Hvordan ved jeg, om min avancerede brystkræftterapi virker?

Vide, om din nuværende behandlingsbehandling Er virkelig at gøre alt, hvad det kan for at slå din brystkræft, er det godt, svært at sige mildt. Her er nogle ting at tænke over eller overveje.

Hvad er symptomerne på metastatisk kræft?

Det er ikke altid nemt at fortælle om kræft udvikler sig på trods af behandling. Det skyldes, at det ikke altid medfører nye symptomer med det samme.

Nogle meget generelle symptomer på metastase i brystcancer er:

• træthed
• tab af appetit
• følelsesløshed
• svaghed
• vægttab

Hvad der er kompliceret er, at nogle af de samme symptomer kan være dårlige bivirkninger af behandlinger som:

• kemoterapi
• hormon terapi
• målrettede behandlinger
• stråling

Brystkræft kan spredes overalt i kroppen. De mest almindelige steder er knogler, hjerner, lever og lunger. De symptomer du har, afhænger af hvor kræften har spredt sig og hvor store tumorerne er.

Hvis du har problemer med at urinere, kan det for eksempel betyde, at en tumor klemmer nerverne i ryggen. Her er nogle andre symptomer på ny metastase på stedet:

• Bone: Du har muligvis progressiv skarp eller kedelig smerte i dine knogler og led. Der kunne også være noget hævelse. Knoglefrakturer og komprimering af rygsøjlen er også tegn på knoglemetastase.

Når knogler er beskadiget af kræft, kan de frigøre calcium i dit blod. Dette kaldes hypercalcemia. Nogle symptomer på hypercalcæmi er kvalme, forstoppelse, tørst, irritabilitet, søvnighed og forvirring.

• Hjerne: Symptomer kan omfatte hovedpine, svimmelhed, synsproblemer, tab af balance, kvalme eller opkastning. Der kan også være ændringer i personlighed eller adfærd, forvirring eller endda anfald.
• Lever: Mavesmerter, især på din højre side, kan betyde, at kræft har nået din lever. Andre indikatorer er abdominal oppustethed, appetitløshed, kvalme, opkastning, kløende hud, udslæt og gulsot, der forårsager gulning af din hud eller øjne.
• Lunger: Åndenød, kronisk hoste, hoste op blod, brystsmerter eller kroniske brystinfektioner kan skyldes tumorer i lungerne.

Rapporter disse og andre nye symptomer til din læge med det samme.

Hvordan holder vi tabs på behandling?

Ved nogle behandlinger ved du ganske hurtigt, at de fejler. Det kan tage måneder at evaluere andre. I avanceret brystkræft kan en behandling, som har fungeret godt i nogen tid, pludselig blive ineffektiv.

Derfor spiller du og din onkologi-team begge en afgørende rolle i vurderingen af ​​effektiviteten af ​​din behandling.

Din rolle er at følge retningslinjerne for behandling og holde din læge opdateret om nye eller forværrede symptomer. Hvis du har bekymringer overhovedet - selvom du tror, ​​at de er mindre - ikke afskedige dem.God kommunikation er nøglen.

Under behandling vil din læge overvåge tegn og symptomer, udføre fysiske eksamener og køre nogle få prøver. Hvor ofte du bliver set og testet, afhænger af områder med kendt metastase og den type behandling, du får.

Hvis der er mistanke om en ny metastase, er der en række tests, der hjælper med at bestemme, om det er tilfældet. Blandt dem er:

Blodprøver

Blodprøver bruges som regel til at overvåge behandlingen. Tumor markører i dit blod kan indikere sygdomsprogression og hjælpe med at træffe beslutninger om behandling.

Blodkemisk test kan give din læge en ide om visse organer fungerer godt og kan måle:

• leverenzymer, herunder bilirubin, for at vurdere leverfunktionen
• kalium, chlorid og urea nitrogenniveauer for at evaluere lever og nyrerfunktion
• calciumniveauer til test af knogler og nyrehelse

Hvis blodkemiske resultater er tvivlsomme, kan billeddannelsestestene hjælpe med at bestemme, om kræft har spredt sig til et nyt område.

Imaging tests

• CT scan eller MR scan: Skanning af dit hoved, bryst, mave eller bækken kan være til hjælp ved spotting af kræft, som har spredt sig til din hjerne, lunger eller lever. De kan også opdage kræft i rygsøjlen.
• Røntgen: Denne enkle billedbehandlingstest kan give din læge et nærmere kig på specifikke knogler, bryst eller buk.
• Bonescanning: Hvis du oplever knoglesmerter på flere områder, er en fuldblodsbeenscanning en god måde at se, om kræft har spredt sig til knogle overalt i din krop.
• PET-scanning: Denne test er god til at finde kræft, der har spredt sig til lymfeknuder og andre dele af din krop.

Andre tests

• Bronchoscopy: Dette er en procedure, hvor et tyndt instrument kaldet et bronchoskop er indsat ned i halsen og ind i lungerne. Instrumentet har et lille kamera på enden, så din læge kan kontrollere tegn på kræft.
• Biopsi: En prøve af mistænkeligt væv kan analyseres under et mikroskop for at afgøre, om det er kræft.

Beslutning om de næste trin

Hovedmålene med avanceret behandling af brystkræft er at forlænge livet og holde symptomer styrt. Hvis din nuværende behandling virker, kan du fortsætte med det på ubestemt tid.

Hvis din nuværende behandling ikke virker, er der ingen grund til at fortsætte. Tal med din læge om, hvad andre behandlinger kan være passende. Vær opmærksom på disse punkter:

• Deres behandlingsmål
• hvordan en anden behandling kan forventes at virke
• hvordan behandling skal administreres og overvåges - og hvordan alt det passer i dit liv
• balancen mellem potentielle fordele til potentielle bivirkninger
• hvis og hvordan bivirkninger effektivt kan forvaltes
• din generelle livskvalitet

Du vil muligvis også gerne diskutere muligheden for at indtaste et klinisk forsøg med avanceret brystkræft. Hvis du opfylder kvalifikationskravene, kan du have adgang til nye og eksperimentelle behandlinger, som din læge ikke kan tilbyde.

Stil spørgsmål og lad dine ønsker være kendt.

Når du har forsøgt alle behandlingsmuligheder, og din kræft stadig udvikler sig, kan du beslutte at stoppe behandlingen af ​​kræften.

Hvis det er dit valg, kan du stadig modtage palliativ pleje. Det vil omfatte smertebehandling, samt hjælp med andre symptomer. Din læge kan give yderligere oplysninger om hjemmepleje og hospice-programmer til at hjælpe dig og din familie med at klare det.