Graviditet uge-til-uge tidligt og senere tegn og symptomer

• Graviditet Uge for uge emnevejledning
• Lægers bemærkninger om graviditet Uge efter ugesymptomer

Hvad skal du vide om din babys vækst uge for uge?

Billede af De tre graviditetsstadier

Graviditet opstår, når et æg befrugtes af en sædcelle, vokser inde i en kvindes livmoder (livmoderen) og udvikler sig til en baby. Hos mennesker tager denne proces ca. 264 dage fra datoen for befrugtningen af ​​ægget, men fødselslægen daterer graviditeten fra den første dag i den sidste menstruationsperiode (280 dage 40 uger).

Efter det første besøg og i de første seks måneder af graviditeten skal du se din læge cirka en gang om måneden. Besøg bør planlægges hver anden uge i løbet af den syvende og ottende måned og ugentligt i den niende måned. Elektronisk føtalovervågning, sekventiel ultralydundersøgelse eller indlæggelse på hospitalet kan også være påkrævet afhængigt af dine omstændigheder. Graviditet opstår med befrugtning af en kvindes æg ved en mands sæd. Fertilitetsmedicin kan forbedre en kvindes odds for at opnå en graviditet.

Lægen vil sandsynligvis give den kvinde, der er gravid, oplysninger at læse om hendes graviditet. Hun skal stille spørgsmål, hvis hun har brug for hjælp til at forstå de skriftlige oplysninger eller hvad der sker under graviditeten.

Din læge eller jordemoder bruger visse udtryk, når han / hun taler til dig om din graviditet.

Intra-uterine graviditet: En normal graviditet opstår, når et befrugtet æg implanteres i livmoderen (livmoderen) og et embryo vokser.

Embryo: Udtrykket brugt til det udviklende befrugtede æg i de første 9 uger af graviditeten.

Foster: Udtrykket brugt til at udvikle embryo efter 9 ugers drægtighed.

Beta humant chorionisk gonadotropin (også kaldet beta-hCG): Dette hormon udskilles af morkagen og kan måles for at bestemme tilstedeværelsen og udviklingen af ​​graviditeten. Urin eller blod kan testes for dens tilstedeværelse, og det er det hormon, der er involveret i udførelsen af ​​en hjemmeaktivitetsgraviditetstest. Et positivt resultat betyder, at en kvinde er gravid; dette testresultat kan dog forblive positivt i flere uger efter fødslen af ​​en baby eller efter en spontan abort.

Trimester: Varigheden af ​​en individuel graviditet er opdelt i tre perioder kaldet trimester (ca. tre måneder i varighed). Hver trimester er kendetegnet ved specifikke begivenheder og udviklingsmarkører. For eksempel inkluderer første trimester differentiering af de forskellige organsystemer.

Anslået leveringsdato (EDD): Leveringsdatoen estimeres ved at tælle frem 280 dage fra den første dag i kvindens sidste periode. Det kaldes også den estimerede indeslutningsdato (EDC).

Hvad er symptomer og tegn på tidlig graviditet?

Symptomer på graviditet inkluderer ømhed i brystet pr. Udflod, kvalme, opkast eller begge dele, mangler en periode eller har en unormal periode, vægtøgning, brystforstørrelse, brystvorter bliver mørkere eller brystafladning og vandladning oftere end normalt. Fosterbevægelse (kan opfattes efter 20 uger for nye mødre)

Hvornår skal du ringe til en læge eller jordemoder under graviditet?

Hvis en kvinde har mistanke om, at hun kan være gravid, eller hvis hun har en positiv graviditetstest i hjemmet, skal hun aftale en aftale med en sundhedsperson, der kan være en læge, en fødselslæge (kvinders sundhedsspecialist), en familielæg jordemoder eller en sygeplejerske. Tidlig fødsel pleje er vigtig for at sikre et gunstigt graviditetsresultat.

