Hvad er metabolsk syndrom? kost & symptomer

Hvad er metabolisk syndrom?

• Udtrykket metabolsk syndrom er også anerkendt i den medicinske litteratur og i lægpressen. Metabolsk syndrom (også kaldet syndrom X eller dysmetabolsk syndrom) henviser til en sammenhæng mellem visse metaboliske lidelser og hjerte-kar-sygdom. Mens kriterierne for diagnosen varierer, accepteres begrebet klynge af risikofaktorer, der fører til hjerte-kar-sygdom, godt.
• De vigtigste egenskaber ved metabolisk syndrom inkluderer:
  • insulin resistens,
  • hypertension (højt blodtryk)
  • abnormiteter i kolesterolniveauer og en
  • øget risiko for blodkoagulation.
• De fleste mennesker med metabolsk syndrom er overvægtige eller fede.
• Insulinresistens (IR) er en tilstand, hvor cellerne i kroppen bliver resistente over for virkningen af ​​insulin. På grund af den centrale rolle, som insulinresistens spiller i metabolisk syndrom, er en separat artikel afsat til insulinresistens.
• Den mest almindeligt anerkendte definition af metabolsk syndrom er baseret på retningslinjerne fra 2001 National Cholesterol Education Programme Adult Treatment Panel (ATP III).
• Alle tre af følgende træk hos det samme individ opfylder kriterierne for det metabolske syndrom:

1. Abdominal fedme: en taljeomkrets over 102 cm (40 in) hos mænd og over 88 cm (35 tommer) hos kvinder.
2. Serum triglycerider 150 mg / dl eller derover.
3. HDL-kolesterol 40 mg / dl eller lavere hos mænd og 50 mg / dl eller lavere hos kvinder.
4. Blodtryk på 130/85 eller mere.
5. Fastende blodsukker på 110 mg / dl eller derover. (Nogle grupper siger 100 mg / dl)

Hvad forårsager metabolisk syndrom?

Metabolsk syndrom er desværre almindeligt.

Vægt er en betydelig indflydelse på udviklingen af ​​metabolsk syndrom. Metabolsk syndrom er til stede i en lille procentdel af mennesker med normal kropsvægt, mens det er til stede i en betydelig procentdel af personer, der er overvægtige, og et flertal af personer, der betragtes som overvægtige. Voksne, der fortsætter med at få fem eller flere pund om året, hæver deres risiko for at udvikle metabolsk syndrom.

Som det er tilfældet med mange medicinske tilstande, spiller genetik og miljøet begge en vigtig rolle i udviklingen af ​​det metaboliske syndrom. Genetiske faktorer påvirker hver enkelt komponent af syndromet og selve syndromet. En familiehistorie, der inkluderer diabetes type 2, hypertension og tidlig hjertesygdom øger risikoen for, at et individ udvikler det metabolske syndrom i høj grad. Miljøspørgsmål som lavt aktivitetsniveau, stillesiddende livsstil og progressiv vægtøgning bidrager også væsentligt til risikoen for at udvikle det metaboliske syndrom.

Fedme er sandsynligvis den største risikofaktor for metabolsk syndrom; Andre bekymringsfaktorer inkluderer imidlertid:

• kvinder, der er postmenopausale
• rygning
• spiser en overdreven høj kulhydratdiæt
• mangel på aktivitet (selv uden vægtændring)

Hvad er symptomerne på metabolisk syndrom?

Symptomerne afhænger af, hvilke komponenter i syndromet der er til stede. Hypertension producerer typisk ingen symptomer, men kan forekomme med sløret syn og hovedpine. Insulinresistens kan være forbundet med problemer med at tabe sig og en følelse af hypoglykæmi (følelse af lavt blodsukker). I sit ekstreme, metaboliske syndrom kan give symptomer relateret til hjertesygdom eller slagtilfælde.

Hvornår skal jeg søge medicinsk behandling af metabolisk syndrom?

Hvis du har en af ​​risikofaktorerne, der er forbundet med metabolsk syndrom, eller hvis du er i fare for nogen af ​​komponenterne i det metaboliske syndrom, skal du diskutere dette med din sundhedspersonale. Tilsvarende, hvis du har en stærk familiehistorie med hjertesygdomme, slagtilfælde, tidlig hjertedød, fedme og / eller diabetes, skal du søge lægehjælp.

Hvad er undersøgelser og test for metabolisk syndrom?

En detaljeret historie og fysisk undersøgelse skal udføres. Hver individuel komponent i syndromet skal evalueres tydeligt. Alle følgende prøver eller prøver kan være berettiget:

• blodtryk
• vægt og kropssammensætning (hvis tilgængelig)
• blod lipid niveauer
• diabetesvurdering ved fastende blodsukker, insulinniveau, hæmoglobin A1c og oral glukosetolerancetest

Hjerterisikofaktorer kan vurderes for at estimere den kardiovaskulære risiko. Disse kan omfatte lipidniveauer, elektrokardiogrammer, stresstest, angiogrammer og mere detaljerede vurderinger om nødvendigt.

Hvad er behandlingen af ​​metabolisk syndrom?

Behandling af metabolisk syndrom spænder fra ændringer i diæt og livsstil til administration af kolesterolsenkende medicin og diabetes medicin. Mål er at sænke blodtrykket og kontrollere kropsvægten.

Selvpleje derhjemme for metabolsk syndrom

Livsstilsmodifikation er den foretrukne behandling af metabolsk syndrom. Vægtreduktion kræver normalt et specifikt skræddersyet, multifacetteret program til patienten, der inkluderer kost og motion. Medicin kan være nyttigt i nogle tilfælde. Som nævnt ovenfor er de fleste mennesker, der har metabolsk syndrom, overvægtige og fører en stillesiddende livsstil.

