Keratoacanthoma: Definition og patientundervisning

Hvad er keratoacanthoma?

Keratoacanthoma (KA) er en lavkvalitets eller langsomt voksende hudkræfttumor, der ligner en lille kuppel eller krater. KA er godartet på trods af dens ligheder med pladecellecarcinom (SCC) eller den unormale vækst af kræft celler på hudens yderste lag KA kommer fra hudens hårsække og spredes sjældent til andre celler.
KA findes almindeligvis på solbeskyttet hud, såsom hud på:

• ansigt
• nakke
• hænder
• arme
• ben

Behandlinger involverer typisk kirurgi, strålebehandling eller injektioner. Mange læger vil anbefale kirurgi for at fjerne KA, fordi det ligner kræft SCC. Ubehandlet KA vil til sidst helbrede alene, ubehandlet SCC kan sprede sig til dine lymfeknuder.

Generelt er udsigten for KA god, da det er en godartet tumor. Læs videre for at lære om årsagerne, risiciene og hvordan man beskytter dig mod at få KA.

Symptomer Hvad er symptomerne på keratoacanthoma?

KAs symptomer er visuelle og varer to til tre måneder. Udseendet sammenlignes ofte med en lille vulkan.

Først vises KA som en lille, rund bump. Så vokser den til en læsion eller sår og når en størrelse på mellem 1 og 2 centimeter inden for få uger. Såret ser ud som en kuppel med en plug af brun keratin, som er det samme materiale som hår og hud.

Hvis den brune keratin kommer ud, ser KA ud som et krater. Når det heler, vil det fladt og efterlade et ar.

Årsager Hvad forårsager keratoacanthoma?

Den nøjagtige årsag til KA er ukendt. Nogle faktorer, der kan bidrage til at få KA, er:

• solbeskyttelse
• kontakt med kemiske kræftfremkaldende stoffer eller kræftfremkaldende kemikalier
• rygning
• infektion med nogle vorter af et vorte-virus, såsom humant papillomavirus > trauma
• genetiske faktorer
• KA og SCC består af meget lignende epidemiologiske egenskaber. Dette betyder, at de udvikler sig til samme priser og har fælles årsager. Dette tyder på udsættelse for sollys forårsager KA, og en af ​​hovedårsagerne til SCC er ultraviolet (UV) eksponering.

Risikofaktorer Hvem har risiko for keratoacanthoma?

Udvikling af KA før 20 år er sjældent. Folk der har større risiko for at udvikle KA er mennesker, der:

har langvarig solbeskyttelse

• har naturligt retfærdig hud
• har kompromitteret immunsystemer
• brug ofte en solbadning> er over 60
• Mænd har også en højere risiko end kvinder.
• Genetik kan også spille en faktor. Mennesker med nærmeste familiemedlemmer, der har haft nogen form for hudkræft, har en højere risiko for at udvikle flere KA. En undersøgelse rapporterede også spontan vækst af KA to til tre måneder efter hudkræftoperation.

Flere KAsMultiple keratoacanthomas

Flere KA'er kan optræde som tumorer, der er 5 til 15 centimeter. Det er en ikke-melanom hudkræft, som sjældent metastasererer, hvilket betyder, at den ikke spredes til andre områder af kroppen. Men det kan stadig være farligt og bør behandles af en læge.

Mange mennesker med en KA læsion kan udvikle sig mere gennem hele deres levetid. Men flere sjældne tilstande kan forårsage, at flere KA'er vises på én gang.

Disse betingelser inkluderer:

Navn

Beskrivelse

Årsag	Grzybowski syndrom eller generaliseret eruptiv KA	Hundrede KA-lignende læsioner forekommer ad gangen på kroppen
ukendt < Muir-Torre syndrom	KA tumorer er til stede i forbindelse med intern cancer	arvelig
Flere selvhelbredende pladehæmmende epitheliom af Ferguson-Smith	tilbagevendende hudkræft, som KA pludselig optræder og ofte spontant regress, hvilket resulterer i pitted ar	arvet, men sjældent
Hvis du bemærker et skiftende eller voksende farvet plaster på din hud, skal du kontakte en læge eller hudlæge.	DiagnoseHvor diagnostiseres keratoacanthoma?	Det er muligt for din læge at diagnosticere KA ved at kigge på det, men på grund af dets stærke lighed med SCC, en invasiv type hudkræft, kan din læge måske foretrække at lave en biopsi.

Dette betyder, at din læge vil udskære KA til undersøgelse. Denne proces indebærer at numre KA med et lokalbedøvelsesmiddel, inden du fjerner nok af læsionen til at teste med en skalpel eller barberkniv. Prøven evalueres derefter for at danne en diagnose.