En kvinde, der er gravid, skal kalde hendes sundhedspersonale, hvis en af ​​følgende tilstande udvikler sig:

• Arbejdskraft eller brud på membraner (lækkende væske)
• Alvorlig mavesmerter eller vaginal smerte
• Lys rød vaginal blødning
• Opkast oftere end tre gange om dagen eller opkastning af blod
• Svær forhøjet blodtryk (over 140/90)
• Pludselig og hurtig vægtøgning
• Alvorlig hovedpine eller visuelle ændringer
• Alvorlige smerter i benene eller brystet

Gå til din nærmeste akuttafdeling, hvis du har nogle af disse symptomer:

• Besvimelse
• Vaginal blødning gennem mere end en pude i timen
• Har alvorlige smerter i maven eller skulderen eller svær svimmelhed
• Overførsel af lyserødt, gråt eller hvidt materiale fra skeden, der ikke ligner en blodpropp (kvinden, der er gravid, skal medbringe materialet til hospitalet).
• Efter at have en blodig udflod eller væskedyse fra skeden under sene graviditet (dette kan indikere, at begyndelsen på fødsel er nært forestående).
• Anfaldsaktivitet, men uden en historie med epilepsi (Dette kan indikere eklampsi, en komplikation af graviditet).
• At have en skade, f.eks. Et fald, et slag i maven eller bækkenet eller en bilulykke

Nedre mavesmerter i slutningen af ​​graviditeten kan indikere begyndelsen på fødsel. Arbejdsmerter forekommer sekundært med uterus sammentrækninger. En patient kan forsøge at indtage klare væsker eller ligge på hendes venstre side i kort tid for at afgøre, om sammentrækningerne vil løse spontant. Hvis smerten vedvarer, skal hendes sundhedsudbyder underrettes.

Hvilke spørgsmål skal du stille din læge om graviditet?

Din OB / GYN eller jordemoder skal stille dig disse spørgsmål, når du bliver gravid.

• Er jeg i fare for genetiske sygdomme?
• Hvor meget vægt skal jeg gå under graviditet?
• Tager jeg op for hurtigt i vægt?
• Hvordan skal jeg ændre min diæt (især hvis hun er vegetar eller veganer)?
• Hvilke test skal jeg have, og hvornår skal jeg planlægge dem?
• Er jeg en højrisikopatient?
• Hvad er min risiko for cesarean fødsel?
• Hvilke øvelser er sikre?
• Hvilke vaccinationer skal jeg modtage under graviditet?
• Hvilke medicin må jeg tage?
• Må vi udvikle en fødselsplan?
• Skal jeg ansætte en doula?
• Får jeg lov til at tage ultralydsbilleder med mindske?

Hvilke test bekræfter, at du er gravid?

Flere tests kan udføres, mens en kvinde er gravid.

Graviditetstest

Kvindens urin eller blod kan testes.

Kvinder kan vælge at udføre en hjemmets graviditetstest . Dette er et urintestsæt, der kan købes på apotek eller købmand uden recept. Testen kan indikere, om en kvinde er gravid. Denne type test er kendt som en kvalitativ test. Det kan kun teste for tilstedeværelsen af ​​graviditetshormonet, beta-hCG. Hvis en læge overvejer at ordinere et lægemiddel, der måske ikke er passende til konsum under graviditet, kan en af ​​disse enkle tests udføres på kontoret for at afgøre, om en kvinde er gravid eller for at sikre sig, at hun ikke er gravid. Hvis testen udføres meget tidligt i en graviditet, kan hormonniveauet stadig være negativt. De fleste aktuelle hjemmets graviditetstest kan vise positive resultater umiddelbart efter den første ubesvarede menstruationsperiode.

Hvis din OB / GYN eller jordemoder muligvis bestiller sofistikerede tests kaldes kvantitative hCG-niveauer. Disse testikler bestemmer hCG-niveauerne i blodbanen. Denne type test udføres ved at trække blod til test. Disse niveauer indikerer omtrent hvor langt en kvinde er i sin graviditet. Hvis niveauerne af hCG ikke stiger, når hun skrider frem gennem sin graviditet, kan det indikere et problem graviditet, såsom en ektopisk graviditet med lave niveauer eller tvillinger med høje niveauer.

Ultralyd

En læge kan bruge lydbølger til at undersøge bækkenstrukturer såsom livmoderen, æggestokkene og embryoet eller fosteret.

