Søger at lede et stærkere og sundere liv? Tilmeld dig vores Wellness Wire nyhedsbrev til alle former for ernæring, fitness og wellness visdom.

I marts offentliggjorde jeg en anmeldelse af glutenfrie proteinstænger, der blev genstand for medforfatter og D-advokat Jessica Apple, grundlægger og chefredaktør for diabetesbladet ASweetLife. Hun følte, at alle næringsstængerne var fyldt med " alt for meget carb" og blev overrasket over min vægt på deres fede indhold. Hvorfor? Fordi mange mennesker forbinder fedt i mad med vægtforøgelse. Men dette er en fejl, siger hun, især hvis du er en troende i en Dr. Richard K. Bernstein …

Du behøver ikke nogen at fortælle dig, at den amerikanske high-carb-kost er en fiasko. Bare se på folkene omkring dig. Fedme og diabetes satser er skyhøje. Vi alle spiser så lidt fedt som muligt, og alligevel bliver vi federe. Hvad er der galt?

"At spise fedt vil gøre dig fedt, er så videnskabeligt logisk at sige at spise tomater vil gøre dig rød", skriver Dr. Richard K. Bernstein, forfatter af Dr. Bernstein's

Diabetes Solution

. Bernstein har type 1 diabetes og hans diabetes løsning er i et nøddeskal at spise lavt carb.

Hvorfor lav-carb?

Som vi med diabetes alle ved, har vores kroppe brug for insulin til at behandle kulhydrater og regulere blodsukker. Uden insulin forbliver sukker i vores blod og kan ikke bruges af vores celler til energi. Jo mere kulhydrat vi bruger, jo mere insulin vi har brug for, desto højere er vores insulinniveau. Insulins job slutter dog ikke der. Det regulerer også fedtstofskifte. Jo mere insulin vi udskiller (eller injicerer), desto mere fedt lagrer vi. Og forhøjede insulinniveauer fører til insulinresistens, der er forbundet med både hjertesygdom og kræft. Bernstein og andre som Peter Attia, forfatter af bloggen War on Insulin, mener, at det ikke er fedt, men kulhydrater, der gør os tunge og syge på grund af forhøjede insulinniveauer. Attia skriver: "Den hypotese, som jeg for øjeblikket finder mest overbevisende er, at kronisk forhøjede niveauer af insulin -

snarere end for stort kalorieforbrug eller manglende motion

- er kernen i de mest gennemgribende kroniske sygdomme, der rammer vores samfund."Den logiske begrundelse ville da være at forsøge at undgå kulhydrater, så du udskiller mindre insulin eller injicerer mindre, hvis du har type 1-diabetes. Men det er ikke hvad læger og ernæringseksperter har fortalt os. Når Jeg blev diagnosticeret med type 1-diabetes Jeg fik at vide at spise omkring 40 gram kulhydrat pr. Måltid (ADA anbefaler 45-60 gram carb per måltid). Det var nok mere end jeg spiste før diabetes! Hvad forstyrrede mig og forvirrede mig var at jeg fik at vide at spise noget, jeg ikke kunne metabolisere. Over og over troede jeg, at min krop ikke kan behandle kulhydrater, men jeg skulle spise dem ved hvert måltid ? Det gav ingen mening, så jeg begyndte at lave min egen forskning for at finde ud af, hvad jeg kunne spise ved hvert måltid - i stedet for carbs - det ville få mig til at føle mig fuld og ville ikke være giftig for min krop. Svaret: fedt.

Metaboliserende fedt kræver lidt til intet insulin. Fedt fører til satiation, og det forårsager en langsom (hvis nogen) stigning i blodsukker. Lad os nu gå tilbage til de fire mod ni kalorier logik: Da de fede kalorier får mig til at føle mig fuld, behøver jeg ikke at spise mange af dem. Hvis jeg spiser kulhydrater, vil jeg ikke føle mig så fulde, og vigtigere, jeg skal tage insulin, hvilket vil føre til fedtopbevaring. Desuden er at tage insulin altid en gamble. Tælling carbs og dosering er ufuldkommen. Jo mere insulin jeg tager, desto mere sandsynligt er jeg at finde mig selv overfor hypoglykæmi et par timer senere. Og så begynder rutschebane …