Behandlinger Hvordan behandles keratoacanthoma?

KA vil gå væk alene, men det kan tage mange måneder. Din læge kan anbefale kirurgi eller medicin for at fjerne KA.

Fjernbehandling

Behandlingsmuligheder afhænger af læsionsstedet, patientens sundhedshistorie og størrelsen af ​​læsionen. Den mest almindelige behandling er en mindre operation, under lokalbedøvelse, for at fjerne tumoren. Dette kan kræve sømme, afhængigt af størrelsen af ​​KA.

Andre behandlinger omfatter:

Hvis du har kryokirurgi, vil din læge fryse læsionen med flydende nitrogen for at ødelægge det.

Hvis du har elektrodesiccation og curettage, vil din læge skille eller forbrænde væksten.

Hvis du har Mohs 'mikroskopiske kirurgi, vil din læge fortsætte med at tage små stykker hud indtil læsionen er helt fjernet. Denne behandling bruges oftest på ørerne, næse, hænder og læber.

• Læger bruger strålebehandling og røntgenbehandling til personer, der ikke kan få en kirurgisk procedure af andre sundhedsmæssige årsager.
• Medicin
• Medicin anvendes, hvis du ikke betragtes som en god kandidat til operation. Læger kan ordinere medicin til mennesker, der har mange læsioner.
• De medicinske behandlinger omfatter:

intralesional methotrexat

injicering af en folsyre, der stopper DNA-syntese og dræber kræftceller

intralesional 5-fluorouracil, som er en injektion, der blokerer kræftceller fra reproduktion af

• topisk 5-fluorouracil
• bleomycin, som er et antitumormiddel, der blokerer cellecyklusser
  • en 25 procent opløsning af podophyllin
  • oral acitretin eller kemisk vitamin A
  • oral isotretinoin (Accutane)
  • steroider
  • Disse lægemidler kan reducere størrelsen og antallet af læsioner, hvilket gør fjernbehandlingerne eller operationerne nemmere og mindre invasive.De er ikke en erstatning for den faktiske operation eller anden fjernelse behandling. Spørg din læge om eventuelle bivirkninger disse medikamenter kan forårsage.
  • Hjemmepleje
  • Hjemmepleje involverer behandling af tumorstedet, efter at den er fjernet for at hjælpe huden i det helbredende område. Din læge vil give dig specifikke anvisninger, herunder at holde området tørt og dækket, mens det heler.

Behandlingen stopper ikke helt efter læsionen er fjernet. Når du først har haft KA, er det almindeligt, at det genoptages, så du vil regelmæssigt gå til opfølgende aftaler med din hudlæge eller primærlæge. Vedligeholdelse af sunde vaner for at beskytte din hud mod solen kan hjælpe med at forhindre gentagne læsioner.

OutlookWhat er udsigterne for mennesker med keratoacanthoma?

KA er helbredt og er ikke livstruende. Størstedelen af ​​KA læsioner vil kun forårsage kosmetiske ar på deres værste.

Men nogle kan sprede sig til lymfeknuder, hvis de ikke behandles. Hvis det spredes, stiger risikoen betydeligt med mindre end en 20 procent overlevelsesrate på 10 år. Hvis kræft spredes fra et sted til et andet, så er der mindre end 10 procent chance for en 10 års overlevelsesrate.

Personer, der udvikler KA, har større risiko for fremtidige episoder. Hvis du har haft en KA-tumor eller læsion, planlæg regelmæssigt besøg hos din læge, så du hurtigt kan identificere og behandle KA-vækst i et tidligt stadium. Den læge, du ser, kan være en hudlæge eller en læge med erfaring med at undersøge huden for hudkræft og læsioner.

Hvis du er bekymret for en læsion eller usædvanlig muldvarp, skal du aftale med din læge. Ligeledes, hvis en plet pludselig ændrer form, farve eller form, eller begynder at klø eller bløder, spørg din læge om at kontrollere det.

ForebyggelseForventning af keratoacanthoma

Du kan tage skridt til at forhindre KA ved at beskytte din hud mod solen. At være ude af solen midt om dagen kan bidrage til at reducere direkte solbeskyttelse. Du vil også gerne undgå kunstige UV-lys, som dem, der kommer fra solsenge.

Brug tøj, der dækker store dele af din hud og solcreme med mindst en SPF på 30. Du vil gerne sikre dig, at din solcreme blokerer både UVA og UVB lys.

Du kan også regelmæssigt undersøge din hud for nye eller voksende mol eller farvede patches. Hvis du er bekymret for KA, skal du regelmæssigt lave aftaler med din læge eller hudlæge, så de kan opdage og straks fjerne eventuelle KA-tumorer.