Transabdominal ultralyd: En ledende gel anbringes på maven, og en håndholdt tryllestav, der udsender lydbølger, bevæges i et systematisk mønster i et forsøg på at undersøge de indre strukturer. Denne test kræver en fuld blære, så de pågældende organer løftes ud af bækkenet, når blæren udfyldes. Patienten kan blive bedt om at drikke to til tre glas vand startende en time før testen. Denne metode fungerer bedst til mere avancerede graviditeter, når fosteret er godt udviklet. Lægen kan muligvis udføre en vaginal scanning i første trimester for at sikre, at graviditeten befinder sig i livmoderen og for at udelukke en ektopisk graviditet. Det er også muligt at visualisere føtalets hjerterytme og bevægelse og således udelukke en spontanabort. Vaginal scanning kan også bestemme, om der er mere end en graviditet i livmoderen. I løbet af resten af ​​graviditeten kan scanninger bruges til at kigge efter problemer, vurdere fosterets alder og udvikling, undersøge dets position i livmoderen og mellem 16 og 20 uger bestemme fosterets køn. Der er ingen risiko for kvinden eller hendes udvikling af foster med ultralyd, og det er ikke ubehageligt. Ultralydundersøgelser hjælper læger med at fastlægge en nøjagtig frist. Den estimerede leveringsdato kan nu forudsiges inden for to til fire dage, hvis den indledende ultralyd udføres tidligt i graviditeten.

Endovaginal eller transvaginal ultralyd: En lang, tynd lydbølgestav er dækket med et kondom fyldt med ledende gel placeres inde i skeden. Denne type ultralyd udføres normalt tidligt i graviditeten for at bekræfte fostrets intrauterine placering. Denne type ultralyd giver også mere detaljeret information om strukturen i kvindens livmoderhals og den tidlige embryonale anatomi.

Målrettede ultralydforsøg: En målrettet eller niveau II-ultralydundersøgelse giver en detaljeret vurdering af føtalets anatomi. Det anbefales, hvis der er bekymring for fosterproblemer baseret på andre test eller historie. Det udføres normalt af en specialist inden for fostermedicin (perinatolog).

Nuchal Fold Translucency Tests: En ikke-invasiv screening for genetiske defekter. En certificeret ultralydteknolog måler folden bagpå nakken. Mål bruges derefter til at beregne risikofaktoren for visse fødselsdefekter. Det udføres normalt ved 10 til 14 ugers drægtighed og tilbydes med en blodprøve, der også screener for fødselsdefekter.

Blodprøver

• Komplet blodtælling (CBC)
• Blodtype, Rh-status og antistof test
• Thyroid-test (valgfri)
• Urin kultur
• Sickle cell screening hvis af afrikansk amerikansk arv
• Syfilis test, HIV test og tests for hepatitis B
• Alpha-fetoprotein-tests eller Quad Screen Test: En Quad-skærm ser efter fire specifikke stoffer, Alpha-fetoprotein, human chorionisk gonadotropin, Estriol (et østrogen) og Inhibin-A (et protein produceret af placenta og æggestokke).

Kultur test

• Gonorékultur (GC) og klamydia-test
• Streptokoktest i gruppe B mellem 35 og 37 ugers graviditet
• Test for bakteriel vaginose (BV), candida og trichomonas - disse udføres efter behov, hvis kvinden har vaginal udflod, brænder med vandladning eller kløe omkring ydersiden af ​​vagina.

Graviditet Myter og fakta Quiz IQ

Hvad kan du gøre derhjemme for at få en sund baby?

Spis små, hyppige måltider i hele graviditeten. Spis en afbalanceret diæt med almindelig fornuft. Forvent at vinde mellem 25 og 35 pund, hvis du har normal vægt. Forvent at få mindre ventetid, hvis du er overvægtig (ca. 10 til 15 pund).

Afbryd ikke ordineret medicin eller start ikke-receptpligtig medicin uden at konsultere en læge, men konsulter også med en læge, inden du tager nogen receptpligtig medicin.

Ingefærkapsler (fås som en ekstraudstyr) kan hjælpe med kvalme i graviditeten, nogle gange kaldet morgensygdom. Tal med en læge om andre muligheder.

Ryg ikke, drikke alkohol eller brug ulovlige stoffer .

Fortsæt med at træne med normale rutiner, medmindre lægen rådgiver andet. Bliv hydreret under træningssessioner.

Det er OK at have samleje, mens du er gravid, hvis du ikke har nogen komplikationer. Hvis du ikke er sikker, skal du spørge din OB / GYN eller jordemoder.

Hvilken overvågning kan være nødvendig under din graviditet?

Elektronisk føtalovervågning: Nogle gange sent i graviditeten kan en kvinde, der er gravid, placeres på en fostermonitor for at verificere fostrets helbred eller for at se, om kvinden er i tidlig fødsel.

