Omsorg for nogen med alzheimers sygdom

Er det Alzheimers?

Er det glemsomhed, et "ældre øjeblik" eller Alzheimers sygdom (AD)? De følgende dias er designet til at præsentere nogle tegn på Alzheimers sygdom. Cirka 1 ud af 3 personer over 65 år, der dør, har enten Alzheimers sygdom eller en anden type demens. Over 5 millioner mennesker i USA har i øjeblikket Alzheimers sygdom.

Advarselsskilte: Hukommelse og tale

I tidlige Alzheimers mærker man hukommelsestab, især korttidshukommelser. Glemte nylige samtaler og gentagne lignende spørgsmål bliver hyppigere. En ændring i tale, såsom at ikke huske almindelige ord, bliver mere synlig hos mennesker med Alzheimers sygdom. Selvom dette kan ske lejlighedsvis med mennesker, bliver sådanne hukommelsesproblemer hyppigere og bliver gradvist værre hos Alzheimers sygdomspatienter.

Advarselstegn: Opførsel

Humørsvingninger, dårlig dømmekraft og ændringer i udseende (dårlig hygiejne, iført snavset tøj) og forvirring omkring tidligere almindeligt udførte opgaver er nogle af de adfærdsændringer, der ses hos patienter med Alzheimers sygdom, især når sygdommen skrider frem.

Ignorer ikke skiltene

Hvis der er tegn på Alzheimers hos en person, skal personen evalueres af deres læge, når symptomerne først opstår. Lægen kan hjælpe med at skelne Alzheimers sygdom fra andre behandlingsmæssige sundhedsmæssige problemer såsom skjoldbruskkirtelproblemer eller elektrolytubalance, der kan forårsage lignende symptomer.

Diagnostisering af Alzheimers

Diagnose af Alzheimers sygdom er baseret på kliniske kriterier; der er i øjeblikket ingen definitiv test for Alzheimers sygdom. Test af mental status kan hjælpe med at evaluere patientens mentale og hukommelsesfunktion. Andre blodprøver, hjerneskanninger (CT, MR, PET eller SPECT), elektroencefalogrammer (EEG) og andre bruges til at bestemme, om der er andre årsager (stofskifte, slagtilfælde, hjernesvulst), der kan være årsag til symptomer på Alzheimers sygdom.

Alzheimers og hjernen

Alzheimers sygdom resulterer i, at hjernenerveceller dør; dette celletab gennem hele hjernen visualiseres til sidst i hjerneskanninger som forstørrede ventrikler og mindre (krympende) områder af hjernevæv. Resultatet er forstyrret cellulær kommunikation, der fremgår af personens tilbagegang i hukommelse, tale, forståelse og andre ændringer.

Hvad man kan forvente af Alzheimers progression

Alzheimers sygdom er progressiv, men dens progression varierer fra patient til patient. Den gennemsnitlige overlevelsestid varierer fra ca. 3 til 9 år; nogle patienter overlever omkring 20 år med en langsom progression af symptomer.

Hvordan Alzheimers påvirker dagligdagen

Alzheimers progression fører til ændringer, der påvirker dagligdagen. Patienter udvikler stigende vanskeligheder, såsom at balancere en tjekbog eller gå tabt let. Progression kan resultere i manglende evne til at genkende kære, tab af sprogfærdigheder og fysiske problemer såsom tab af balance eller inkontinens.

Alzheimers og kørsel

Som nævnt ovenfor forekommer progressivt tab af mentale og fysiske evner hos Alzheimers patienter. En vanskelig opgave er at overbevise en sådan patient om, at det ikke længere er sikkert for dem at køre. Mange patienter forstår muligvis ikke deres progressive tilbagegang, så de kan modstå denne indsats. Din elskede kan drage fordel af diskussioner og planer for alternativ transport; hvis ikke, involver patientens læge til at hjælpe. Hvis patienten stadig insisterer på at køre, skal du muligvis kontakte Afdelingen for motorkøretøjer for at vurdere personens køreegenskaber.

Alzheimers og træning

Træning bør tilskyndes til mennesker med Alzheimers, fordi det forbedrer muskelstyrke, koordination og kan forbedre humør og reducere angst. Personen skal dog ikke stresses for at undgå at forværre symptomerne. Gåture, havearbejde eller besøge et museum eller park er eksempler på mild til moderat træningsaktiviteter, der kan hjælpe med at forbedre styrke og mindske angst.

Alzheimers medicin

Der er ingen medicinsk kur eller måde at stoppe progressiv nervecellebeskadigelse hos Alzheimers patienter. Imidlertid kan nogle medikamenter (Aricept, Exelon, Razadyne, Namenda XR) hjælpe med at bremse udviklingen af ​​sygdommen, behandle symptomer (neuroleptiske midler, antidepressiva) og tillade, at patienten er relativt uafhængig længere.

Omsorgspersonens rolle

En Alzheimers sygdomspatient er en svær opgave, der er nødt til at skabe en balance mellem at forsøge at maksimere patientens uafhængighed og at yde hjælp og påtage sig ansvaret for de opgaver, som patienten ikke længere kan udføre. For eksempel kan patienten have svært ved at huske opgaver, så plejeren kan efterlade notater eller andre påmindelser for at hjælpe patienten i opgaver, som patienten stadig kan udføre.

