Allergi: insektstikkebehandling & symptomer

Fakta om insektstikkeallergi

• Flere insekter, der tilhører klassen Hymenoptera, er i stand til at injicere gift i mennesker og dyr. Disse insekter inkluderer honningbier, humlebier, hornets, hveps, gule jakker og ildmyrer.
• Alle disse insekter findes i øjeblikket i USA såvel som i de fleste andre landområder på kloden. Deres gift, som de bruger til at dræbe eller lamme andre insekter, er sammensat af proteiner og andre stoffer. Det er proteiner i giften, der forårsager allergiske reaktioner hos mennesker.
• Ikke alle er allergiske over for stikkende insektgift. Hos mennesker, der ikke er allergiske, forårsager giften kun rødme, kløe og mild smerte og hævelse på stedet for bittet. Rengøring af området og påføring af is er nok til at lindre symptomerne.
• Selv mennesker, der er allergiske over for giften, har normalt kun milde symptomer, selvom hævelsen kan strække sig ud over området lige omkring brodden. Mennesker med allergi kan have en mere alvorlig reaktion, kaldet en anafylaktisk reaktion.

Insekt Sting Allergi Årsager

En allergisk reaktion opstår, når kroppens immunsystem overreagerer til en "invader", såsom insektgift (allergenet). Denne overreaktion omtales undertiden som en overfølsomhedsreaktion.

De hvide blodlegemer producerer et antistof mod proteinet i giften.

• Den allergiske reaktion opstår, når antistoffet, kendt som immunoglobulin E eller IgE, kommer i kontakt med proteinet, enten ved det første stikk eller senere.
• IgE fremmer frigivelse fra visse celler af kemikalier og hormoner kaldet "formidlere". Histamin er et eksempel på en mægler.
• Det er virkningen af ​​disse formidlere på organer og andre celler, der forårsager symptomerne på den allergiske reaktion.

Myrer, bier og hveps har en stinger eller gifsæk og kirtel på deres hale, som de bruger til at injicere gift.

• Flere stings kan forekomme, især hvis du ved en fejltagelse forstyrrer en bikube eller reden.
• Dette gælder især brandmyrer og såkaldte afrikaniserede bier.
• Afrikaniserede bier er resultatet af avl af husdyr og vilde honningbier i Afrika, hvilket resulterede i en meget aggressiv honningbier. Giften af ​​disse bier er ikke mere potent end hos normale honningbier, men deres aggressive natur øger sandsynligheden for, at de vil sverme og svir dig mange gange, nogle gange hundreder af gange.
• Et så stort antal stikk kan resultere i alvorlige reaktioner eller død, selvom du ikke er allergisk overfor bivoks.
• Hvis du er allergisk over for giften, kan du have en allergisk reaktion fra endda et enkelt stikk. Dette kaldes en anafylaktisk reaktion. Det kan være farligt, endda livstruende.

En anafylaktisk reaktion forekommer normalt ikke ved første stikk.

• Immunsystemet fremstiller antistoffet ved det første stikk og lagrer det på specielle celler, indtil det næste stikk. Dette kaldes "sensibilisering".
• Ved den første brod har kroppen derfor ikke antistoffer, der er specifikke for giften.
• Først på et andet eller senere sting kan kroppen montere et stort forsvar mod giften.
• Dette er, når en livstruende anafylaktisk reaktion kan forekomme.
• Anafylaktiske reaktioner er sjældne og sker ikke for enhver person, der er stukket af et insekt.
• Når en anafylaktisk reaktion ser ud til at optræde på den allerførste stikk, blev personen sandsynligvis stukket før uden at vide det.

Insektgift bruges til at behandle visse medicinske tilstande.

• I kinesisk urtemedicin bruges gifte fra forskellige insekter i denne klasse enten som direkte stikk (som en behandling af gigt og andre kroniske sygdomme) eller påføres huden eller øjnene.
• En sådan apioterapi (medicinsk anvendelse af honningbiprodukter) kan resultere i en anafylaktisk reaktion hos mennesker, der er allergiske.
• Allergibilleder, der er givet af en allergispecialist, indeholder også gift, men er specifikt designet til at blive givet til allergikere for at reducere deres følsomhed over for allergenet.

Insekt Sting Allergiesymptomer

De fleste insektsting forårsager en vis smerte og hævelse i området af brodden, kaldet en lokal reaktion.

