner. Familiehistorie med kræft, især leveren eller bugspytkirtlen, eller blødningsproblemer kan være nyttige. En gennemgang af medikamenter, der kan have indflydelse på farve på afføring, inklusive medicinsk over-the-counter (OTC), er også vigtig. Eventuelle ændringer i tarmvaner (forstoppelse, diarré og ændring i hyppighed) eller eventuelle relevante symptomer (smerter med eller uden at spise, kvalme, opkast, vægttab osv.) Kan give ledetråde i vurderingen af ​​de underliggende årsager til ændringer i afføringsfarve.

Diagnostisk test for at finde årsagen til ændringer i afføringsfarve starter typisk med blodprøver inklusive komplet blodtælling (CBC), blodkemi, leverenzymer (omfattende metabolisk panel eller CMP eller SMA 19), og blodkoagulationsassays (test af koagulering). Disse tests kan hjælpe med at diagnosticere anæmi, leversygdom, galdeblæresygdom eller andre underliggende tilstande, der kan være ansvarlige for ændringerne i afføringsfarve. Pankreatiske enzymer (amylase og lipase) kan også måles for at bestemme, om bugspytkirtelsygdommen kan være til stede. Specifikt blodarbejde for cøliaki, leversygdom og cystisk fibrose kan også evalueres, hvis din læge bestemmer, at det er passende.

Hvis der er mistanke om blødning fra maven eller tarmen, men afføringen ikke er synligt sort, rød eller rødbrun, kan der foretages okkult afføringsblodtest (lille mængde blod, der ikke får farve til afføring til at ændre sig meget). Dette tester afføringen direkte for blod med et farvestof (fækal okkult blodprøve eller FOBT). Undersøgelse af okkult afføringsblod bygger på en kemisk reaktion mellem en opløsning (kaldet guaiac) og hæmoglobin i en prøve af afføring. I nærvær af hæmoglobin vil dråben af ​​opløsning gøre afføringsprøven (smurt på et specielt papir, der reagerer kemisk med opløsningen), blåt. Denne test er en del af anbefalingen til screening for tyktarmskræft, selvom den i klinisk praksis ofte bruges til at bestemme, om der forekommer blødning i mave-tarm-systemet. Ud over testen med guaiac er der en immunologisk test for blod i afføringen, der bruger et antistof mod hæmoglobin til at detektere blodet.

Metoder til evaluering af en ændring i farve på afføring er øvre gastrointestinal endoskopi (esophago-gastro-duodenoscopy eller EGD) og colonoscopy. Disse test udføres af gastroenterologer for at se inde i spiserøret og maven (EGD) og tyktarmen (koloskopi) med et videokamera for at registrere kilden til blødningen eller anden unormalitet, der kan forklare ændringen i afføringsfarve. Om nødvendigt kan der tages biopsier med disse teknikker. Kolonoskopi med biopsi kan også hjælpe med at diagnosticere tilstande såsom cøliaki.

Mere avanceret endoskopisk test for at se efter forhindring af galdekanalerne eller bugspytkirtelkanalerne udføres ved endoskopisk retrograd cholangio-pancreatography eller ERCP. Denne test udføres som en EGD bortset fra, at der under testen indsprøjtes farvestof i galdekanalen og bugspytkirtlen for at se med røntgenstråler for obstruktion af kanalerne.

Andre billeddannelsesundersøgelser er undertiden nødvendige for at finde årsagen til ændringen i afføringsfarve. Computeriseret tomografi (CT-scanning) bestilles ofte af læger, hvis ændringen i afføringsfarve antages at være relateret til underliggende kræft, bugspytkirtelsygdom eller hindrende tilstande i galdekanalerne og galdeblæren. Ultralyd af maven er en hyppigt anvendt og er en relativt billig og pålidelig test til vurdering af gallesten eller blokering af galdeblæren. Magnetisk resonansafbildning (MRI) af maven udføres undertiden for at se nærmere på enhver hindrende sygdom i galdekanalerne eller bugspytkirtlen.

Hvad er behandlingen af ​​afføringsfarveændringer?

