Localized Scleroderma (Morphea)- Lisa Pappas-Taffer, M.D.- 2018 Patient Education Conference
Indholdsfortegnelse:
- Morphea er en hudtilstand, der indebærer en plaster eller pletter af misfarvet eller hærdet hud på ansigt, nakke, hænder, torso eller fødder. Tilstanden er sjælden og synes at påvirke mindre end 3 ud af 100, 000 mennesker.
- Morphea forårsager generelt misfarvet, fortykket patches af hud, der er ovale i form ter kanten af læsionen kan være lilla, og lappen selv er normalt rødlig i farve. Den bliver gradvis hvid eller gul i farve mod midten af det ovale.
- Kollagen er et protein, der normalt findes i huden, der hjælper med at yde strukturel støtte. Med for meget kollagen bliver din hud hård. Morphea kan udløses af strålebehandling, gentaget traume til din hud, miljøeksponering eller en infektion.
- DiagnoseHvordan er morphea diagnosticeret?
- Din læge vil sandsynligvis stille dig spørgsmål om dine symptomer, f.eks. Når du først begyndte at bemærke ændringer i huden, hvis du har gjort noget for at behandle dig selv, og hvis du har andre symptomer. De vil bede om en families sundhedshistorie og om eventuelle nylige sygdomme, du har haft, og medicin, du tager.
- begrænset leddemobilitet
- fototerapi (lysterapi ved brug af kunstigt ultraviolet lys)
Morphea er en hudtilstand, der indebærer en plaster eller pletter af misfarvet eller hærdet hud på ansigt, nakke, hænder, torso eller fødder. Tilstanden er sjælden og synes at påvirke mindre end 3 ud af 100, 000 mennesker.
Morphea påvirker overvejende din hud. Det involverer ikke dine indre organer. I de fleste tilfælde løser det sig selv, men du kan opleve et tilbagefald.
< Mere alvorlige former kan føre til kosmetiske deformiteter, og det rammer lejlighedsvis muskler, led eller knogler.
Billeder af morpheaSymptomer Hvad er symptomerne på morphea?
Morphea forårsager generelt misfarvet, fortykket patches af hud, der er ovale i form ter kanten af læsionen kan være lilla, og lappen selv er normalt rødlig i farve. Den bliver gradvis hvid eller gul i farve mod midten af det ovale.
De nøjagtige symptomer og sværhedsgraden af disse symptomer afhænger af typen af morphea:
Plaque morpheaDette er den mest almindelige type. Mennesker med plaque-type morphea har tre eller fire ovale læsioner. Skaderne er smertefri, men kan kløe.
Generalized plaque morphea
Dette involverer flere udbredte læsioner, der er større. Generalized morphea kan påvirke dybere væv, hvilket kan føre til disfigurement. Skaderne kan også slutte sig sammen.
Pansclerotic morphea
Dette er en hurtigt progressiv type morphea med mange plakater, der kan dække næsten hele din krop. Det sparer hænder og fødder. Denne type har brug for den mest aggressive behandling.Lineær morphea
Lineær morphea har et enkelt bånd af fortykket, misfarvet hud. Normalt løber det indrykkede bånd ned en arm eller et ben, men det kan også strække sig ned i panden. Dette kaldes
en coup de saber, fordi det får huden til at se ud som om det er ramt af et sværd.
Linear morphea er den mest almindelige form for morphea fundet hos børn i skolealderen. Skaderne kan strække sig til vævet under deres hud, selv til deres muskler og knogler, hvilket fører til deformiteter. Hvis lineær morphea opstår på deres ansigt, kan det forårsage problemer med deres øjne eller justering af deres tænder. Årsager Hvad forårsager morphea?
Den nøjagtige årsag til morphea er endnu ikke kendt. Det antages at være en immunforstyrrelse, hvilket betyder, at immunsystemet angriber huden. De kollagenproducerende celler kan blive overaktive og overproduce kollagen.
Kollagen er et protein, der normalt findes i huden, der hjælper med at yde strukturel støtte. Med for meget kollagen bliver din hud hård. Morphea kan udløses af strålebehandling, gentaget traume til din hud, miljøeksponering eller en infektion.