• Mennesker, der er allergiske over for bier, eller som er blevet stukket mange gange, kan reagere mere dramatisk.
• En alvorlig lokal reaktion kan føre til smerter og hævelse, der stiger i løbet af de næste par timer og bliver meget ubehagelige. Dette udgør ikke en anafylaktisk reaktion. Reaktionen skal involvere mindst 2 af din krops organsystemer (såsom lunger og hjerte) for at kunne betegnes som en anafylaktisk reaktion.
• Selvom de fleste lokale reaktioner ikke er alvorlige, kan hævelse hurtigt blokke luftvejene og forårsage alvorlige problemer, hvis de er i nærheden af ​​ansigtet eller nakken.

Brandmyrer stikker

• Brandmyrstænger forårsager en reaktion hos næsten alle.
• Kløende bikuber dannes normalt straks på stedet og trækker sig tilbage inden for en time.
• Der dannes en lille blister på hvert sted inden for 4 timer.
• Inden for 8-24 timer dannes et lille ømme med pus på hvert stingsted. Området omkring sårene kan føles brændende og kløende. Pus betyder ikke, at ømheden er inficeret.
• Sår sprænger inden for 72 timer. Kløe, smerte og rødme kan vare i flere dage, men skal forbedres gradvist.
• Forværring af rødme, smerter, hævelse og varme kan signalere en infektion på stedet. Hvis dette sker, skal du straks kontakte din sundhedsudbyder.

Symptomer over hele kroppen er altid en bekymring, fordi de kan signalere en anafylaktisk reaktion. Hvis disse reaktioner skrider frem, kan de føre til død, undertiden inden for få minutter. Disse reaktioner kan omfatte følgende:

• Hives (hævede buler på huden)
• Betydelig hævelse over større kropsdele - ansigt, hoved, nakke, arme / hænder, ben / fødder
• Sværhedsgrad med vejrtrækning, vejrtrækning eller følelsen af, at halsen lukker
• Svimmelhed eller besvimelse
• Brystsmerter eller racing hjerteslag
• Kvalme, opkast eller diarré

Svimmelheden og besvimelsen skyldes et farligt lavt blodtryk. Denne tilstand er kendt som "chok", og anafylaksi kaldes ofte for anafylaktisk chok.

Hvornår skal jeg søge lægehjælp for en insektstikk?

Mild lokal kløe, hævelse eller ubehag kræver, at du ringer til din sundhedsudbyder for at få råd.

Forværring af lokale symptomer i løbet af et par dage kan være tegn på infektion på brodsstedet. Smerter, øget hævelse og rødme og varme antyder en infektion. Ring til din sundhedsudbyder for en aftale samme dag.

Hvis du havde haft en reaktion i fortiden, selvom du brugte et epinephrin-injektionssæt til dette sting, skal du straks gå til dit lægekontor eller hospitalets nødsituation, alt efter hvad der er nærmere. Selv hvis du har behandlet dig selv, skal du stadig evalueres for at sikre dig, at dine symptomer løser og ikke gentager sig.

Elveblest eller udslæt eller hævelse overalt i din krop, åndedrætsbesvær eller slukning, svimmelhed eller besvimelse antyder en anafylaktisk reaktion og kræver øjeblikkelig lægehjælp.

• Hvis du har disse alvorlige symptomer eller symptomer over hele din krop, skal du gå til et akutmottagende hospital.
• Kør ikke dig selv til hospitalet.
• Hvis der ikke er nogen til rådighed til at køre dig med det samme, skal du ringe til 911 for medicinsk nødsituation. Hvis du er i stand, skal du fortælle koordinatoren, at du reagerer på et stikk.
• Mens du venter på ambulancen, skal du tage selvbehandlingsforanstaltninger.

Hvad er undersøgelser og test for insektstikkeallergi?

En eller flere tidligere alvorlige reaktioner på et insektstikk placerer dig i en øget risiko for alvorlige reaktioner med hvert stikk.

• Det er vigtigt at lade sundhedsudbyderen vide, at du er blevet stukket, og om du har haft reaktioner i fortiden.
• Vær forberedt på at fortælle sundhedsudbyderen alle de medikamenter, du har taget til stikket, både receptpligtig og over-the-counter. Glem ikke urtepræparater eller andre behandlinger, du måtte have taget.
• Fysisk undersøgelse er den vigtigste del af evalueringen af ​​insektstikkene.
• Dit blodtryk og din puls kontrolleres for at sikre dig, at du ikke er i chok.
• Undersøgelse bør også omfatte huden til hævelse og nældefeber, lungerne til vejrtrækning og den øvre luftvej for mulig hævelse eller forhindring.

Et EKG eller røntgenbillede af brystet kan være nyttigt, men er ikke nødvendigt i alle tilfælde. Laboratorietest er normalt ikke nyttige.

Hvad er hjemmemiddel mod insektstikkeallergi?

I de fleste insektsting er hjemmepleje alt, hvad der er nødvendigt.