Biofysisk profiltest: Dette er en ikke-invasiv test, der bruger ultralyd til at vurdere, om babyen modtager en passende tilførsel af ilt eller ej. Det udføres typisk under graviditeter med høj risiko, eller hvis en kvinde er gået forbi sin forfaldsdato.

Hvilke medicin er sikker at tage, hvis du er gravid?

Da nogle lægemidler ikke er sikre at tage under graviditet, er det vigtigt, at en kvinde kun tager dem, der er godkendt af hendes læge. Hvis nogen forsøger at ordinere en ny medicin, skal kvinden forklare, at hun er gravid og spørge, om stoffet er sikkert. Den amerikanske fødevare- og narkotikadministration har tidligere opført fem kategorier af farmaceutisk mærkning af lægemidler, der kan bruges under graviditet. En læge eller farmaceut kan rådgive om sikkerhedsniveauet (angivet efter kategori) af medicin, før en gravid patient begynder brugen. Læger bruger ofte medicin i kategori B og C (se nedenstående liste), hvis det antages, at den potentielle fordel ved produktet opvejer enhver risiko. Få tilstande under graviditet kan behandles passende med medicin i kategori A. FDA-kategorierne blev indført i 2015.

• Kategori A - Sikkerhed fastlagt ved hjælp af humane undersøgelser
• Kategori B - Antaget sikkerhed baseret på dyreforsøg
• Kategori C - Usikker sikkerhed med dyreforsøg, der viser en negativ virkning
• Kategori D - Usikker med bevis på risiko, der under visse kliniske omstændigheder kan være forsvarlig
• Kategori X - Meget utrygt med risiko eller brug opvejer enhver mulig fordel

Hvad er komplikationerne under graviditeten?

En gravid kvinde og hendes læge vil overvåge graviditeten for at udelukke eller forhindre visse graviditetsbetingelser. Lægen vil også behandle ikke-graviditetsrelaterede medicinske tilstande på en sådan måde, at det fremmer den passende fysiske og neurologiske udvikling af fosteret. Betingelser af særlig betydning inkluderer:

Graviditet med høj risiko: Hvis du betragtes som udsat for visse komplikationer under graviditeten, klassificeres hun som højrisiko. Eksempler inkluderer graviditeter hos kvinder med diabetes og / eller forhøjet blodtryk. Aldersrelaterede komplikationer kan forekomme hos kvinder som teenagere, kvinder over 35 år eller dem, der er blevet behandlet for infertilitet og har graviditeter, der er resultatet af brugen af ​​assisteret reproduktionsteknologi.

Ektopisk graviditet: Dette er en graviditet, hvor ægget implanterer et andet sted end livmoderen. Denne komplikation kan være livstruende. Ektopisk graviditet skal diagnosticeres tidligt for at undgå skader på æggelederne og for at forhindre alvorlig mødesygdom eller død. Det kaldes også tubal graviditet (hvis ægget implantater i æggelederne) eller ekstrem livmoder graviditet.

Cervikal inkompetence: Dette er en tilstand, hvor livmoderhalsen begynder at åbne (udvides) og / eller efface (tynd) uden sammentrækninger, før graviditeten er nået. Cervikal inkompetence kan være en årsag til spontanabort midt i graviditeten.

Tidlig fødsel: I denne tilstand begynder livmoderen at trække sig sammen, før babyen har nået fuld tid.

Preeclampsia / eclampsia: Preeclampsia er en systemisk sygdom, der kan påvirke forskellige organsystemer. Vaskulære virkninger får blodtrykket til at stige hos en gravid kvinde. Tilstanden kan forårsage nyreskade, generaliseret hævelse, hyperaktive reflekser samt skadelige abnormiteter i blodkemi og nervereflekser. Hvis ubehandlet ubehandlet, kan præeklampsi gå videre til eklampsi, en alvorlig tilstand, der kan resultere i anfald, koma og endda død.
Flere bevægelser (for eksempel tvillinger og trillinger). For tidlige fødsler er dobbelt så sandsynlige i tvillinggraviditeter som enkelt graviditeter. Procentdelen af ​​for tidlig fødsel er endnu større for triplet graviditeter og højere ordens graviditeter. Preeklampsi ses også tre til fem gange hyppigere med multiple drægtighed.

Hvilke prevensionsmetoder forhindrer graviditet?