Behandlingen for ændringer i afføring farve afhænger af årsagen. Som beskrevet tidligere kan nogle ændringer i farve på afføring skyldes farven på det indtagne mad. Andre mere betydningsfulde medicinske årsager kan kræve enkel eller omfattende medicinsk evaluering og behandling.

Kan farveændringer i afføring behandles derhjemme?

Med hensyn til egenpleje er det vigtigt at erkende, om ændringen i afføringsfarve er vedvarende, tilbagevendende eller kortvarig (midlertidig). Generelt er ændringer i afføringsfarve, der er forbigående, for eksempel en eller to gange og derefter vender tilbage til en sund afføringsfarve ikke så vigtige som vedvarende eller tilbagevendende ændringer.

Nogle af symptomerne, der er forbundet med ændringer i afføringsfarve, er også vigtige at genkende. For eksempel, hvis afføringen er rød, rødbrun eller sort, tyder det på blødning fra tarmen, symptomer på mavesmerter, svimmelhed eller svimmelhed (ved at miste for meget blod) kan kræve lægebehandling mere presserende.

Hvad er den medicinske behandling af farveændringer i afføring?

Medicinsk behandling for ændringer i afføring farve kan variere meget afhængigt af årsagen. Eksempler kan omfatte:

• Nogle almindelige scenarier inkluderer gastrointestinal blødning, hvilket resulterer i rød affald, rødbrun eller sort udseende. I de fleste tilfælde behandles disse af gastroenterologer enten på kontoret eller på hospitalet. Afhængig af patientens beskrivelse, fysisk undersøgelse, sygehistorie og resultaterne af diagnostisk test, kan lægen beslutte at behandle med medicin mod mavesår eller betændelse i maven eller tarmen.
• I nogle situationer er en specifik behandling muligvis ikke tilgængelig for blødning, og patienten kan kun blive bedt om at stoppe med at tage medicin, der kan fremme yderligere blødning (såsom aspirin eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, herunder ibuprofen eller naproxen).
• Undertiden injiceres medicin på blødningens steder under endoskopiske evalueringer for at hjælpe med at stoppe blødningen. I sjældne situationer, hvor blødningen fortsætter på trods af aggressiv medicinsk pleje, kan radiologer føre katetre gennem arterierne og injicere de mindre arterier, der foder stedet for blødning med kemikalier eller perler for at reducere blødningen. Der kan være behov for kirurgi for at fjerne en del af tarmen, der er stedet for blødning, hvis mere konservative foranstaltninger mislykkes.
• Lerfarvet eller grå afføring vurderes også af gastroenterologer såvel som kirurger. Hvis ændringen i farve skyldes en sten, der hindrer galden eller bugspytkirtlen, kan gastroenterologen undertiden fjerne stenen ved at udføre en ERCP. I andre tilfælde kan operation være nødvendig for at fjerne en sten eller en tumor.

Kan ændringer i afføring farve forhindres?

Forebyggelse af ændring i afføring farve afhænger af årsagen. Da afføringsfarve kan ændre sig af forskellige årsager, kan enhver forebyggende foranstaltning af en bestemt årsag spille en rolle i at forhindre yderligere ændringer i afføringsfarve. For eksempel, hvis afføringen er sort og vildt på grund af et blødende mavesår, kan undgåelse af medicin, der kan forårsage blødning, såsom aspirin, være en rimelig forebyggende foranstaltning. Alkoholafholdenhed kan være en forebyggende foranstaltning mod gul afføring som følge af ufordøjet fedt i afføring på grund af bugspytkirtelsygdomme. På den anden side kan nogle af årsagerne til ændringer i farve på afføring, for eksempel kræft i bugspytkirtlen, ikke være helt forebyggelig.

Hvad er prognosen for en person med ændringer i afføring farve?

Udsigterne for en person med ændringer i afføringsfarve varierer med den underliggende årsag. For eksempel er mange årsager til blødning fra maven eller tarmen godartede, såsom mavesår, og har generelt gode prognoser, mens blødning på grund af en kræft har en mindre gunstig diagnose.