Er tyktarmskræft helbredelig?

Spørg en læge

Min far blev lige diagnosticeret med kolonpolypper. De udtog alle de polypper, de kunne se under koloskopien, og han har en masse andre diagnostiske test i gang. Jeg er virkelig bange for min far. Hvad er hans chancer? Er tyktarmskræft helbredelig?

Doktors svar

Hvis tyktarmskræft bliver fanget i de tidlige stadier, før den har spredt (metastaseret) til andre dele af kroppen, kan det være hærdelig.

I trin 0 og 1 har kræften ikke spredt sig ud over tyktarmen, og den kan fjernes. I trin 2 tyktarmskræft kan kræften have spredt sig gennem væggen i tyktarmen, men har ikke spredt sig til lymfeknuder. Kirurgi og kemoterapi kan kurere kræften på dette stadium.

Trin 3-tyktarmskræft har spredt sig til lymfeknuder. Det kan stadig være hærdeligt på dette tidspunkt, men hærdningshastigheden er meget lavere end i tidligere stadier. I trin 4 tyktarmskræft har kræften spredt sig til andre organer, og det er usandsynligt, at den bliver kureret med operation.

I øjeblikket starter den bedste måde at forbedre dine chancer for at overleve tyktarmskræft og leve kræftfri med operation. Kolonpolypper, hvis antydes at være enten kræftrelateret eller kræftspecifik i udseende og hvis få i antal, kan fjernes under koloskopi (polypektomi). Selvom den primære behandling af tyktarmskræft er kirurgisk at fjerne en del af din kolon eller det hele (kolektomi) hos nogle patienter, kan kemoterapi efter operationen forbedre din sandsynlighed for at blive helbredt, hvis din tyktarmskræft har spredt sig til nærliggende lymfeknuder.

Strålebehandling (strålebehandling) efter operation forbedrer ikke helbredsgraden hos mennesker med tyktarmskræft, men det er vigtigt for mennesker med endetarmskræft.

• Givet før operationen kan stråling reducere tumorstørrelsen. Dette kan forbedre chancerne for, at tumoren fjernes med succes.
• Stråling før operation ser også ud til at reducere risikoen for, at kræft kommer tilbage efter behandlingen.
• Stråling plus kemoterapi før eller efter operation for endetarmskræft kan forbedre sandsynligheden for, at behandlingen bliver helbredende.

Kirurgi for tyktarmskræft

Kirurgi er hjørnestenen i behandlingen af ​​tyktarmskræft.

• Undertiden findes det kun, at en polyp er kræftformet, og fjernelse (polypektomi) af polypen kan være alt, hvad der er nødvendigt.
• Du behøver normalt kun at fjerne en del af din kolon for tyktarmskræft. I sjældne tilfælde, såsom ved langvarig ulcerøs colitis eller i tilfælde, hvor der findes et stort antal polypper, kan det være nødvendigt at fjerne hele tyktarmen. De fleste tyktarmskræftoperationer vil ikke resultere i, at en kolostomi (et stykke tyktarm omdirigeres og åbnes gennem en del af mavevæggen) er nødvendigt, da tarmen, der er blevet renset før operationen, kan trygt forbindes igen (resektion) efter at en del er fjernet . Under endetarmskræft er det undertiden nødvendigt med en kolostomi, hvis det ikke er sikkert eller muligt at forbinde de dele af endetarmen og anus, der er tilbage, efter at det kræft involverede område er fjernet.
• Kirurgi kan også udføres for at lindre symptomer ved avanceret kræft, såsom når kræften har forårsaget en tarmobstruktion. Den sædvanlige procedure er omgåelse af forhindringer, der ikke kan hærdes. Sjældent giver en tyktarmskræft så alvorlig blokering (obstruktion) eller er så massiv, at en resektion ikke kan udføres. Normalt dannes der derefter en kolostomi, hvorefter anden behandling er planlagt.

Undertiden kan en kolorektal tumor kun fjernes kirurgisk ved oprettelse af en permanent kolostomi.

• Dette er en lille, pænt konstrueret åbning i din mave. Som en del af operationen er kolonet, der er tilbage i din krop, knyttet til denne åbning.
• Fækalt stof vil forlade din krop gennem dette hul i stedet for gennem din anus.
• Du bærer et lille apparat eller en taske, som fastgøres til din hud omkring åbningen og indsamler fækalt stof. Posen skiftes regelmæssigt for at forhindre hudirritation og lugt.
• Din kirurg vil forsøge at bevare din endetarm og anus når det er muligt. Flere kirurgiske procedurer er blevet udviklet, der kan bevare evakuering af fækalt materiale gennem anus når det er muligt.
• Hvorvidt du har brug for en kolostomi afhænger af individuelle omstændigheder.
• Generelt er tumorer på højre side af din kolon eller på venstre side over endetarmeniveauet muligvis ikke kræver kolostomi.
• Tumorer i endetarmen kan kræve fjernelse af rektum og analsfinkteri og konstruktion af en permanent kolostomi for at aflede din tarm.

Derudover kan nogle patienter med metastatisk tyktarmskræft gennemgå enten radiofrekvens eller cryoablationsprocedurer. Disse procedurer er designet til at fjerne eller dræbe det meste af eller hele tumoren og redde funktionen af ​​det meste af det resterende organvæv (for eksempel lever- eller lungevæv).