Prevention henviser til metoder, der anvendes til at forhindre graviditet. Der er mange måder at forhindre graviditet på, men ingen af ​​dem er 100% effektive med undtagelse af afholdenhed. Fremgangsmåder til prævention kan variere meget i deres effektivitet.

• Permanente prevensionsmetoder: mand (vasektomi) eller kvinde (tubal ligation, tubal implant, Essure sterilization)
• Hormonelle antikonceptionsmidler: p-piller, prævention patches, fødselskontrol vaginal ring
• Intra-uterine device (IUD) eller intra-uterine system (Mirena)
• Implanon- eller Nexplanon-implantater
• Membran
• Cervikale hætter
• Kondomer
• sæddræbende
• Coitus interruptus: tilbagetrækning af hanen før ejakulation
• Rytmemetode: At ikke have sex i det tidspunkt, hvor kvinden er mest sandsynligt at være frugtbar
• Nødprevention

Hvilke faktorer bestemmer resultatet af dig og din babys helbred?

Mange begivenheder bestemmer resultatet af en graviditet.

Moders vægtøgning: Mængden af ​​vægt, som en kvinde får, når hun er gravid, kan være vigtig for at forudsige resultatet af graviditeten. Overdreven vægtøgning placerer en kvinde, der er gravid, i risiko for diabetes og hypertension, og det kan øge chancen for at have brug for en kejsersnit (C-sektion). For lidt vægtøgning bringer barnet i fare for interuterin vækstbegrænsning og moderen er i risiko for anæmi, ernæringsmæssige mangler og osteoporose.

Kvalme og opkast : Selv hvis en gravid patient oplever, hvad der ser ud som en unormal mængde kvalme og opkast (morgensygdom), vil det sandsynligvis ikke have indflydelse på babyens helbred, især hvis kvinden stadig får vægt med den forventede hastighed.

Antal lavt eller højt røde blodlegemer: Det normale antal røde blodlegemer varierer lidt mellem laboratorierne, men er generelt 4, 2 - 5, 9 millioner røde celler pr. Mikroliter. Risikoen for at føde for tidligt øges, hvis kvindens blodantal er lavt (anæmi). Lavt blodantal tager også hende risiko for at kræve en transfusion efter en fødsel. Hvis kvindens blodantal er for højt (polycythæmi), kan hendes baby være større end forventet.

Moders fedme: En person med et kropsmasseindeks (BMI) over 30 betragtes som overvægtig. Hvis en kvinde, der er gravid, er overvægtig og har diabetes, er hendes baby tre gange mere tilbøjelig til at have en fødselsdefekt. Hvis hun er overvægtig, men ikke har diabetes, øges risikoen for fødselsdefekter ikke.

Modersalder: Hvis den gravide er ældre end 35 år, har hendes barn en højere risiko for fødselsdefekter og komplikationer. Fokus for genetisk screening er at gøre det muligt for kvinden at forstå de problemer, hendes nyfødte måtte have. Der er en hastighed på 2% til 3% af de største fødselsdefekter i denne befolkning.

Folinsyre-mangel: En graviditet, der er mangelfuld i næringsstoffet folinsyre, også kendt som folat, kan føre til neurale rørdefekter såsom spina bifida i fosteret. Neuralrørsdefekter er misdannelser i hjernen og rygmarven, der typisk forekommer inden for de første par uger af graviditeten; derfor bør folinsyretilskud tages inden befrugtningen og under hele graviditeten. Det anbefales, at alle ikke-gravide kvinder tager et dagligt supplement, der indeholder 400 mg folat, og gravide bør tage et supplement med 1000 mg folat.

DHA-mangel: Under graviditet kan en diæt, der er mangelfuld med omega-3-fedtsyren docosahexaensyre (DHA), føre til utilstrækkelig udvikling af et fosters øjne, hjerne og centralnervesystem. Det anbefales, at gravide og ammende kvinder bruger 300 mg DHA pr. Dag. DHA findes i animalsk kød, fisk, æg og vegetabilske olier.

Omega-3 fedtsyremangel: At have en Omega-3-mangel under graviditet kan være skadeligt for både mor og baby. Omega-3 er flerumættet fedt, der understøtter væksten og udviklingen af ​​et foster og hjælper med at reducere risikoen for graviditetskomplikationer. Det anbefales, at kvinder bruger 300 mg Omega-3's dagligt i løbet af graviditeten. Dette næringsstof findes i koldt vand, æg, valnødder og mørkegrønne blade grøntsager.