• Hvis insekter er på eller omkring dig, skal du være rolig.
  • Børst eventuelt insekter fra din hud forsigtigt.
  • Forlade roligt området så hurtigt som du kan.
• Hvis stingeren stadig sidder fast i huden, som den normalt er efter honningbiesnød, skal den fjernes omgående.
  • Du kan gøre dette ved at skrabe webstedet med et kreditkort eller lignende enhed vinkelret på huden. En fingernegl kan bruges.
  • Det anbefales ikke at knibe stingeren for at trække den ud, da dette kan indsprøjte mere gift.
• Kontroller lokal hævelse
  • Løft den del af kroppen, hvor brodden er placeret.
  • Påfør is på området med brodden.
  • Hvis brodden er på hænderne eller fødderne, hvor ringe eller andre tættsiddende smykker bæres, skal disse fjernes umiddelbart inden hævelse udvikles for at undgå komprimering af blodforsyningen til disse områder.
• Kontroller smerter: Ibuprofen (Advil) eller acetaminophen (Tylenol) er normalt tilstrækkelig til at lindre smerter.
• Behandl kløen
  • Tag en antihistaminpille, såsom diphenhydramin (Benadryl). Dette hjælper med at modvirke en af ​​mæglerne af reaktionen og vil hjælpe med at kontrollere kløe. Diphenhydramin fås uden recept. Forsigtig - denne medicin gør de fleste for døsige til at køre eller betjene maskiner sikkert. Det kan tages hver 6. time i de første par dage, indtil hævelsen begynder at blive bedre.
  • Hydrokortisoncreme, tilgængelig over-the-counter, kan påføres stedet for insektstikkene for at lindre kløe.
  • En pasta af bagepulver eller salt og vand, der gnides på huden, kan give lettelse.
  • En lotion uden beregning som Calamine kan hjælpe.
  • Hvis der udvikler en blister på stedet, skal du holde området rent, men ikke sprænge blisterpakningen.

Vær ikke foruroliget, hvis reaktionen tager 3-5 dage at helbrede. Fortsæt behandlingen, indtil alle symptomer er væk.

Ved mere alvorlige reaktioner anbefales ikke selvbehandling. Ring til din sundhedsudbyder eller 911, afhængigt af sværhedsgraden af ​​dine symptomer. Forsøg ikke at køre dig selv. Hvis der ikke er nogen til rådighed til at køre dig med det samme, skal du ringe til en ambulance. Hvis du har symptomer på anafylaksi, her er hvad du kan gøre, mens du venter på ambulance:

• Prøv at forblive rolig.
• Fjern dig selv fra det område, hvor insekterne er.
• Tag en antihistamin (1-2 tabletter eller kapsler af diphenhydramin), hvis du kan sluge uden vanskeligheder.
• Hvis du hveser eller har svært ved at trække vejret, skal du bruge en inhaleret bronchodilator, såsom albuterol (Proventil) eller epinefrin (Primatene Mist), hvis en er tilgængelig. Disse inhalerede medikamenter udvider luftvejene.
• Hvis du føler dig let eller svag, skal du lægge dig og hæve benene højere end dit hoved for at hjælpe blodtilførslen til din hjerne.
• Hvis du har fået et epinephrin-kit, skal du injicere dig selv, som du er blevet instrueret. Sættet giver en forudmålt dosis epinefrin, et receptpligtig medicin, der hurtigt vender de mest alvorlige symptomer (se opfølgning).
• Tilskuere skal administrere HLR til en person, der bliver bevidstløs og holder op med at trække vejret eller ikke har en puls.
• Hvis det overhovedet er muligt, skal du eller din ledsager være parat til at fortælle medicinsk personale, hvilke medicin du har taget i dag, som du normalt tager og alle kendte allergier.

Behandling af insekterallergi

Den højeste prioritet for det medicinske team er at sikre, at din vejrtrækning og blodtryk er beskyttet.

• Hvis du har svært ved at trække vejret, får du muligvis ilt via et rør i næsen eller ved en ansigtsmaske.
• I tilfælde af alvorlig åndedrætsbesvær kan du blive anbragt på en mekanisk ventilator. Dette er midlertidigt, indtil virkningerne af reaktionen aftager.
• Hvis dit blodtryk er for lavt, placeres en IV-linje.
• Du får muligvis saltopløsning gennem IV for at øge dit blodtryk.
• Du kan få medicin, hvis det er nødvendigt for at lette din vejrtrækning og / eller øge dit blodtryk.

Hvad er medicin til behandling af insektstikkeallergi?

