Canker sår årsager, behandling, retsmidler og symptomer

Fakta om Canker Sores

• Kankersår, også kendt som aphthous mavesår, er blandt de mest almindelige årsager til smertefulde sår i munden.
• Den klassiske sårlæsion i canker er en lille (mindre end 1 centimeter) oval til rund mavesår med en rød (erytematøs) kant.
• Halsår kan forekomme på tandkødet, under tungen, inde i kinderne og inde i læberne (slimhinder).
• Mindre end halvdelen af ​​den amerikanske befolkning har kræftsår på et tidspunkt i deres liv, men mange mennesker med dem vil have flere episoder.
• Den nøjagtige årsag til kræftsår er ikke kendt; dog er følgende faktorer blevet antydet til at udfælde udbrud.
  • Angst
  • Stress
  • arvelige
  • Miljømæssige faktorer
  • Medicin
  • Fødevareallergi
• Medmindre kræftsår er et tilbagevendende problem, er der ikke behov for eksamen, test eller behandling.
• Den maksimale forekomst af kræftsår forekommer blandt folk i ungdom og ung voksen alder. De bliver mindre hyppige, når vi bliver ældre.
• Kankersår forekommer hyppigere hos hvide, ikke-ryger og personer med højere socioøkonomisk status.
• Inflammatoriske tarmsygdomme (Crohns sygdom og ulcerøs colitis) er blevet forbundet med canker sår.
• Halsår er ikke smitsom.
• Hjemmemedicin mod kræftsår inkluderer mundskylning med saltvand, vitamin B12, aloe Vera og flere urter.
• OTC salver, væsker og anden medicin hjælper canker sår med at heles og lindre smerter.
• Halsår er ikke det samme som forkølelsessår. Forkølelsessår eller "feberblemmer" forekommer på yderlæben, hvorimod kanksår findes inde i munden.

Hvordan ser en Canker Sore ud (billeder)?

Halsår er smertefulde mavesår, der involverer munden. Den her viste person har også Behçets syndrom, der blandt andet forårsager canker sår. (Foto høflighed F. Fehl III, MD)

Hvad er årsagen til sykkelsår?

Ingen ved, hvad der forårsager kræftsår. Langt de fleste mennesker, der udvikler kanksår, har ikke et andet problem som årsag.

• Både arvelige og miljømæssige årsager til sygdommen er blevet foreslået, men den nøjagtige årsag er ikke klar.
• En række faktorer er blevet antydet til at udfælde udbrud hos modtagelige individer.
  • Oral traume
  • Hormonelle ændringer relateret til menstruationscyklussen
  • Angst eller stress
  • Rygestop
  • Arvelighed
  • Medikamenter (herunder antiinflammatoriske lægemidler, såsom ibuprofen, og beta-blokkeringsmidler, såsom atenolol)
  • Fødevareallergi eller følsomhed (chokolade, tomater, nødder og sure fødevarer såsom ananas og konserveringsmidler som benzoesyre og cinnamaldehyd)
  • Tandpastaer indeholdende natriumlaurylsulfat
  • Mangler ved jern, folsyre eller vitamin B12 (selvom supplement til jern eller vitaminer ikke har vist sig at øge sandsynligheden for mavesåropløsning)
• Nogle studier har antydet en forbindelse med Helicobacter pylori , de samme bakterier, der forårsager mavesår. Nylige undersøgelser har antydet, at behandling af Helicobacter pylori- infektionen kan forbedre symptomer eller helt stoppe tilbagevendende sygdom hos nogle mennesker.
• Tilbagevendende kræftsår er blevet forbundet med inflammatoriske tarmsygdomme, såsom Crohns sygdom og ulcerøs colitis. I disse tilfælde kan udviklingen af ​​kanksår signalisere en opblussen af ​​tarmsygdommen.
• Cøliaki (cøliaki, nontropisk sprue, glutenintolerance, glutenfølsom enteropati) er en sygdom i tarmen forårsaget af følsomhed over for gluten, forårsager malabsorption og er forbundet med udvikling af kræftsår. Gluten henviser til en gruppe proteiner, der findes i hvede, byg og rug.
• Behçets sygdom er en tilstand, der er kendetegnet ved canker sår, kønsår, der ligner canker sår og betændelse i øjet.
• Infektion med AIDS-virussen er også blevet forbundet med kræftsår.
• Det er en almindelig misforståelse, at kræftsår er en form for herpesinfektion. Dette er ikke tilfældet.

Hvad er symptomerne og tegnene på en galdehalsår?

