Anal Vorter: Definition og patientundervisning

Hvad er anal vorter?

Anal vorter er små vorter, der kan forekomme inde og omkring anus. Tilstanden hedder også condyloma acuminata. Anal vorter er en form for kønsvorter.

Vorterne forårsager ikke ubehag eller smerter i de fleste tilfælde. De kan blive irriterende, hvis de vokser stort nok, men kan klø eller bløde. Folk med anal vorter kan ikke engang vide, at vorterne eksisterer. Anal vorter kan kun være på ét sted, eller kan sprede sig til forskellige dele af kønsorganerne og anus over tid.

Symptomer Hvad er symptomerne på anal vorter?

I mange tilfælde kan analvorter forblive ubemærket. De opstår ofte uden smerte eller ubehag.

Anal vorter findes indenfor og omkring anusområdet. De begynder som små bump, der ikke kan være større end hovedet på en pin. I starten kan de være for små til at blive bemærket. De kan udvikle blomkål-udseende, når de vokser, eller når flere er sammenklumpet sammen. De kan være kødfarvede, gule, lyserøde eller lysebrune.

Den virus, der forårsager anal vorter, forårsager også kønsvorter. Vorter kan forekomme på andre dele af kroppen på samme tid. Genitalvorter hos kvinder kan forekomme på vulva, vagina eller livmoderhalsen. Genital vorter hos mænd kan udvikle sig på penis, skrot, lår eller lyske. De kan også vokse på mund eller hals af en inficeret person.

Andre symptomer på anal vorter er sjældne, men kan omfatte kløe, blødning eller udledning fra anus. En inficeret person kan også have fornemmelsen af ​​at have en klump i analområdet.

Årsager Hvad forårsager anal vorter?

Genitalvorter er forårsaget af humant papillomavirus (HPV). HPV er en seksuelt overført infektion (STI). Hos unge kan HPV gå væk alene og må ikke forårsage tegn eller symptomer. Virusen kan dog forblive og forårsage kønsvorter. Nogle typer af HPV forårsager kønsvorter og andre kan føre til kræft, men den type HPV, der forårsager anal- og genitalvorter, fører ikke til kræft.

Overførsel af HPV kan forekomme, selvom vorter ikke er synlige. Det spredes ved direkte kontakt med anus, mund, penis eller vagina hos en smittet person. Intercourse er ikke nødvendig for at sprede infektionen. Det kan overføres ved hudkontakt.

Genitalvorter kan spredes let. Det er mest almindeligt spredt gennem anal og vaginal sex ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC). I CDC står det også, at næsten alle mænd og kvinder, som er seksuelt aktive, får HPV på et eller andet tidspunkt i deres liv.

Læs mere: Humane papillomavirusinfektion "

Risikofaktorer Hvem har risiko for anal vorter?

Du er i øget risiko for at indgå kontrakter og sprede analvorter, hvis du:

• deltager i ubeskyttet sex med mere end en partner
• deltager i analt samleje
• har haft sex eller intim kontakt med en inficeret person
• har sex i en tidlig alder
• har et immunsystem, der er kompromitteret af sygdom eller medicin

du kan få HPV, selvom du kun er med en partner, og kondomer beskytter ikke fuldt ud mod HPV.Det er meget almindeligt, især hos unge, at blive udsat for HPV.

DiagnoseHvordan diagnostiseres anal vorter?

En læge kan diagnosticere anal vorter ved visuel undersøgelse. Nogle læger anvender eddikesyre (eddike) til bumpene under undersøgelsen. Dette får bumpene til at blive hvide og bliver mere synlige. Dette er imidlertid ikke nødvendigt for at diagnosticere anal vorter.

En undersøgelse for anal vorter indebærer en intern undersøgelse med et anoskop for at søge vorter inde i den anal kanalen. Din læge kan også foretage en fuld undersøgelse af bækkenområdet for at søge efter andre former for kønsvorter. Dette kan omfatte en Pap smear for kvinder.