Morphea er ikke smitsom, så du kan ikke få det fra eller sprede det ved at røre ved en anden.
Risikofaktorer Hvem har risiko for morphea?
Morphea er mere almindelig hos kvinder end hos mænd. Det kan forekomme hos både børn og voksne og er normalt diagnosticeret hos børn i alderen 2 til 14 år eller hos voksne i 50'erne. Morphea er mere almindeligt hos mennesker af europæisk nedstigning.
DiagnoseHvordan er morphea diagnosticeret?
Hvis du har uforklarlige hårde eller misfarvede hudfarve, kan din læge henvise dig til en hudlæge (en læge med speciale i hudproblemer) eller en reumatolog (en læge, der specialiserer sig i sygdomme i led, ben og muskler) .
Din læge vil sandsynligvis stille dig spørgsmål om dine symptomer, f.eks. Når du først begyndte at bemærke ændringer i huden, hvis du har gjort noget for at behandle dig selv, og hvis du har andre symptomer. De vil bede om en families sundhedshistorie og om eventuelle nylige sygdomme, du har haft, og medicin, du tager.
Der er ingen test til diagnosticering af morphea. Din læge vil undersøge din hud, og selvom det ikke er nødvendigt, kan det tage en lille prøve, der skal analyseres af et laboratorium. Dette kaldes en hudbiopsi.
De kan også bestille nogle tests for at hjælpe med at skelne morphea fra noget kaldet systemisk sklerodermi. Denne type sklerodermi ligner først morphea. Men det kan senere påvirke indre organer og kræver mere aggressiv behandling.
KomplikationerComplications of morphea
Morphea med dybe læsioner, læsioner i dit ansigt eller nakke eller udbredte læsioner kan føre til:
begrænset leddemobilitet
ledsmerter
- kosmetiske deformiteter
- permanent øjenskade hos børn
- hårtab
- Ofte har mennesker med morphea også genital lav sclerose, hvilket kan forårsage kløe og brænding og ændringer i din hud. Det er vigtigt at fortælle din læge om disse symptomer, hvis du har morphea.
- Behandling Hvordan behandles morphea?
Der er ingen kur mod morphea. Type behandling afhænger af typen af morphea og hvor alvorlig det er. Nuværende behandling er rettet mod at kontrollere symptomer, indtil morphea går væk alene, typisk inden for fem år. For mere begrænset morphea betragtes behandling som valgfri og kan omfatte:
fototerapi (lysterapi ved brug af kunstigt ultraviolet lys)
en vitamin D-creme kaldet calcipotrien (Dovonex)
- For mere generaliserede eller hurtigt progressive typer morphea, læger kan anbefale oral medicin såsom methotrexat eller steroider med høj dosis.
- I hjemmet kan du anvende fugtighedscreme til at blødgøre din hud. Forsøg at undgå lange, varme brusere eller noget der kan tørre din hud ud. Andre behandlinger omfatter:
Anvendelse af solcreme før du går udenfor
Undgå hårde sæber og kemikalier på din hud
- Brug en luftfugtighed til at fugtge til luften, især om vinteren
- regelmæssigt at øge blodcirkulationen > I mere alvorlige tilfælde, herunder læsioner, der forårsager misdannelse eller fælles problemer, kan der være behov for mere aggressiv terapi for at bekæmpe inflammation og forebygge deformiteter, herunder:
- kortikosteroider
- methotrexat
fysioterapi
- Børn med morphea på deres hoved og hals bør der ses en øjenlæge, en specialist i øjenproblemer, til regelmæssige øjenprøver.
- Outlook Hvad er udsigterne?
- De fleste tilfælde af morphea går langsomt væk alene over tid og ændrer ikke en persons forventede levetid. I gennemsnit varer en læsion tre til fem år, men misfarvning kan vare i nogle få år. Lejlighedsvis vil folk udvikle nye læsioner senere.
Lineær og dyb morphea kan forstyrre børns vækst og føre til yderligere problemer, herunder forskelle i lem længde, stive og svage lemmer, øjenskade og endda død, men det betragtes som ret sjældent.