Kankersår forekommer i flere former. De kan involvere ethvert område i munden bortset fra toppen af ​​tungen, læber og hård gane.

• Mindre kræftsår (som tegner sig for størstedelen af ​​mavesår) er ovale og mindre end 10 mm (1/3 tomme) på tværs. De fleste er 2-3 mm med et hvidt centrum. De er smertefulde, men ryddes op inden for tre til 14 dage uden ar. Det er usædvanligt for dem at blive inficeret.
• Større kanksår består af dybe mavesår, der måler mere end 1 cm (1/3 inch). Disse mavesår, som er meget smertefulde, har uregelmæssige marginer og varer ofte i tre til seks uger. De har en tendens til at heles med omfattende ardannelse.
• En tredje form for kræftsår, kaldet "herpetiform", ligner herpesinfektioner og består af mange små lavt udstansede læsioner, med en nålestørrelse (1-3 mm) i diameter eller mindre end 1/10 tomme. Klynger af disse sår kan smelte sammen og danne store uregelmæssige sår. De varer fra syv til 10 dage.
• Kankersår kommer ofte tilbage. Nogle mennesker har et par udbrud om året, mens andre kan have dem næsten hele tiden.

Hvornår skal man søge lægehjælp for knivsår

Du skal søge læge, hvis noget af følgende opstår:

• Hvis dette er den første episode, og du er ikke sikker på diagnosen
• Hvis smerten forværres, og du ikke kan kontrollere den
• Hvis du har diarré, da dette kan indikere, at du har et systemisk problem som Crohns sygdom eller ulcerøs colitis
• Hvis du har mavesår på andre steder end munden. Dette kan indikere en sygdom kaldet Behçets syndrom eller muligvis en seksuelt overført sygdom (STD)
• Hvis du har læsioner, fortsætter mere end tre uger.
  • Læsioner, der varer over tre uger, giver anledning til bekymring for oral kræft eller inflammatorisk tarmsygdom (ulcerøs colitis eller Crohns sygdom).
  • Faktorer, der kan øge risikoen for oral kræft inkluderer rygning, tobakstygning og brug af alkohol.

Top problemer i din mund

Hvordan diagnosticerer medicinske fagfolk sanker sår?

Kankersår diagnosticeres ved at tage en omhyggelig historie og observere mavesårets typiske udseende. Der er ikke behov for test i de fleste tilfælde. Men hvis diagnosen er usikker, sygdommen er mere alvorlig eller andre symptomer er til stede, kan lægen muligvis udføre visse blodprøver og endda foretage en biopsi af mavesåret.

• Lægen skal dog overveje muligheden for herpes- eller svampeinfektioner, traumer eller sår, der ikke vil heles, hvilket kan signalere kræft.
• Halsår kan ses hos mennesker med HIV-infektion, med inflammatoriske og andre tarmsygdomme og med visse medicinske tilstande.
• Herpetiform, aphthous mavesår kan adskilles fra ægte herpes sår ved det faktum, at med herpetiform canker sår, der ikke er nogen vesikler (små blemmer), før ulcus gør det.

Hvilke specialiteter af læger behandler galdeår?

Halsår kan diagnosticeres og behandles af enhver læge eller tandlæge. Orale kirurger og tandlæger ser disse ofte i deres praksis. Da der er begrænsede behandlinger, er den vigtige del at bekræfte diagnosen og bestille ordrer, hvis der er andre, der vedrører andre symptomer.

Hvad er behandlingen for kanksår?

Nogle canker sår kan behandles med hjemmemiddel og OTC-produkter, såsom saltvandskylning i munden, diphenhydramin (Benadryl), calamin lotion, lakridsrød og andre urtevæsker og salver. Nogle canker sår kan have brug for medicinsk behandling, såsom smertestillende medicin som sølvnitrat; tetracyclin-suspensioner; folinsyre, vitamin B12 eller jerntilskud; og kortikosteroider.

Hvilke naturlige eller hjemme retsmidler hjælper med at lindre Canker-ømme symptomer?