Diagnose kan også laves med en biopsi af vorterne. Dette kan bruges til at bekræfte en diagnose, når vorter ikke reagerer på første behandling.

Behandling Hvordan behandles anal vorter?

Valg af behandling afhænger af antallet og placeringen af ​​vorter, patientens præference og leverandøroplevelse.

Aktuelle medikamenter

Behandling med topisk medicin kan være tilstrækkelig til vorter, der er meget små og begrænsede til det ydre område af anus. I dette tilfælde skal der anvendes en receptpligtig medicin til anal vorter. Over-the-counter vorte removers er ikke beregnet til brug i anal eller kønsområdet.

Nogle lægemidler til behandling af analvorter anvendes af en læge på kontoret. Andre, du kan selv ansøge dig hjemme. Regimer varer typisk i flere uger eller mere.

Aktuelle cremer omfatter:

• imiquimod (Aldara, Zyclara)
• podofilox (Condylox)
• podophyllin (Podocon)
• trikloreddikesyre (TCA)
• bichloreddikesyre (BCA)

Kirurgisk valgmuligheder

Kirurgiske indstillinger kan være mere effektive for større vorter, der ikke reagerer på aktuelle behandlinger eller analvorter, der er placeret inde i analkanalen. Kirurgisk behandling udføres typisk på ambulant basis. Det betyder at du kan gå hjem samme dag som operationen.

Kirurgen vil bruge et specielt værktøj til at skære vorterne af. Du får normalt en lokalbedøvelse. Generel eller spinalbedøvelse kan være nødvendig, hvis antallet og placeringen af ​​analvorter er omfattende.

Andre behandlingsmuligheder

Yderligere behandlingsmuligheder afhænger af sværhedsgraden og placeringen af ​​analvorter. Disse andre behandlinger omfatter:

• Kryoterapi: Flydende kvælstof bruges til at fryse vorterne. Efter frysning falder vorten ud.
• Elektrocautery: En elektrisk strøm bruges til at forbrænde vorterne.
• Laserbehandlinger: Energi overføres fra et intensivt lys. Denne teknik er ofte begrænset til brug for vanskelige tilfælde.

De fleste patienter er ubehagelige i nogle dage efter kirurgisk behandling af analvorter. Smerte medicin kan ordineres. Din evne til at arbejde eller udføre normale aktiviteter varierer, afhænger af omfanget af din behandling.

OutlookWhat er de langsigtede udsigter for anal vorter?

Hvis vorter er omfattende, kan behandling administreres i trin. Tilbagevendende vorter er almindelige. Virusen kan forblive sovende i skjult væv, kun for at komme til udtryk måneder senere med væksten af ​​en ny vorte.Opfølgningsbesøg og behandlinger kan være nødvendige i flere måneder for at sikre, at der ikke findes nye vorter. Vorter kan være sværere at slippe af med, hvis du har et undertrykt immunsystem, som med hiv.

ForebyggelseHvordan kan analvorter forhindres?

Anal vorter kan komme tilbage selv efter tilsyneladende vellykket behandling. Din læge kan anbefale reevaluering for tilbagevendende vorter med regelmæssige mellemrum efter behandling.

Der er ingen god test til HPV-screening, og i øjeblikket anbefales HPV-test ikke rutinemæssigt.

CDC anbefaler, at drenge og piger bliver vaccineret til HPV i alderen 11 eller 12 for at være immune før eksponering.

Du kan reducere risikoen for infektion med HPV ved at afstå fra seksuel kontakt, bruge kondomer eller begrænse antallet af seksuelle partnere. Imidlertid beskytter kondomer ikke helt fra HPV, og det er muligt at få HPV med endnu en seks partner. HPV er meget almindeligt, og de fleste mennesker får denne virus på et eller andet tidspunkt i deres liv.