Kost

En detaljeret diskussion af terapeutiske diæter og fordele og ulemper ved hver diæt er uden for denne artikels rækkevidde. Imidlertid er en diæt, der er velsmagende og let vedligeholdes og har vist fordel, Middelhavsdiet. Middelhavsdiet er rig på olivenolie (et "godt fedt") og indeholder en rimelig og bæredygtig mængde protein og kulhydrater. Nogle undersøgelser har antydet, at sammenlignet med en diæt med lavt fedtindhold, har mennesker på middelhavsdiet haft et større fald i kropsvægt, større forbedringer i sænkning af blodtryk og kolesterolniveauer og forbedring af andre markører af hjertesygdomme; som alle er vigtige i evaluering og behandling af metabolsk syndrom.

Dyrke motion

Et regelmæssigt og konsekvent træningsprogram er også en vigtig livsstilsændring, der kan gennemføres derhjemme eller i et fitnesscenter. 30 minutters træning fem dage om ugen er en rimelig start, forudsat at der ikke er medicinske kontraindikationer til at udøve. (Det er klogt at konsultere din læge, inden du starter et træningsprogram.) Sænkning af blodtryk og kolesterolniveauer sammen med øget insulinfølsomhed er gavnlige virkninger af et regelmæssigt konsistent træningsprogram, uanset om der opnås vægttab. Således træning i stadig et nyttigt værktøj til behandling af metabolisk syndrom.

Hvad er den medicinske behandling af metabolisk syndrom?

Medicinsk behandling bør være rettet mod at målrette mod de komponenter, der findes i det metabolske syndrom.

Hvis en patient med metabolsk syndrom allerede har haft et hjerteanfald, skal deres LDL ("dårlige") kolesterol reduceres til et niveau under 70 mg / dl. Livsstilsændringer og medicin kan begge være nødvendige for at opnå denne ønskede reduktion.

En person med diabetes har en hjerteanfaldsrisiko svarende til risikoen for en person, der allerede har et hjerteanfald, og bør behandles på samme måde som en patient, der har fået et hjerteanfald. Det, der forbliver kontroversielt, er, om metabolsk syndrom bør betragtes som tilstrækkelig til at øge risikoen i denne grad. Hvis en patient har metabolsk syndrom, er det nødvendigt med en detaljeret diskussion om terapi for at reducere blodlipidniveauer mellem patienten og lægen, da hvert enkelt tilfælde er unikt.

Mål for at sænke blodtrykket sættes generelt lavere end 130/80. Ud over at sænke blodtrykket har nogle blodtryksmedicin andre virkninger på kroppen. F.eks. Har ACE-hæmmere (en klasse af blodtryksmedicin) vist sig at reducere niveauerne af insulinresistens og dermed kan bremse udviklingen af ​​type 2-diabetes. Dette er en vigtig overvejelse, når man drøfter valget af blodtryksmidler til en patient med metabolsk syndrom.

Mens en sund kropsvægt også bør være et mål for behandlingen, er det vigtigt at huske, at en reduktion i vægt kan have en dramatisk fordel ved at sænke blodtrykket og kolesterolniveauer og øge insulinfølsomheden.

Hvilke medicin bruges til behandling af metabolisk syndrom?

Medicin bør skræddersys til at målrette mod de specifikke komponenter i det metaboliske syndrom, der findes i patienten.

Kolesterol-sænkende medikamentklasser inkluderer statiner og fibrater. Blodtrykmedicin i forskellige klasser kan anvendes under hensyntagen til sameksisterende sygdomme eller tilstande. Aspirin kan overvejes at reducere hjertets risiko sammen med kosttilskud såsom fiskeolier.

Metformin (Glucophage), som normalt bruges til behandling af type 2-diabetes, har også vist sig at hjælpe med at forhindre indtræden af ​​diabetes hos mennesker med metabolsk syndrom. Mange patienter, der har insulinresistens forbundet med metabolsk syndrom, vælger metforminbehandling. Der er dog i øjeblikket ingen etablerede retningslinjer for behandling af metabolisk syndrompatienter med metformin, hvis de ikke har åben diabetes.

Hvad er opfølgningen for metabolisk syndrom?

Rutinemæssig opfølgning anbefales til patienter med metabolsk syndrom, både til behandling af behandlingen af ​​de tilstedeværende komponenter samt for at overvåge for udviklingen af ​​hjertesygdomme eller tilknyttede problemer.

Sådan forebygges metabolisk syndrom

Forebyggelse af metabolisk syndrom i sin helhed er muligvis ikke muligt i alle tilfælde i betragtning af det genetiske bidrag. Der er imidlertid måder at forhindre forværring af de enkelte komponenter.

Forebyggelsesmetoder inkluderer:

• En konsekvent træningsrutine: gå, cykle, svømme, yoga osv. Find en træningskammerat, hvis du ikke ser ud til at stemme overens med rutinen.
• Gå en tur i arbejdspausen, selvom det bare er omkring bygningen.
• Vælg sundere fødevarer, og send junkfood videre.
• Evaluer, hvad du fodrer dine børn. Spiser de også sunde? Overvægt hos børn stiger dramatisk i USA.
• Opfordre børn til at gå ud og lege for at få lidt træning.

Det hele tilføjer op. Forebyggelse af metabolsk syndrom betyder virkelig at have en sund bæredygtig livsstil.

Hvad er Outlook for metabolisk syndrom?

Mens disse behandlingsmuligheder kan adresseres på et lægekontor, skal implementering virkelig ske i den virkelige verden. Ud over medicin er et aktivt forsøg på at vælge sundere fødevarer og træne regelmæssigt nødvendigt. Med oprigtig indsats kan vi ændre syndromets forløb på en positiv måde.