• Epinephrin er den vigtigste behandling og kan være livreddende. Epinephrin gives normalt som en injektion.
• Hh-type antihistamin, såsom diphenhydramin (Benadryl), gives normalt ved mund eller injektion for at reducere histaminreaktionen. Dette lindrer kløe.
• Hh-type antihistamin (H2-blokkering), såsom ranitidin, famotidin eller cimetidin, kan gives til at øge effekten af ​​diphenhydramin.
• Kortikosteroider, såsom prednison eller methylprednisolon (Solu-Medrol), gives ofte for at mindske hævelse og undertrykke immunresponsen.
  • Hvis du får antihistaminer og steroider, kan du blive bedt om at fortsætte med at tage dem gennem munden i flere dage, efter du har forladt hospitalet.

Se Allergi og høfeber medicin for at få flere oplysninger om allergimedicin.

Billeder af dårlige bugs: Identificer bugs og deres bid

Er der anden behandling til rådighed for allergiske reaktioner på insektsting?

Allergi-skud (immunterapi) kan være effektive hos personer med alvorlige reaktioner på visse insektsting.

• Allergibilleder gives i en serie over flere måneder for at opbygge til en vedligeholdelsesdosis, der fortsættes månedligt i 3 til 5 år.
• Hvert skud indeholder lidt mere af insektgiftantigenet.
• Ideelt set bliver personen desensibiliseret for antigenet over tid.
• Skud er effektive til at reducere sværhedsgraden af ​​reaktionen hos de fleste mennesker.
• Disse skud er tilgængelige til bier og ildmyrer.

Hvad er opfølgningen for insektstikkeallergier?

Sørg for, at alle dine sundhedsudbydere er opmærksomme på den type reaktion, du har haft.

Hvis du har haft en alvorlig eller helreaktion, skal du få en recept på et epinephrininjektionssæt (EpiPen, Auvi-Q), når du forlader hospitalet.

• Dette er en forudmålt dosis epinephrin i en letanvendelig sprøjte.
• Du injicerer dig selv i lårmusklen med epinefrin ved det første tegn på en reaktion.
• En person på dit lægekontor kan vise dig, hvordan du bruger kittet. Klare instruktioner findes også på webstedet for Food Allergy & Anaphylaxis Network.
• Det anbefales, at du opbevarer 2 eller flere af disse sæt på forskellige steder, og at du altid holder en med dig i tilfælde af et stikk.

Hvis du har en alvorlig eller helreaktion på et insektstikk, skal du kontakte en allergispecialist (allergiker). Desensibiliseringsterapi er tilgængelig for nogle typer gift allergier.

Hvordan forhindrer jeg insektstikkeallergi?

Tag forholdsregler for at undgå insektsting i fremtiden.

• Undgå reder eller nældefeber af stikkende insekter.
• Bær ikke lyse tøj eller parfumer, der kan tiltrække bier og hveps.
• Forbliver rolig og stille omkring flyvende insekter. Gå langsomt.
• Vær særlig forsigtig, når du er omkring mad eller drikke udendørs, som ved cookouts eller picnic. Stikkende insekter tiltrækkes af fødevarer, især sød mad såsom læskedrikke.

Evaluering af en allergist for desensibiliseringsinjektioner har vist sig at være til fordel.

Få en eller flere epinefrininjektionssæt, hvis dette er ordineret til dig.

• Opbevar kittet / erne på bekvemme steder, og hold et i nærheden af ​​dig på alle tidspunkter.
• Læs instruktionerne med det samme, og gennemgå dem ofte.
• Det er vigtigt, at du kan komme til kittet og bruge det hurtigt i tilfælde af en reaktion.
• Sørg for, at dine familiemedlemmer og nærmeste venner også ved, hvordan man bruger kittet.
• Hver gang denne enhed bruges, skal du straks gå til din sundhedsudbyder eller til et akut afdeling på hospitalet.

Hvad er udsigterne for allergiske reaktioner på insektsting?

Hurtig behandling undgår normalt kortvarige komplikationer, men enhver forsinkelse i behandlingen af ​​en alvorlig allergisk reaktion kan resultere i hurtig forringelse og død.

De langsigtede udsigter er normalt også gode. Lokal infektion på brodsstedet kan forekomme, men er sjældent.

Gigt, nyresvigt eller nervesygdomme er sene komplikationer af en brodder (uger eller muligvis måneder senere).

• Dette er ekstremt sjældent.
• Hvis du har ledssmerter eller hævelse, urinproblemer eller uforklarlig følelsesløshed, prikken eller brændende fornemmelse eller smerter i ugerne efter en insektstikk, skal du kontakte din sundhedsudbyder.

Hvis du udvikler anafylaktisk chok efter en insektstikk, har du en øget risiko for at udvikle anafylaksi i fremtiden, hvis du bliver stukket igen.