• Prøv at skylle munden med en opløsning af ½ tsk salt opløst i 8 ounces vand.
• En anden blanding består af 1-2 spsk Maalox blandet med ½ spsk flydende diphenhydramin (Benadryl). Sving en teskefuld i munden og spyt den ud. Dette kan gøres fire gange om dagen. Sørg for, at ingen af ​​blandingen sluges, og vær forsigtig, når du bruger dette middel til børn, da Benadryl kan forårsage toksicitet.
• Nogle klinikere anbefaler brug af calamine (Calamox) lotion, der påføres lokalt på mavesåret. Dette er imidlertid en ikke godkendt anvendelse, og der er ingen kontrollerede undersøgelser, der understøtter dens sikkerhed eller effektivitet.
• Væsker eller salver med en bedøvende ingrediens, såsom benzocaine (Anbesol, Oragel, Orabase, Zilactin-B, Tanac), hjælper med at lindre ubehag ved kræftsår. Det er vigtigt at være forsigtig med ikke at bruge mere end de anbefalede mængder pr. Dag for at undgå toksicitet. I april 2011 udsendte den amerikanske FDA imidlertid en advarsel om en forbindelse mellem benzocaine og methemoglobinemia, en sjælden, men alvorlig tilstand, hvor iltlevering til væv kompromitteres. På grund af denne tilknytning har FDA oplyst, at benzocaine-produkter ikke bør bruges til børn under to år, undtagen under rådgivning og tilsyn af en sundhedsfaglig professionel. Endvidere skal voksne, der bruger benzocaingeler eller væsker for at lindre smerter i munden, følge anbefalingerne i produktmærket. Benzocaine-produkter skal opbevares utilgængeligt for børn, og FDA opfordrer forbrugerne til at tale med deres sundhedspersonale om brug af benzocaine.
• Der er en række medicin, der ikke er købt, som kan købes for at hjælpe med at lindre smerten fra mavesåret. De fleste af disse har begrænsede undersøgelser til støtte for deres anvendelse og er muligvis ikke til nogen fordel:
  • Glycyrrhiza- ekstrakt (CankerMelts), der kommer fra roden af ​​lakridsplante. Dette er vist i en undersøgelse for at forbedre heling og mindske smerter i kræftsår.
  • Vitamin B-12 (Avamin Melts): Selvom det anbefales af nogle forfattere, har det ingen veludførte studier til støtte for dens anvendelse.
  • En gel indeholdende polyvinylpyrrolidon, natriumhyaluronat og Aloe Vera (Canker-X): Der er begrænset dokumentation, der støtter fordelen ved denne forbindelse.
• Alternative eller naturopatiske midler har begrænset studiestøtte, men anbefales af nogle udbydere. Brug ikke nogen af ​​disse behandlinger uden først at have konsulteret din lægeudbyder. Der er næsten ingen evaluering af lægemiddelinteraktioner og mulige bivirkninger med disse naturligt forekommende forbindelser. Disse inkluderer følgende:
  • Rhodiola rosea - 200 mg kapsel en gang dagligt
  • Glycyrrhiza glabr a - givet som en te eller som en tablet
  • Coptis supp, h ydrastis Canadensis rod - fortyndet i vand og anvendt på mavesår efter behov
  • Mahonia aquifolium rod - tinktur eller te påføres lokalt på mavesår efter behov
  • Spilanthes acmellablomst - tinktur eller te påføres lokalt på mavesår efter behov
  • Alchemilla vulgaris blad - tinktur eller te påføres topisk på mavesår efter behov
  • Myrtus communis blad - Bland strøm i vand og anvend på mavesår efter behov

Hvilken medicin hjælper med at berolige og helbrede sanker i hankerne?

Selvom der ikke er nogen kur mod kræftsår, kan behandling reducere symptomerne, mindske sandsynligheden for, at de vender tilbage, og forlænge perioder med remission. Din læge har et antal behandlinger tilgængelige:

• Sølvnitrat kan påføres direkte på læsionen. Mens en sundhedsperson, der har erfaring med anvendelse, skal gøre dette. Sølvnitratpinde kan købes over internettet. Der er et randomiseret forsøg, der viser effektiviteten af ​​denne behandling. Der er næsten øjeblikkelig lindring af smerter, og læsionen heles i løbet af de næste tre til fem dage. Mange mennesker kan ikke lide den forbrændte smag, som de får i munden umiddelbart efter proceduren, men elsker den totale lindring af smerter inden for få timer.
• Debacterol er en kombination af sulfonerede phenolforbindelser og svovlsyre, der fungerer på en meget lignende måde som sølvnitratet. Det slider / brænder mavesåret kemisk. Dette medfører næsten øjeblikkelig lindring af smerterne og får læsionen til at heles i løbet af de næste tre til fem dage. Det fås kun på recept, men det kan anvendes enten af ​​en tandlæge eller en læge. Det skal kun anvendes én gang.
• Receptpligtige medikamenter: Hvis medicin, der ikke er købt, ikke hjælper, kan din læge ordinere en af ​​et antal medicin:
  • triamcinolonacetonid tandpasta USP (Kenalog in Orabase): Dette kan påføres op til tre gange om dagen, helst efter måltider eller ved sengetid.
  • amlexanox (Aphthasol): Dette kan anvendes op til fire gange dagligt, efter hvert måltid og ved sengetid. Der er kun få beviser for, at medicinen faktisk mindsker smerter eller fremskynder helingen.
  • tetracyclin-suspensioner (Achromycin, Nor-tet, Panmycin, Sumycin, Tetracap): Mens disse kan bruges som mundskyl og kan lindre smerter og fremskynde heling; brugen af ​​dem forhindrer dog ikke gentagelse. Brug i mere end fem dage kan forårsage problemer med reaktioner og gærinfektioner i munden.
  • Viskos lidocain: Dette er en 2% gel, der påføres det berørte område op til fire gange om dagen. For at undgå toksicitet bør individer undgå at sluge medicinen og bør ikke bruge medicinen mere end fire gange om dagen.
  • sucralfate (Carafate, en receptpligtig medicin, der bruges til behandling af mavesår): Denne behandling anbefales ikke af mange eksperter, og der er begrænsede undersøgelser, der understøtter dens anvendelse. Du blander en tablet i 5-10 ml (1-2 teskefulde) vand. Opslæmningen drejes rundt om munden og spytter ud fire gange om dagen.
  • Lægen kan ordinere tilskud til folsyre, jern eller B12-vitamin, hvis du er mangelfuld med disse. I sådanne tilfælde kan du kræve flere måneders behandling for at forbedre dig. Der er dog ikke vist nogen fordel ved at tage disse vitaminer, hvis du ikke er mangelfuld.
  • Kortikosteroider: I ekstremt alvorlige tilfælde kan læger overveje at give orale doser kortikosteroider, hvis de mener, at fordelene ved behandling overstiger risikoen for orale steroider. Risikoen ved steroidbehandling inkluderer vægtøgning, svækkelse af immunsystemet, sprøde knogler, stigning i gastrisk syreindhold, der fører til mavesår og andre.
  • thalidomid (Thalomid): I ekstremt alvorlige tilfælde kan læger overveje at bruge thalidomid. Desværre begrænser dets alvorlige bivirkninger brugen af ​​det, og det er kun FDA godkendt til behandling af større afdøde mavesår hos HIV-positive individer.
  • Andre potentielle medicin. Der er forsøgt en lang liste med medicin og kan bruges til behandling af mavesår hos omhyggeligt udvalgte patienter. Hver af disse har betydelige potentielle skadelige virkninger, og mange er ret dyre. Disse inkluderer colchicin (Colcrys), pentoxifylline (Trental), Interferon, cimetidin (Tagamet), clofazimin (Lamprene), anti-TNF-a agenter, infliximab (Remicade, Trexall), etanercept (Enbrel), levamisol (Ergamisol) og dapsone .

Hvad er det næste trin efter at have fået diagnosen sykkelsår?

For personer med en første episode er bekræftelse af diagnosen vigtig for at sikre sig, at der ikke er andre sygdomme, der efterligner et abtusår. For en person med tilbagevendende aftesår er det bedst at udarbejde en behandlingsplan med din sundhedspersonale for at minimere unødvendige ture til lægen og samtidig sørge for, at smerter og lidelser minimeres.

Er det muligt at forhindre knoglesår?

• Undgå noget, der kan forårsage traumer - også mindre traumer - i munden, såsom hårde tandbørster og ru fødevarer.
• Stressreduktion: For mange individer er stress en grund til flere tilbagevendende angreb, og teknikker til styring af stress kan reducere hyppigheden af ​​angreb.
• Undgå tandpastaer, der indeholder natriumlaurylsulfat, hvis du har tendens til at få kræftsår.
• Tal ikke mens du tygger.
• Få eventuelle uregelmæssige tandoverflader repareret.
• Hormonelle faktorer kan undertiden udløse et udbrud hos kvinder i den premenstruelle fase, og p-piller kan være nyttige.
• Hvis den berørte person har en mangel på jern, folsyre eller vitamin B12, skal du sørge for at tage de passende kosttilskud; I de fleste tilfælde vil dette dog ikke give nogen forbedring i gentagelsen af ​​mavesår.

Hvad er forudsigelsen for en person med sykkelsår?

De fleste mennesker er minimalt ubehagelige af kræftsår, fordi angreb normalt er sjældne og varer kun et spørgsmål om en til to uger.

• Den mere alvorlige form har dog en tendens til at vare længere.
• Efterhånden som en person ældes, bør kræftsår blive mindre hyppige og til sidst ikke længere forekomme.