Udfordringer inden for pleje

Efterhånden som Alzheimers sygdom skrider frem, udvikles udfordringerne til at være viceværter også. Patienter med tidlig Alzheimers sygdom samarbejder muligvis godt med plejepersonale, fordi de stadig kan have forståelse for sygdomsprocessen. Når Alzheimers sygdom skrider frem, kan mange patienter udvikle depression, angst, harme og paranoia. Vaktmestre kan blive udsat for krigførende eller endda voldelig opførsel. Det kan være vanskeligt for nogle plejere at indse, at Alzheimers sygdom er årsagen til denne ændring; voldelig opførsel skal medføre, at en plejer straks underretter patientens læge.

Sundown syndrom

Sundowns syndrom (også kaldet solopgang) er en tilstand, der kan forekomme hos ca. 20% af patienterne med Alzheimers sygdom, der resulterer i angst, ophidselse og / eller forvirring i slutningen af ​​dagen, når solen går ned. Årsagen er ikke kendt, men kan være relateret til desorientering, mental eller fysisk udmattelse, angst og paranoia, når lette dæmpninger og skygger vises. Det kan reduceres ved at holde hjemmet godt oplyst fra eftermiddagen, få patienten til at se tv-programmer, der optager deres interesse, og give et komfortabelt soveområde med nattelys.

Når din elskede ikke kender dig

Alzheimers patienter kan efterhånden have svært ved at huske navne, også dem fra nære familiemedlemmer. Et godt hjælpemiddel er et fotoalbum med familiemedlemmets navn angivet under deres billede. Nogle patienter genkender ikke længere familiemedlemmer. Selvom dette er vanskeligt for nogle familiemedlemmer at acceptere, kan det være nyttigt at minde dem om, at Alzheimers sygdom forårsager denne situation, og at den ikke er forårsaget af patienten.

Advarselsskilte om plejepersonens stress

Alzheimers sygeplejersker har brug for at forstå, at de kan blive påvirket af de intense krav, der stilles til deres job. Cirka 1 ud af 3 Alzheimers sygeplejersker udvikler symptomer på depression. Cirka 60% af plejepersonerne vurderer den følelsesmæssige stress ved pleje af Alzheimers sygdom som høj eller meget høj. Tegn på plejepersonstress inkluderer tristhed, vrede, humørsvingninger, hovedpine, rygsmerter og søvn- og koncentrationsvanskeligheder.

Pleje af plejeren

En Alzheimers sygeplejerske har et vanskeligt job; de skal passe på ikke at udbrænde. Omsorgspersoner har brug for tid til sig selv hver dag til både at slappe af og få lidt fysisk træning. Omsorgspersoner kan finde lokale supportgrupper. Grupper kan findes via Alzheimers Association Helpline (800-272-3900).

Væsentlige dokumenter

Vær forberedt. Mens patienten med Alzheimers sygdom stadig er i stand til at træffe gode afgørelser, skal patienten, hvis det er nødvendigt, være til stede, hvis det er nødvendigt, at kontakte en advokat for at udarbejde juridiske dokumenter (forhåndsdirektiver). Disse dokumenter kan udpege patientens medicinske behandlinger, omsorg for slutningen af ​​livet og udpege en person til at træffe beslutninger (medicinske, økonomiske), når patienten med Alzheimers sygdom ikke længere kan træffe beslutninger for sig selv.

Hjemmesundhedspleje

Ønsket hos mange patienter med Alzheimers sygdom er at blive hjemme så længe de kan. Denne tid kan forlænges med omhyggelig daglig planlægning og med en hjælp til hjemmets sundhed, der kan hjælpe personen i daglige aktiviteter som personlig hygiejne, madlavning eller transport. De lokale Alzheimers støttegrupper kan hjælpe plejere med at finde hjælpeforeninger til hjemmet.

Hjælpefaciliteter

Nogle Alzheimers sygdomspatienter med mere avancerede symptomer har brug for mere pleje, end der kan ydes derhjemme. Hjælpefaciliteter (ALF) kan være det næste trin i pleje, hvor der tilbydes bolig, måltider, aktiviteter og andre faciliteter. Andre Alzheimers sygdomspatienter kan have brug for en speciel plejeenhed, der har 24-timers sygeplejeovervågning af patienter med demens.

Endstadie Alzheimers

Efterhånden som Alzheimers sygdom skrider frem, kan symptomerne blive mere alvorlige. Personen er muligvis ikke i stand til at tale, gå eller genkende nogen. Nogle patienter bliver sengeliggende og mister endda evnen til at sluge. Sådanne patienter har nået slutstadierne af Alzheimers sygdom og kan drage fordel af hospice-pleje. Hospice care giver normalt pleje og døgnet rundt smertelindring og komfort til de sygdom.

Hjælp til børn

Fordi børn kan blive forstyrrede, bange eller forvirrede over Alzheimers sygdomsprogression hos et familiemedlem, er det vigtigt at prøve at forklare, hvordan familiemedlemmet har en sygdom, der forårsager disse ændringer og handlinger. Ændringer i deres hjerne er årsagen, og deres kære kan ikke kontrollere disse ændringer. Alzheimers Association tilbyder videoer og forslag til at hjælpe børn og teenagere med at forstå effekten af ​​Alzheimers sygdom på et familiemedlem.

Reducer din risiko for Alzheimers

Indtil videre er der ingen endelig måde, der er bevist til at forhindre Alzheimers sygdom. Forskere undersøger imidlertid virkningen af ​​mental og fysisk kondition, diæt og miljø på Alzheimers sygdom. Aktuelle undersøgelser antyder, at en hjertesund kost (en diæt rig på fisk, nødder, grøntsager, frugt og korn) kan hjælpe med at beskytte hjernen mod Alzheimers sygdom og andre problemer. Tilsvarende undersøgelser antyder, at folk, der træner regelmæssigt, mindsker deres risiko for at udvikle Alzheimers sygdom.