Syre tilbagesvaling og hoste

Oversigt

Mens de fleste mennesker oplever lejlighedsvis sur reflux, kan nogle mennesker udvikle en mere alvorlig form for syreproblemer. Dette er kendt som gastroøsofageal reflux sygdom (GERD). Folk med GERD oplever kronisk, vedvarende tilbagesvaling, der opstår mindst to gange om ugen.

Mange mennesker med GERD har daglige symptomer, der kan føre til mere alvorlige helbredsproblemer over tid. Det mest almindelige symptom på syre reflux er halsbrand, en brændende fornemmelse i den nedre bryst og mellemlivet. Nogle voksne kan opleve GERD uden halsbrand samt yderligere symptomer. Disse kan omfatte bøjninger, hvæsende vejrtrækninger, sværhedsbesvær eller kronisk hoste.

Vedvarende hosteGERD og vedvarende hoste

GERD er en af ​​de mest almindelige årsager til en vedvarende hoste. Faktisk vurderer forskere ved University of North Carolina School of Medicine, at GERD er ansvarlig for over 25 procent af alle tilfælde af kronisk hoste. De fleste mennesker med en GERD-induceret hoste har ikke klassiske symptomer på sygdommen, såsom halsbrand. Kronisk hoste kan være forårsaget af sur reflux eller tilbagesvaling af nonacidic maveindhold.

Nogle antydninger om, hvorvidt en kronisk hoste skyldes GERD, omfatter:

• hoste for det meste om natten eller efter et måltid
• hoste der opstår mens du ligger
• vedholdende hoste der opstår, selvom der ikke er almindelige årsager, såsom at ryge eller tage medicin (herunder ACE-hæmmere), hvor hoste er en bivirkning
• hoste uden astma eller postnasal dryp eller når røntgenstråler er normale

< ! - 3 ->

TestsTesting for GERD hos personer med kronisk hoste.

GERD kan være svært at diagnosticere hos mennesker, der har kronisk hoste, men ingen halsbrand symptomer. Dette skyldes, at almindelige tilstande som postnasal dryp og astma endog er mere tilbøjelige til at forårsage kronisk hoste. Den øvre endoskopi, eller EGD, er den test, der oftest anvendes i en fuldstændig evaluering af symptomer.

Den 24-timers pH-probe, som overvåger oesophageal pH, er også en effektiv test for personer med kronisk hoste. En anden test, kendt som MII-pH, kan også detektere nonacid reflux. Barium svulget, en gang den mest almindelige test for GERD, anbefales ikke længere.

Der er andre måder at finde ud af, om en host er relateret til GERD. Din læge kan prøve at sætte dig på protonpumpehæmmere (PPI'er), en type medicin til GERD, i en periode for at se, om symptomerne løser. PPI'er omfatter bl.a. lægemidlets medicin, som f.eks. Nexium, Prevacid og Prilosec. Hvis dine symptomer løser med PPI-behandling, er det sandsynligvis, at du har GERD.

PPI medicin er til rådighed i disken, selvom du bør se en læge, hvis du har symptomer, der ikke går væk.Der kan være andre faktorer, der forårsager dem, og en læge vil kunne foreslå de bedste behandlingsmuligheder for dig.

I børnene i børn

Mange spædbørn oplever nogle symptomer på sur reflux, såsom spyt op eller opkastning i løbet af deres første levetid. Disse symptomer kan forekomme hos spædbørn, der ellers er glade og sunde. Men spædbørn, der oplever syre refluks efter 1 års alder, kan faktisk have GERD. Hyppig hoste er et af de vigtigste symptomer hos børn med GERD. Yderligere symptomer kan omfatte:

• halsbrand
• gentagen opkastning
• laryngitis (hesstemt)
• astma
• hvæsenæsning
• lungebetændelse

Spædbørn og småbørn med GERD må:

• nægte at spise
• act colicky
• blive irritabel
• oplev dårlig vækst
• buer ryggen under eller umiddelbart efter fødning

RisksRisk faktorer

Du har større risiko for at udvikle GERD, hvis du ryger, er overvægtige, eller er gravid. Disse tilstande svækker eller slapper af i den nedre esophageal sphincter, en gruppe af muskler i slutningen af ​​spiserøret. Når den nedre esophageal sphincter svækkes, tillader det at indholdet i maven kommer op i spiserøret.

Visse fødevarer og drikkevarer kan også gøre GERD værre. De omfatter:

• alkoholholdige drikkevarer
• koffeinholdige drikkevarer
• chokolade
• citrusfrugter
• stegte og fede fødevarer
• hvidløg
• mynte og mint smagede ting (især pebermynte og spearmint) > løg
• krydret mad
• tomatbaserede fødevarer herunder pizza, salsa og spaghetti sauce
• LivsstilsændringerLifestyleændringer

Livsstilsændringer vil ofte være nok til at reducere eller endda eliminere en kronisk hoste og andre symptomer på GERD . Disse ændringer omfatter:

undgå fødevarer, der gør symptomerne værre

• undgå at ligge i mindst 2. 5 timer efter måltider
• spise ofte, mindre måltider
• tabe overdreven vægt
• afbryde rygning
• hævning af sengens hoved mellem 6 og 8 tommer (ekstra puder virker ikke)
• iført løstsiddende tøj til at lette trykket omkring maven
• BehandlingerMedicinering og kirurgi

Medicin, især PPI'er, er generelt effektive ved behandling af symptomer på GERD. Andre, der kan være med til at omfatte:

antacida såsom Alka-Seltzer, Maalox, Rolaids eller Tums

• skumningsmidler som Gaviscon, som reducerer mavesyre ved at levere et antacid med et skummiddel
• H2-blokkere, såsom Zantac og Pepcid, som nedsætter syreproduktionen.
• Du bør kontakte din læge, hvis medicin, livsstilændringer og diætændringer ikke lindrer dine symptomer. På det tidspunkt bør du diskutere andre behandlingsmuligheder med dem. Kirurgi kan være en effektiv behandling for dem, der ikke reagerer godt på enten livsstilsændringer eller medicin.

Den mest almindelige og effektive operation for langsigtet nødhjælp fra GERD hedder fundoplication. Det er minimalt invasivt og forbinder mavens øverste del med spiserøret. Dette vil reducere tilbagesvaling. De fleste patienter vender tilbage til deres normale aktiviteter om et par uger efter en kort, en til tre dages hospitalsophold.Denne operation koster normalt mellem $ 12, 000 og $ 20, 000. Det kan også være dækket af din forsikring.

OutlookOutlook

Hvis du lider af vedvarende hoste, skal du tale med din læge om din risiko for GERD. Hvis du er diagnosticeret med GERD, skal du sørge for at følge din medicinordning og holde din planlagte læge aftaler.