Jennifer Dyer, MD om, hvordan Hollywood dræber diabetesuddannelse

Jennifer Dyer, MD, er en endokrinolog og assisterende professor i pædiatri i Division of Endocrinology ved Ohio State University College of Medicine. Ud over det hendes hårde arbejde som læge er hun også lidenskabelig over forbrugernes sundhedskommunikation og sundhedsmedier for at forbedre sundhedskendskabet. Hun er også en af ​​de få endos, du kan finde ved hjælp af sociale medier med jævne mellemrum; Du kan følge hende på Twitter på @EndoGoddess. I dag deler Jennifer sine tanker om en af ​​de vigtigste årsager til misforståelser af diabetes: Hollywood …

Som en pædiatrisk endokrinolog møder jeg mange unge patienter og deres familier, når de først hører nyheden om, at de har type 1-diabetes. Frygt er en fælles reaktion, og forståeligt nok sådan. Frygt i deres øjne foregår ofte af tanker om udfordrerne hos tegnene med diabetes i filmene. Mange familier og patienter kender ikke til det daglige liv hos en person med diabetes. Således er deres eneste oplevelse med diabetes gennem filmene. Jeg forsøger altid at påpege, at diabetes i filmene ofte ikke er en præcis skildring af, hvad livet med diabetes er.

Jeg kan huske første gang, at jeg så

Steel Magnolias . Jeg kendte ikke nogen med diabetes på det tidspunkt, og jeg ville have troet, at hyppige hypoglykæmiske anfald og nyresvigt efter fødslen var normen for dem, der lever med diabetes - hvis jeg ikke havde lært ellers i lægeskolen. I filmen har Julia Roberts karakter (Shelby) en dramatisk hypoglykæmisk reaktion, mens hun får håret udført i salonen, der ejes af Dolly Parton's karakter (Trudy). Den dramatiske anfaldsscene følger hendes mors anklager om Shelby's dårlige diabetes selvpleje på grund af stressen i hendes bryllupsplanlægning. Shelby begynder kramper på grund af hypoglykæmi, som vi antager, er relateret til hendes egen forsømmelse. Derefter behandles hendes lave blodsukker hurtigt af hendes mor, der giver hende appelsinjuice. Stemningen i salonen vender hurtigt til en af ​​frygt over Shelby's diabetes.

Shelby bliver senere gravid, lider af resulterende nyresvigt, der kræver en nyretransplantation fra hendes mor og dør efterfølgende af komplikationer af nyresvigt. Filmen indebærer, at Shelby's diabetes tilstand ikke ville have udviklet sig, hvis hun ikke havde besluttet at have et barn.

Ikke alene er dette vildledende, men det er helt forældet. Nogle vigtige punkter vedrørende denne film og fakta om diabetes i dag (i forhold til 1989, da filmen kom ud):

• Forbedret overordnet diabetesbehandling: Den forbedrede nøjagtighed og bærbarhed af glucosemåler, vi bruger i dag, har muliggjort diabetesbehandling til også være meget mere præcis og bærbar.Shelby havde ikke den fordel at kende hendes mest præcise glukose niveauer, fordi disse målere ikke var tilgængelige for hende i 1980'erne. Hvis manuskriptforfatterne selv havde en anelse, antog de sandsynligvis, at Shelby savnede muligheder for at ændre hendes insulindoser for at forbedre sine glukoseniveauer. Derudover blev der introduceret nye insuliner som Humalog / Novolog og Lantus / Levimir inden for de sidste 5-10 år. Disse nyere insuliner har resulteret i meget mere præcis glukosekontrol end de ældre NPH / regelmæssige insulinskud, som Shelby sandsynligvis tog. Desuden er insulinpumper nu tilgængelige, hvilket gør diabetesplejen mere praktisk. Måske hvis Shelby havde haft en insulinpumpe, ville hun ikke have forsømt sin diabetesbehandling, mens hun planlagde sit bryllup. Imidlertid var insulinpumper ikke tilgængelige i 1980'erne.

• Hypoglykæmi: Shelby skal have været meget hypoglykæmisk uvidende. Som du ved kan lavt sukkerindhold behandles, før et anfald forekommer i de fleste tilfælde, fordi de kan fanges, skal man kontrollere glukoseniveauet på en meter. Der er også tilgængelige kontinuerlige glukosemålesystemer (CGMS), som kontrollerer glucosens niveauer hvert 5. minut og kan hjælpe med at advare om modstridende lows.

• Diabetisk graviditet betragtes som sikker med streng glukosekontrol og tæt glukoseovervågning! Kvinder med diabetes har sunde graviditeter og sundhedsbørn hver dag. Strengt adherence til insulin skud og glukose kontrol er imidlertid nødvendigt - ligesom de er, når de ikke er gravid for at opretholde helbred. Hvis Shelby havde dårlig overordnet diabetesbehandling gennem hele sit liv, er det sandsynligt, at hun stadigvæk ville have haft nyresvigt uanset graviditeten.

Det siger sig selv, at Hollywood overdramatiserer (eller undertiden endda vrider) de medicinske fakta.

Dette gælder mest alle medicinske forhold. Overdramatisering er almindelig praksis, da det kører hjem et punkt i historien bue. Tag

The Godfather Part 1 : har Michael Corleone (Al Pacino) virkelig haft en blå mærke på sin kind for hele året, mens han er i eksil på Sicilien? Nej, det var meningen at foreskygge, at han løber væk fra fare efter at have skudt Sollozzo og McCluskey, men fare fulgte stadig ham … Shelby's hypoglykæmiske anfald og tidlig død bruges som et allegorie for livets skrøbelighed og styrken af kvindelige venskaber. Alt for meget tager offentligheden generelt

Steel Magnolias til pålydende som en lektion i, hvad livet med diabetes virkelig er. Så alle dine PWD'er kan gå ud med tillid, at dit daglige diabetesliv og Hollywood normalt ikke er på samme side. Endnu bedre, sørg for at fortælle alle omkring, hvordan vildledende Hollywood billeder kan være. Eller en bedre: Prøv at skrive det næste Oscar-vindende dramatiske film manuskript med en historielinje, der berører livet med diabetes på en meget mere præcis måde … Er det ikke dramatisk nok allerede?

Gode punkter, Jennifer. Vi håber, at screenwriters guild hyrer dig som deres næste ekspertkonsulent!

Ansvarsfraskrivelse

: Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her. Ansvarsfraskrivelse

Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.