Så giv disse grundlæggende fakta om, hvad min krop gør med den mad, jeg spiser, hvorfor fortæller mine sundhedsudbydere mig ikke at spise en lav-carb diæt med masser af fedt? Vil det ikke hjælpe mig med at styre mit blodsukker og hjælpe mig med at opretholde en normal vægt? Svaret på dette spørgsmål synes at være, at det simpelthen går imod konventionel visdom. I Gary Taubes 'banebrydende bog, der viser os næsten alt, hvad vi tror på naturen af ​​en sund kost er forkert, nævner han 1988 Surgeon General's Report on Nutrition and Health. Denne rapport fastslår, at de hyppige kardiovaskulære komplikationer hos diabetikere skyldes den "traditionelle begrænsning af kulhydratindtag hos personer med diabetes. Hvis diabetikere spiser mindre kulhydrat, vil de spise mere fedt," som regel mættet. "

Denne logik, siger Taubes, "førte den amerikanske diabetesforening fra begyndelsen af ​​1970'erne til at anbefale, at diabetikere spiser

mere kulhydrater end mindre, på trods af en fuldstændig fravær af kliniske forsøg, der kan vise fordelene ved at gøre det opvejer risiciene og årtiers klinisk erfaring med at etablere kulhydratrestriktion som en effektiv metode til at kontrollere blodsukkeret. "

Dr Bernstein daterer Denne tankegang til en endnu tidligere tid: "Denne nye [high carbohydrate, low-fat] diæt blev vedtaget i midten af ​​1940'erne af American Diabetes Association (ADA), New York Heart Association, og til sidst ved American Heart Association (AHA) og andre grupper ar ound verden.På den nye diæt havde de fleste af os meget højere serumkolesterol og triglyceridniveauer og udviklede stadig de alvorlige komplikationer på lang sigt af diabetes. Tilsyneladende uvidende om vigtigheden af ​​blodsukkerkontrol, øgede ADA det anbefalede kulhydratindhold fra 40 til 50 procent af kalorierne og derefter for nylig til 60 procent. ADAs seneste retningslinjer har støttet vagtsomt, at nogle diabetikere kan gøre det bedre med mindre kulhydrat. "

Dagens bedste læger, som Zachary Bloomgarden (bidragyder til ASweetLife), klinisk Professor på Mount Sinai Hospital, anerkender, at fedtstoffer er bedre til at kontrollere blodsukkeret end kulhydrater. Da jeg spurgte ham om emnet, udtrykte han det fremvoksende synspunkt om, at selvom "en kalorieindhold er en kalorieindhold", skal man også tage højde for, at man forstår kostvaner valg, de negative virkninger af kulhydrater (og deres absorptionshastighed), typerne af fedt, natrium og andre mineraler og en række andre faktorer.

Bloomgarden kan være på forkant, men tilhængere af en high- fedt kost ville endog tage problemet med hans forslag om, at en kalorieindhold er en kalorieindhold. Hvis Taubes og andre lav-carb proponents har ret, er hele punktet, at nogle kalorier (carbs) forårsager insulin spidser - eller kræver insulininjektionerne - der gør os gro w tung og øge vores risiko for mange sygdomme, og andre kalorier gør ikke (fedtstoffer).

Jeg tror, ​​at når læger og ernæringseksperter fortæller os, hvad de skal spise og hvad de ikke skal spise, tager de højde for videnskabelige data. De tænker på, hvordan vi lever dagligt. Livet med diabetes er svært. De vil gøre det nemmere for os. For mange mennesker er kostvaner ikke bæredygtige, og en lav-carb diæt synes at være særdeles svært at holde fast i for nogle. Jeg bliver den første til at blive enige om, at det ikke er nemt. Jeg savner carbs regelmæssigt, og hvis der er en pizza i rummet, må jeg muligvis forlade. Men det er et øjeblikkeligt ubehag, jeg kan komme forbi. For mig, hvad der ikke er bæredygtigt er blodsukkerbanen, der kommer med en kulhydratrig kost.

* Jessica tilføjer, at hvis du er interesseret i at tage et meget let skridt i retning af et liv med mindre carb, skal du slutte sig til

sukkerfri tirsdage, en kampagne til

en dag om ugen uden sukker. *

Ansvarsfraskrivelse

: Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her.

Ansvarsfraskrivelse Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.